Чтение онлайн

Возрастная группа

Сроки, прошедшие после последней прививки

Применяемый препарат: АС

Применяемый препарат: ПСЧИ

Применяемый препарат: ПСС

Полный курс плановых прививок в соответствии с возрастом

дети и подростки

независимо от срока

не вводят

не вводят

не вводят

Курс плановых прививок без последней возрастной ревакцинации

дети и подростки

независимо от срока

0,5мл

не вводят

не вводят

Полный курс иммунизации

взрослые

не более 5 лет (более 5 лет)

не вводят (0,5 мл)

не вводят (не вводят)

не вводят (не вводят)

Две прививки

все возрасты

не более 5 лет (более 5 лет)

0,5 мл (1,0мл)

не вводят (250 ME)

не вводят (З.000МЕ)

Одна прививка

все возрасты

не более 2 лет (более 2 лет)

0,5мл (1,0мл)

не вводят (250 ME)

не вводят (3000 ME)

Не привитые дети

до 5 мес. (остальные возрасты)

– (-)

не вводят (0,5 мл)

250 ME (250 ME)

3000 ME (3ю000МЕ)

Нет документального подтверждення о прививках

В анамнезе нет противопоказаний к прививкам

дети до 5 мес., (дети с 5 мес., подростки)

– (-)

не вводят (0,5мл)

250 ME (не вводят)

3000 ME не вводят

В анамнезе нет противопоказаний к прививкам

военнослужащие (бывшие военнослужащие)

– (-)

0,5 мл

не вводят

не вводят

Остальные контингенты

все возрасты

–

1,0мл

250 ME

3000 ME

АС-анатоксин вводят подкожно в подлопаточную область.

ПСЧИ вводят в дозе 250 ME внутримышечно в верхнее-наружный квадрант ягодицы.

ПСС вводят в дозе 3000 ME под кожу (см. инструкцию по применению сыворотки противостолбнячной).

Примечания:

1. Вместо 0,5 мл АС можно использовать АДС-М. если необходима вакцинация против дифтерии этим препаратом. Если локализация раны позволяет, АС предпочтительно вводить в область ее расположения путем подкожного обкалывания.

2. Применять один из указанных препаратов: ПСЧИ или ПСС (предпочтительнее вводить ПСЧИ).

3. При «инфицированных» ранах вводят 0,5 мл АС, если после последней ревакцинации прошло 5 и более лет.

4. Полный курс иммунизации АС для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30–40 дней и ревакцинации через 6–12 мес. той же дозой. По сокращенной схеме полный курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС в удвоенной дозе (1 мл) и ревакцинацию через 1–2 года дозой 0,5 мл АС.

5. Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) или одна прививка по сокращенной схеме иммунизации для взрослых.

6. При «инфицированных» ранах вводят ПСЧИ или ПСС.

7. Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, для завершения курса иммунизации через 6 мес. – 2 года должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС.

8. После нормализации посттравматического состояния дети должны быть привиты АКДС-вакциной.

Специфическая профилактика кишечных инфекций. Фагопрофилактика.

Структура ответа: Иммунопрофилактика некоторых кишечных инфекций. Применение бактериофагов для профилактики кишечных инфекций.

К кишечным инфекциям бактериальной этиологии относятся холера (см. профилактика особо опасных инфекций), брюшной тиф, паратифы А и В, дизентерия, ботулизм и сальмонеллезы, вызывающие пищевые токсикоинфекции у людей и другие.

Основным наиболее важным профилактическим и противоэпидемическим мероприятием в борьбе с бактериальными кишечными инфекциями является проведение санитарно-гигиенических мероприятий. Однако в период эпидемического неблагополучия по заболеваемости брюшным тифом или паратифами А и В значительное место в борьбе с этими инфекциями занимает специфическая профилактика при помощи вакцин, а также в очагах проводится фагопрофилактика. Прививки против брюшного тифа и паратифов проводятся плановые и по эпидемическим показаниям при наличии угрозы возникновения вспышки заболеваний и при возникновении и развивающейся эпидемической вспышке в определенном населенном пункте.

Брюшной тиф (греч. typhos – дым, туман, затемнение), паратифы А и В (лат. par – одинаковый, сходный) – острые инфекционные заболевания людей из групп кишечных инфекций, характеризующиеся длительным повышением температуры, бактериемией, выраженной интоксикацией, розеолезной сыпью на коже и язвенными поражениями лимфатического аппарата кишечника.

Для специфической профилактики брюшного тифа и паратифов А и В используются различные вакцины, отличающиеся одна от другой как по количеству составляющих их компонентов (моновакцина, дивакцины, тривакцины), так и по способам изготовления (корпускулярные и химические, жидкие и сухие).

Вакцинация по эпидемическим показаниям против брюшного тифа проводится в любое время года при наличии заболеваний. Прививки проводятся работникам общественного питания, водоснабжения, коммунальных сооружений, в детских учреждениях, школах, беженцам и др.

По эпидемическим показаниям детям до 12 лет прививки вакциной проводят после разрешения Министерства здравоохранения или решений местных руководящих органов здравоохранения (областных управлений здравоохранения облисполкомов или областных ЦГЭ). Убитую вакцину вводят в следующих дозах: детям от 2 до 5 лет водится 1/3 дозы, от 5 до 10 лет – 54 дозы и от 10 до 15 лет – 2/3 дозы взрослого.

Иммунитет после окончания вакцинации возникает у людей через 3–4 недели и сохраняется после правильно проведенных прививок у большинства привитых до 3 лет.

В настоящее время для иммунизации против брюшного тифа применяют гретую подкожную и химическую сорбированную брюшнотифозные вакцины, а также сухую спиртовую вакцину против брюшного тифа, обогащенную Vi- антигеном.

Брюшнотифозная вакцина представляет собой взвесь бактерий брюшного тифа в изотоническом растворе (0,9%) хлорида натрия обезвреженных нагреванием.

Прививки производят детям с 7-летнего возраста, взрослым мужчинам до 60 лет и женщинам до 55-летнего возраста. При первичной иммунизации лиц, ранее не болевших и не привитых против брюшного тифа, вакцину вводят двукратно с промежутком 25–35 дней.

При ревакцинации (через 2 года) при наличии документации, подтверждающей первичную вакцинацию, вакцину вводят однократно.

Применение химической сорбированной брюшнотифозной вакцины.

В ее состав входит полный антиген брюшнотифозной палочки. Антиген сорбирован на гидроокиси алюминия.