Избранные лекции по факультетской хирургии: учебное пособие
Шрифт:
5. При нерезектабельном раке восходящей ободочной кишки, осложненном обтурационной кишечной непроходимостью, необходимо выполнить:
1) формирование илеотрансверзоанастомоза;
2) правостороннюю гемиколэктомию;
3) операцию Гартмана;
4) формирование трансверзостомы;
5) ограничиться диагностической лапаротомией.6. При одиночных полипах ободочной кишки выполняется:
1) субтотальная колэктомия;
2) резекция кишки по Гартману;
3) эндоскопическая полипэктомия;
4) наблюдение в динамике;
5) колотомия, иссечение полипа.7. Синдром гарднера включает в себя:
1) полипоз желудочно-кишечного тракта, синдром Золлингера-Эллисона;
2) полипоз желудочно-кишечного тракта, алопецию, пигментацию губ и слизистой щек, ониходистрофию;
3) полипоз желудочно-кишечного тракта, остеому, карциноиды, эпидермальные кисты;
4) полипоз желудочно-кишечного тракта, глиобластому;
5) полипоз желудочно-кишечного тракта, пигментацию губ и слизистой щек.8. Основными рентгенологическими симптомами рака ободочной кишки являются:
1) обтурация просвета кишки с выраженной деформацией контуров;
2) сужение просвета кишки;
3) возникновение затека контрастного вещества;
4) плоская «ниша» в контуре кишки;
5) дефект наполнения.9. Радикальными оперативными вмешательствами считаются:
1) резекция слепой кишки;
2) правосторонняя гемиколэктомия;
3) резекция сигмовидной кишки;
4) резекция нисходящей ободочной кишки;
5) субтотальная колэктомия.10. Операцией Микулича называется:
1) резекция кишки с опухолью с формированием первичного анастомоза и разгрузочной илеостомы;
2) формирование разгрузочной колостомы;
3) восстановление непрерывности толстой кишки;
4) резекция кишки с опухолью, формирование двуствольной колостомы;
5) резекция кишки с опухолью, формирование одноствольной колостомы.11. Наибольшую склонность к малигнизации имеют:
1) железистые полипы;
2) ворсинчатые опухоли;
3) гиперпластические полипы;
4) ювенильные полипы;
5) лимфоидные полипы.12. Синдром Пейтца-Джегерса включает в себя:
1) полипоз желудочно-кишечного тракта, остеому, карциноид, эпидермальные кисты;
2) полипоз желудочно-кишечного тракта, алопецию, пигментацию, ониходистрофию;
3) полипоз желудочно-кишечного тракта, синдром Золлингера-Эллисона;
4) полипоз желудочно-кишечного тракта, пигментацию губ и слизистой щек;
5) полипоз желудочно-кишечного тракта, глиобластому.13. Методом исследования, позволяющим подтвердить диагноз болезни Гиршпрунга, является:
1) ирригоскопия;
2) колоноскопия;
3) ультразвуковое исследование брюшной полости;
4) трансанальная биопсия слизистой прямой и сигмовидной кишки;
5) лапароскопия.14. Характеристики, которые учитываются при формировании группы риска развития рака ободочной кишки:
1) возраст более 50 лет;
2) наличие полипов, ворсинчатых опухолей, полипоза;
3) рак другой локализации;
4) наличие геморроя;
5) болезнь Крона.15. Операция Цейдлера-Шлоффера предусматривает следующие этапы оперативного лечения:
1) первый – резекция кишки с опухолью и формированием колостомы, второй – восстановление непрерывности толстой кишки;
2) первый – формирование разгрузочной цекостомы, второй – езекция кишки с опухолью, третий – устранение цекостомы;
3) первый – формирование обходного анастомоза, второй – резекция кишки с опухолью и формирование колостомы, третий – восстановление непрерывности толстой кишки;
4) первый – резекция кишки с опухолью с формированием первичного анастомоза и разгрузочной илеостомы, второй – закрытие разгрузочной илеостомы;
5) первый – формирование двуствольной колостомы, второй – радикальная операция с восстановлением непрерывности толстой кишки.16. Наименьшую склонность к малигнизации имеют:
1) железистые полипы;
2) железисто-ворсинчатые полипы;
3) карциноидные опухоли;
4) ювенильные полипы;
5) ворсинчатые опухоли.17. Симптоматика диффузного полипоза включает в себя:
1) боли без четкой локализации;
2) поносы с примесью крови и слизи;
3) нарастающие запоры;
4) анемию;
5) ожирение.18. Осложнениями неспецифического язвенного колита являются:
1) перфорация;
2) кровотечение;
3) стеноз;
4) токсическая дилатация толстой кишки;
5) болезнь Крона.19. Этап, которым чаще всего заканчивается правосторонняя гемиколэктомия:
1) илеостомия;
2) цекостомия;
3) формирование илеотрансверзоанастомоза;
4) формирование илеосигмоанастомоза;
5) трансверзостомия.20. Операция гартмана при раке сигмовидной кишки – это:
1) резекция кишки с опухолью и формирование одноствольной колостомы;
2) резекция кишки с опухолью и формирование двуствольной колостомы;
3) формирование двуствольной колостомы без удаления опухоли;
4) резекция кишки с опухолью и формирование толстотолстокишечного или толсто-прямокишечного анастомоза;
5) разгрузочная илеостомия.21. Полипы ободочной кишки бывают:
1) железистые;
2) железисто-ворсинчатые;
3) гиперпластические;
4) плоскоклеточные;
5) кистозно-гранулирующие.22. Наиболее информативным методом диагностики полипов ободочной кишки является:
1) ирригоскопия;
2) исследование кала на скрытую кровь;
3) колоноскопия;
4) рентгеноконтрастное исследование путем приема контрастного вещества per os;
5) ректороманоскопия.23. Показаниями к оперативному лечению неспецифического язвенного колита являются:
1) профузное кровотечение;
2) перфорация толстой кишки;
3) токсическая дилатация кишки;
4) неэффективность консервативной терапии;
5) стеноз, вызвавший острую кишечную непроходимость.24. Осложнениями рака ободочной кишки являются:
1) обтурационная кишечная непроходимость;
2) метастазы в печень;
3) параканкрозный абсцесс;
4) кровотечение;
5) перфорация.25. Операцией выбора при неосложненном раке селезеночного изгиба ободочной кишки является:
1) резекция селезеночного изгиба ободочной кишки
2) левосторонняя гемиколэктомия
3) субтотальная колэктомия
4) левосторонняя гемиколэктомия со спленэктомией
5) резекция поперечного отдела ободочной кишки.Рекомендуемая литература
Основная
Хирургические болезни / ред. Кузин М.И. 3-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2002.
Дополнительная
Основы колопроктологии (Учебное пособие) / Под ред. акад. РАМН Воробьева Г. И. Ростов н/Д: Феникс, 2001. 416 с. ил.
Клиническая оперативная колопроктология. Руководство для врачей / Под ред. Федорова В. Д., Воробьева Г. П., Ривкина В. Л. М.: ГНЦ проктологии, 1994. 432 с., ил.
Ривкин В.Л., Бронштейн А. С., Файн С.Н. Руководство по колопроктологии. М.: Медпрактика. 2001. 300с.
Рыжих А. Н. Атлас операций на прямой и толстой кишках. М.: 1968. 334 с.
Семионкин Е.И. Колопроктология (Учебное пособие) – М: Медпрактика, 2004. 234 с. ил.
Федоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология. М.: Медицина, 1984. 384 с., ил.