Чтение онлайн

Это приводит нас к мысли, что у них действительно были разработаны какие-то системы диагностики, в том числе вышеуказанные статуэтки, чтобы они могли с такой уверенностью, с такой категоричностью говорить: «Эту болезнь я буду лечить». И создается впечатление, что они действительно были уверены, что смогут исцелить болезнь. Во втором случае – «Я буду сражаться» – они хотели сказать: «Я буду соизмерять себя с заболеванием и с больным, буду стараться противостоять этому сложному случаю». А в третьем случае они не беспокоились или не хотели беспокоить больного, ведь лучшее, что можно было сделать, – это оставить его в покое, дать ему умереть в мире и спокойствии.

Нам стоило бы подумать о том, что есть такие болезни и такие больные, относительно которых врач действительно должен чувствовать в себе силу прекратить страдание. Есть и другие заболевания, которыми он должен серьезно заняться, должен сказать себе: «Я буду сражаться с болезнью этого больного». А в других случаях – дать возможность людям спокойно прожить остаток жизни. Он должен во всех случаях предложить больному маленькую помощь, не для того, чтобы тот мог прожить дольше, а для того, чтобы то время, которое ему отпущено, он прожил лучше. Из древности до нас дошла старинная поговорка: «Дело не в том, чтобы добавить лет жизни, а в том, чтобы добавить жизни годам». И в этом египтяне были знатоками.

• Социальная медицина

С социальной точки зрения египетская медицина была очень соучаствующей. Государство контролировало существование социальной медицины; иными словами, в любом уголке страны каждый из 12–12,5 миллионов населения, какое было в древние времена, имел право на медицинскую помощь. Государство заботилось о том, чтобы это выполнялось.

В этой соучаствующей медицине пациент также играл свою роль. «Заклинания» произносил не только врач, но и пациент, и некоторые из этих заклинаний упоминаются в древних папирусах. Одно из них, которое всегда привлекает мое внимание, гласит: «Я тот, чью жизнь Бог хочет поддержать». Эта фраза произносилась в случаях тяжелых заболеваний, и говорилось в ней не о большем числе лет, а о большей наполненности жизни.

• Медицина и другие науки

В медицинских школах не наблюдалось отделения медицины от других дисциплин. Изучали, например, алхимию, а не химию, и хотя говорят, что алхимия – это безумная мать химии, мы можем на самом деле видеть, что это утраченная сегодня нау ка, или утраченная в значительной части. Однако со времен Древнего Египта до Средневековья и даже дальше она продолжала практиковаться. Возможно, она была наукой более высокой по сравнению с современной химией: хотя наша наука весьма эффектна во всех своих проявлениях, она ничего не знает о трансмутации свинца в золото…

Египтяне также знали довольно много о биохимии. Например, сегодня известно, что медь как микроэлемент в малых количествах является единственным элементом, который обладает антибактериальными свойствами. Среди 30 или 40 известных нам сегодня элементов, которые участвуют в биохимических реакциях в организме, медь является единственным действительно антибактериальным элементом, применимым как в случае уже начавшейся инфекции, так и для ее предотвращения.

Так как в те времена частыми были заболевания глаз, косметические средства изготавливали с добавлением оксида меди; в качестве растворителя или носителя используемых веществ применялся главным образом гусиный жир. Для нанесения контура вокруг глаз смешивали гусиный жир и оксид меди и с помощью этого средства не только окрашивали контур глаз в очень красивый цвет различных оттенков (в зависимости от степени окисления), но и предотвращали и лечили инфекционные заболевания глаз.

