Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций
Шрифт:
Холодильное оборудование прививочного кабинета должно включать:
1. холодильники для хранения МИБП;
2. морозильник для хранения комплектов хладоэлементов.
В медицинском шкафу прививочного кабинета организации должны храниться:
1. набор лекарственных средств для оказания скорой (неотложной) медицинской помощи;
2. набор лекарственных средств для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции, парентеральных гепатитов;
3. инструментарий;
4. одноразовые шприцы;
5. запас игл к одноразовым шприцам;
6. стерильный материал.
Разведение и подготовка к введению пациенту МИБП должны проводиться на медицинских столах прививочного кабинета организации.
Количество емкостей с дезинфицирующим раствором в прививочном кабинете организации должно соответствовать Санитарным правилам и нормам 2.1.7.14–20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами», утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 20 октября 2005 г. №147 (далее – СанПиН 2.1.7.14 -20–2005). Прививочный кабинет организации должен быть оснащен:
1. емкостью для сбора использованного инструментария;
2. непрокалываемым контейнером с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных ампул и флаконов с МИБП;
3. тонометром;
4. термометром;
5. линейкой миллиметровой прозрачной;
6. шприцами одноразовыми;
7. биксами со стерильным материалом;
8. пинцетами в количестве 5 шт.;
9. ножницами в количестве 2 шт.;
10. резиновыми жгутами в количестве 2 шт.;
11. грелкой;
12. пластырем;
13. полотенцами;
14. одноразовыми перчатками (одна пара на пациента);
15. антисептиками;
16. этиловым спиртом;
Биксы со стерильным материалом для проведения профилактических прививок должны включать:вату (из расчета 1,0 г на инъекцию); бинты; салфетки.
Шприцы одноразовые для проведения профилактических прививок должны быть следующих видов: объемом: 1, 2, 5 и 10 мл с дополнительным набором игл; туберкулиновые шприцы.
Расчет количества шприцев одноразовых на год должен производиться в организации по числу привитых лиц за год с запасом в 25% от этого количества шприцев.
Санитарно-гигиенические требования к хранению и использованию хладоэлементов.
В прививочном кабинете хладоэлементы должны быть в количестве:
1. двух комплектов для комплектации в соответствии с инструкцией по эксплуатации термоконтейнеров (термосумок);
2. одного комплекта – для заполнения камеры холодильника. Хладоэлементы с водой должны храниться в морозильной камере. Гелевые хладоэлементы замораживаться не должны.
3. загрузке нескольких комплектов хладоэлементов в морозильную камеру между ними должна бьггь обеспечена свободная циркуляция воздуха
Во время использования одного комплекта хладо«лсмешок другой комплект хладоэлементов должен находиться в замороженном состоянии и морозильной камере.
При транспортировании в термоконтейнерах (термосумках) МИБП. содержащих адьювант, должны применяться охлажденные до температуры от +2°С до +8°С хладоэлементы. Применение замороженных хлалоыементоа не допускается. Для контроля холодовой цепи должны использоваться термовременные индикаторы «ЗМ Монитор-Марк».
При совместном транспортировании лиофили знроманимх и адсорбированных МИБП перед загрузкой термоконтейнера (термосумки) хладоэлементы должны подвергаться кондиционированию (частичному размораживанию).
Санитарно-гигиенические требования к использованию открытых флаконов.
При использовании в организации МИБП в многоцелевой расфасовке:
1. должны соблюдаться сроки хранения МИБП после вскрытия флаконов, забора вакцин из многодозовых флаконов;
2. при проведении профилактических прививок флаконы должны помещаться в отверстие только кондиционированного (спустя один час после извлечения из морозильной камеры) хладоэлемента.
Открытые многодозовые флаконы с МИБП. содержащим консервант (вакцина против гепатита В и другие), должны быть использованы для профилактических прививок в течение не более четырех недель при соблюдении следующих условий:
1. у используемого МИБП не истек срок годности;
2. МИБП хранятся при температуре +2 – + 8°С;
3. МИБП из флакона забирали с соблюдением правил асептики; не изменился цвет термоиндикатора для флаконов: при отсутствии видимых признаков загрязнения (изменение внешнего вида МИБП, наличие плавающих частиц).
Использование открытого флакона с живой (оральной) полиомиелнтной вакциной должно проводиться при соблюдении следующих требований:
1. при использовании капельницы вакцина должна храниться не более двух суток при температуре от +2 – + 8°С, флакон должен быть плотно закрыт;
2. при извлечении дозы из флакона через шприц, МИБП должно набираться каждый раз новым шприцем через резиновую пробку с соблюдением условий асептики, в этом случае срок использования МИБП ограничивается сроком годности.
Открытые флаконы с МИБП против кори, эпидемического паротита, краснухи, туберкулеза должны быть утилизированы через 6 часов после вскрытия или в конце рабочего дня, если прошло менее 6 часов.
Транспортировка, хранение и утилизация иммунобиологических лекарственных средств.
Структура ответа: Санитарно-гигиенические требования к транспортировке, хранению и утилизации МИБП.
Для проведения профилактических прививок должны использоваться МИБП, зарегистрированные и разрешенные к применению Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
При транспортировке МИБП со склада и проведения профилактических прививок на выезде организация должна иметь:
1. не менее одного термоконтейнера (термосумки);
2. два комплекта хладоэлементов для каждого термоконтейнера (термосумки).
При хранении и транспортировке МИБП в организацию должны соблюдаться следующие требования:
1. соблюдаться температурный режим – от +2 до +8°С, если иное не установлено инструкцией к их применению;
2. использоваться термоконтейнеры (термосумки) полностью укомплектованные хладоэлементами;