Чтение онлайн

Подвергнуть воздействию с поддержкой – это только один из многочисленных предлагаемых способов лечения для страдающих фобией. Некоторые из них дают лучший результат, чем другие. Большинство людей, с которыми мы побеседовали, говорили, что традиционный психоанализ с кушеткой на них не действует. Росс говорит, что ее пациенты из Программы лечения фобий в среднем по 220 раз посещали психиатров и других специалистов по психическому здоровью и тратили тысячи долларов, прежде чем пришли в эту клинику.

Некоторым больным становится спокойнее, когда они выясняют основные причины их фобии, но знание источника не обязательно приведет к прекращению приступов паники. Опрос более сотни страдающих фобиями в Массачусетской больнице в Бостоне показал, что они в среднем проходили по 3,8 года психиатрического лечения, но были все еще «полными инвалидами» по своим симптомам.

Транквилизаторы, очевидно, также неэффективны. Среди пациентов, прошедших опрос в Бостоне, 98 процентов не получали от них никакого облегчения. Пятьдесят семь пациентов приняли в целом примерно 660 000 таблеток малых транквилизаторов, но у всех продолжались приступы паники. Исследование также показало, что «не существует надежных свидетельств пользы нейролептических средств (так называемых больших транквилизаторов), хотя их прописывают почти половине всех пораженных агорафобией (наиболее обыкновенная и распространенная фобия, характеризующаяся страхом пребывания в общественных местах)».

Кроме того, в Англии члены группы самопомощи для страдающих фобией провели опрос в своем составе. Как сообщается в «Пациентке», они обнаружили, что «в число способов их лечения, которые оказались безуспешными, входили психоанализ, наркоанализ (использование барбитуратов для высвобождения подавленных мыслей), гипноз, поведенческая терапия, психотерапия, модифицированная лейкотомия (префронтальная лоботомия), ЛСД, групповая терапия, трудотерапия, инсулиновая терапия, а также, по словам многих, «таблетки, таблетки и еще раз таблетки».

Ну и довольно говорить про терапию, которая требует докторов и лекарств и стоит кучу денег.

Но есть ли хоть что-то такое, что люди, страдающие фобиями или страхами, могут сделать для себя сами, без того чтобы идти в клинику лечения фобий? Прежде всего это изменения режима питания. Помимо этого им нужно заручиться поддержкой своих родных и близких, а также выучить некоторые простые техники изменения поведения.

Специалисты по фобиям и бывшие больные говорят, что симптомы панических приступов, случайно или нет, очень похожи на симптомы гипогликемии (низкого уровня сахара в крови). В обоих случаях кровь стремительно отливает от мозга жертвы к конечностям, вызывая головокружение.

«Типичный режим питания человека, который приходит к нам на консультацию, включает от восьми до десяти чашек кофе в день, множество сладостей и очень много медленно усваиваемой высокобелковой пищи, – говорит доктор философии Алан Голдстейн, директор Центра агорафобии и тревожности при медицинском колледже Университета Темпл в Филадельфии. – Они могут выпить кофе с пончиками на завтрак, затем в первой половине дня пьют еще кофе, перекусывают сандвичем с белым хлебом на обед и, возможно, плотно наедаются за ужином. Затем съедят еще что-нибудь сладкое перед тем, как отправиться в постель. Если бы я так питался, я бы тоже страдал тревожностью».

В некоторых случаях, хотя и не во всех, помогает изменение режима питания. Одна женщина в клинике д-ра Голдстейна прекратила пить кофе и стала есть понемногу, но часто, вместо того чтобы вдоволь наедаться три раза в день, и ее уровень тревожности снизился наполовину.

Доктор философии Филип Бейт, психолог и бывший руководитель Мэйтландской психологической клиники в Мэйтланде, штат Флорида, также связывает гипогликемию и фобии. Он говорит, что страдающие фобиями часто ошибочно принимают приступ гипогликемии за приступ фобии.

Им следует, говорит он, носить с собой пакет орехов, семечек и изюма и жевать их, чтобы привести в норму уровень сахара в крови. Лечение гипогликемии часто помогает справиться с тревожностью, считает он.

Д-р Бейт утверждает, что знает, почему многие больные так опасаются покинуть безопасное укрытие своих домов. Они сидят дома, говорит он, потому что выйти на улицу означает отдалиться от холодильников и от сладостей, к которым они пристрастились. «Самое главное – это оттащить их от сахара и белой муки», – говорит он.

Еще одно домашнее средство для страдающих фобией предложила доктор наук Клэр Викес, терапевт из больницы Рэйчел Фостер, Сидней, Австралия. Предлагаемое ею лечение агорафобии делится на четыре части: взглянуть в лицо, принять, плыть по течению и дать времени пройти.

Она убеждена, что многие больные пытаются забыть о своих страхах и заняться любой доступной деятельностью, которая их отвлечет. «Это бегство, а не взгляд в лицо проблеме», – говорит она в журнале «Женщина-пациент».

Страдающие фобиями также справляются с приступами паники, напрягаясь, – стискивая что-нибудь так крепко, что костяшки пальцев белеют и ногти врезаются в ладони. «Это борьба, а не принятие… Противодействие – это дополнительное напряжение и дополнительное возбуждение. Оно только усиливает болезнь», – говорит д-р Викес.

Плыть по течению – это следующий шаг. «Простые слова «не борись, а плыви по течению» исцелили некоторых людей, – говорит она. – Если бы вместо того, чтобы пытаться прокладывать себе путь с боем, как она инстинктивно делает, пациентка представила, что она плывет, она бы достаточно освободилась от напряжения, чтобы двигаться ей стало легко». Последний шаг требует терпения. «Поскольку нетерпеливость добавляет стрессу силы, важно, чтобы вы спокойно дали времени пройти. [Страдающий фобией в травмирующей ситуации] должен сделать глубокий вдох, медленно выдохнуть, позволить телу расслабиться в кресле и принять вспышку паники с такой готовностью, как только может. Если он встретит панику таким образом, она не будет нарастать».

Д-р Викес и другие терапевты сходятся во мнении, что фобия обрекает своих жертв не на один, а на два страха. Первым приходит страх ресторанов, мостов или тараканов. Затем появляется второй страх, «страх первого страха», страх, что подверженный фобии утратит контроль над собой и сделает что-то постыдное или опасное при всем народе. Разделение этих страхов и преодоление каждого по отдельности может стать лучшим способом излечения фобии.

Еще один фактор – это семья. Росс прямо утверждает, что «прогресс, которого больные достигают при лечении, часто зависит от степени поддержки, которую они получают от своих супругов или других членов семьи».

Двух человек, ранее страдавших фобиями, попросили дать один самый лучший, по их мнению, совет товарищам по несчастью.

Оба порекомендовали откровенно обратиться к своим друзьям и семье, вместо того чтобы скрывать проблему. Ванда Фэлки говорит: «Пусть люди об этом знают. Не стесняйтесь сказать кому-то. Я сказала моему мужу: «Раз я знаю, что ты не будешь на меня сердиться, я буду выходить с тобой, несмотря на свои страхи».

Линда Спивак из Фоллз-Черч, штат Вирджиния, – женщина, которая всегда боялась самолетов, – говорит: «Если у вас есть фобия, вы обычно испытываете чувство одиночества. Вы должны поверить, что надежда есть и вы не одиноки».