• Медицинский корпус

Медицинский корпус включал не только врачей, есть упоминания о санитарах, о тех, кто накладывает повязки, о массажистах, и упоминаются особые случаи, в которых фигурируют «кровоостанавливатели». Это были люди, которые имели «дар» или развивали в себе любопытную особенность: находясь рядом с пациентом, который подвергался хирургическому вмешательству из-за какой-то раны или заболевания (описываются случаи опухолей), они самим фактом своего близкого присутствия обеспечивали минимальную кровопотерю. Сегодня мы знаем, что существует гемостаз, остановка кровотечения, и для этого используются гемостатические вещества, которые не всегда эффективны, а также хирургические средства, которые сами по себе являются кровоостанавливающими, как, например, лазерный скальпель, который одновременно производит хирургический разрез и останавливает кровотечение. Та к что египтянам было известно нечто похожее, поскольку они отмечали, что больной не пролил ни капли крови. Это было гораздо дешевле, чем лазерный скальпель, и гораздо проще, чем гемостатические кровоостанавливающие вещества, поскольку мы знаем, что вмешательство в коагуляцию крови – тема очень деликатная. Если мы будем бросаться в ту или иную крайность, может случиться так, что при попытке избежать образования сгустков или тромбов человек потеряет много крови, или, наоборот, кровь у него загустеет и образуются тромбы и сгустки, которые гораздо опаснее, чем то заболевание, с которым в этот момент пытаются справиться.

• Болезни и их причины

Обычно у нас не хватает терпения и сил искать связи между разными явлениями или искать причины происходящего, причины тех следствий, которые мы наблюдаем. Это часто случается и в медицине. Часто мы просто внимательно наблюдаем симптомы пациента, но не болезнь, не причину этого заболевания, этого симптома. Обычно прежде всего ищется и устраняется симптом, чтобы человек не страдал, но причина не исследуется или исследуется очень поверхностно. Делается анализ крови с помощью автоматического прибора, в некоторых случаях – рентгенограммы, в других случаях прибегают к средствам более изощренным, и вот уже готов диагноз: происхождение заболевания – «основное», когда хотят сказать, что оно дается в основных чертах и мы не знаем его происхождение; другой вариант – «первичное», его происхождение мы тоже не знаем; третий вариант – «неизвестной этиологии», это самый понятный ответ: «причина неизвестна».

Иначе говоря, мы не только порой не очень стараемся узнать причины заболевания; даже зная заболевание, наука нашего времени до сих пор не знает его причину. Мы до сих пор имеем сотни заболеваний, причина которых неизвестна, до сих пор имеем пять или более тысяч заболеваний, которые классифицируются как болезни генетического происхождения, то есть наследственные. Четыре-пять лет назад их было только три тысячи, а сейчас их уже более пяти тысяч. Иначе говоря, все имеет свою причину, и, возможно, причина в наследственности, но это не единственная причина, и мы должны продолжать искать.

Мне бы хотелось продолжить беседу в форме вопросов и ответов, чтобы поделиться своим опытом врача, человека и искателя истины. Я полагаю, что у всех нас есть много того, чему мы можем поучиться друг у друга. Мы можем учиться также и у больных, и кое-что можем узнать у своего собственного тела.

Сейчас я остаюсь в вашем распоряжении для всех ваших вопросов, на которые я со всей скромностью постараюсь ответить.

Вопрос: Принято считать, что в Египте люди умирали молодыми, но вы упомянули о случаях долгожителей.

Доктор Альцина: Да, это очень яркие факты, но случаи долгожителей должны были быть, поскольку в медицинских трактатах, таких как папирус Эберса, почти треть записей посвящена омоложению людей старшего возраста, то есть стариков. Понятно, что в ту эпоху старым мог считаться человек и в 30, и в 40 лет. Но в папирусе упоминается о людях 80, 90, а в некоторых случаях даже 110 лет.

Вопрос: Мне очень понравилась лекция. Я сам египтянин. Известно, что в царской семье вступали в брак братья и сестры и вообще близкие родственники. Можно ли считать, что поэтому они умирали молодыми? Потому что в народе было по-другому, брат не женился на сестре. В этом разница, потому что, согласно переписям, эти люди жили долго.

Доктор Альцина: Любопытно, что при этом не возникало значительное количество уродств, которые появляются сегодня как следствие кровнородственных браков. Что-то помогало им избегать подобного рода последствий, например астрологические предсказания. Их познания в астрономии, познания о влиянии звезд на людей весьма интересны. Они связывали каждую часть человека, каждый орган с какой-то определенной звездой, точно так же как это делают астрологи нынешнего времени. Однако у египтян астрология основывалась не на 12 знаках зодиака, а на 111 звездах. И некоторые из этих звезд были невидимы для человеческого глаза. Они называли 111 фиксированных звезд и связывали каждую из них с одной из 111 частей человека.