Линия раскола. Факты и размышления
Шрифт:
Если денег нет, а настоящая задача реформ сэкономить деньги на медицине, на зарплате врачей, медицинского персонала, то это не реформы, а профанация. Какая разница больному, как называется врач, который его лечит: участковый терапевт или семейный доктор, и как называется больница: областная или госпитальная?
В мое время администрация президента подкидывала мне разные варианты реформ в медицине. Я настоял, чтобы мы вначале апробировали их на трех областях, на которые мы насобирали немного денег (хотя, конечно, не столько, сколько хотелось).
Были кое-какие позитивные результаты, были и негативные. Но в целом по стране это был плюс, прежде всего потому, что все ресурсы, которые у нас были, мы в первую очередь бросили на модернизацию крупных медицинских центров, областных больниц, насыщение их оборудованием, капитальные и текущие ремонты клиник. Могу с удовлетворением сказать, что в Украине в 2010–2013 гг. появились медицинские учреждения, где можно было получить первоклассное медицинское лечение не хуже, а иногда и лучше, чем в самых современных европейских клиниках. К сожалению, это было только начало той большой работы, которая была прервана государственным переворотом. Теперь, когда киевский режим не способен найти 500 млн долл, для закупки газа на зиму, чтобы обеспечить страну теплом, и вынужден униженно просить эти гроши в Европе, он рассуждает о медицинской реформе, на которую нужно тратить в год по меньшей мере в 10 раз больше. Это — как и все, что делает нынешняя власть — полная профанация недоумков.
Я хочу спросить у простого человека: «Вы сможете сделать ремонт в своей квартире без денег? Поменять сантехнику, батареи, трубы, газовую плиту, обои?» Вы, наверное, ответите: «Что за идиотизм? Конечно, нет!» Тогда почему же вы верите этим аферистам, которые рассказывают, что ваша поликлиника с обшарпанными стенами и с допотопным, актюбинским еще, рентгеновским аппаратом после так называемой реформы будет оказывать вам первоклассную помощь?
В чем суть медицинской реформы по Супрун? Прежде всего в том, чтобы за медицину платили сами граждане Украины, а затраты киевского режима были сведены к минимуму. Освободившиеся деньги лучше направлять туда, где их легче всего украсть, то есть на войну.
Эти проходимцы забавляются, играя словами о реформах, а расхлебывать последствия этих игр придется вам. Они сядут на самолет, полетят за границу, получат медицинскую помощь там, где в нее вкладываются громадные деньги, а вам оставят то, что мы успели сделать и что еще не успели разворовать окончательно.
Ясно или нет?
Кстати… Интересная новация в их варианте медицинской реформы. Теперь в бригаде «скорой помощи» не будет врачей, только фельдшеры, не будет возможности сделать пациенту укол или капельницу. Их задача будет: осмотреть больного и доставить его в больницу или вызвать реанимационную бригаду. Представляете, насколько увеличатся осложнения при таких грозных недугах, как инсульты, инфаркты, внутренние кровотечения, и насколько увеличится смертность. Видимо, население Украины сокращается недостаточно быстрыми темпами.
Вы и после этого будете смотреть «зомбоящик» и надеяться, что все само собой как-то решится?
Бесплатными останутся только услуги экстренной медицинской помощи, роды, а также некоторая медицинская помощь детям.
Вся остальная медицинская помощь, а точнее, вся медицина станет платной или, как говорит Супрун, «сооплатной», то есть платить будет гражданин, а доплачивать будет киевский режим. (Если у него на это будут деньги. Например, сейчас на субсидию по ЖКХ денег не хватило, и не платят.)
Что такое «сооплата»? Что-то включат в «пакет гарантированной помощи», и эта сумма будет доплачиваться, а все прочее (точнее, вообще все) будет оплачивать сам гражданин.
Все «узкопрофильные» услуги однозначно платные. Все эти «урологи», «кардиологи», и т. д. и т. п., — за все будет платить сам гражданин.
Разумеется, чтобы заболтать суть реформы, ведется разговор о добровольном страховании. Но это говорильня. Если людям элементарно не хватает денег на питание, то о каком добровольном страховании может идти речь?
В свое время я очень много работал над тем, чтобы создать в Украине некоторый аналог той системы медицинского страхования, которая действует в Германии. Очень много времени потратил на консультации с немецкими специалистами и пришел к твердому убеждению, что до тех пор, пока в Украине средние доходы наших граждан не превысят 1000 евро в месяц, или наш ВВП не превысит порядка 500–600 млрд евро (а в то время он был около 150 млрд евро), говорить о страховой медицине бессмысленно — это бессовестный обман людей. А сейчас, когда Порошенко, Яценюк и Гройсман обвалили наш ВВП примерно на 50 млрд евро, даже рассуждать об этом бессмысленно. Посмотрите, сколько тратит на медицину в год Германия, и вы это поймете.
Если украинцы терпят подобные издевательства над собой, то вопрос не к Супрун, а к ним самим.
Кто силен в арифметике?
Да, по замыслу так называемого министра Супрун, при реформе здравоохранения каждый житель Украины должен записаться к своему семейному врачу. Такой врач будет обслуживать до 2 тыс. пациентов, и за каждого Минздрав будет платить по 210 грн в год, то есть по 17,5 грн в месяц. Если человек пришел 2 раза в месяц на прием, то этот прием будет оплачиваться из расчета около 8 грн. Можете только себе представить, какое вам внимание будет уделено за эти деньги.
Но продолжим арифметические подсчеты. Прикинем, сколько заработает врач. 2 тыс. пациентов умножим на 210 грн = 420 тыс. грн в год, или по 35 тыс. грн в месяц. Это больше 1 тыс. долл, в месяц. Неплохо. Прикинем, а во сколько же обойдется бюджету в год этакая щедрость?
Возьмем за исходное численность населения Украины — 40 млн человек — и получим 8,4 млрд грн зарплаты. Но это на 20 тыс. врачей, а куда девать еще примерно 210 тыс. врачей-специалистов? Ведь, наверное, и им надо устанавливать примерно такую же зарплату, что потянет еще на почти 90 млрд грн, а помимо врачей есть еще младший медицинский персонал, санитарные врачи, административный персонал, научные работники, педагоги в медицине, содержание больниц, клиник и т. д., и т. п. Откройте бюджет, и вы увидите, что там и близко нет этих цифр. Так на кого рассчитана подобная профанация? На пиар?
Ведь так серьезные вещи не делаются. Любая реформа должна обеспечиваться ресурсами, и только тогда осуществляться.
Это аксиома. Но киевский режим с этими аксиомами не знаком.
Впрочем, иногда все становится ясно как бы «само собой». Я всегда очень терпимо относился к внешности министров, но всегда считал, что все-таки для здравоохранения, культуры, образования, социальной политики существуют особые требования.
Ну нельзя иметь на посту министра социальной политики человека с физиономией ворюги, точно так же министр культуры и образования не должен быть человеком с видом клинического идиота.
И уж конечно внешность министра здравоохранения не должна вызывать желание совершить самоубийство.
Ну а теперь посмотрите на фото так называемого министра здравоохранения, некой волонтерки из США — Супрун.
Вам все понятно?
А в это время долг Украины перед Всемирной организацией здравоохранения составил более 26 млн долл. Сразу же после государственного переворота майданные власти отказались платить взносы в эту и другие международные организации.
Наравне с Украиной должниками оказались Центрально-Африканская республика, Сомали, Коморские острова и Гвинея-Бисау.