Медики, изменившие мир
Шрифт:
Вклад в медицинскую науку:
• Основоположник асептики
• Первое использование антисептики в полевых условиях
• Один из основоположников нейрохирургии и военно-полевой хирургии
Вклад в развитие медицины:
• Общая медицина
• Общая хирургия
• Нейрохирургия
• Военно-полевая хирургия и травматология
• Санитарная гигиена
Студент Дерпта
В 1849 году Николай I издал указ, в соответствии с которым поступать на факультеты университетов могли только лучшие выпускники казенных гимназий – дети из потомственных дворянских родов. Для остальных доступ был открыт лишь на медицинские факультеты. Этот характерный для николаевской политики порядок подарил миру ряд имен, золотыми буквами вписанных в историю медицины, и это при том, что до поступления в университет эти молодые люди порой даже не помышляли о врачевании.
Одним из таких новичков на медицинском факультете Дерптского университета (ныне это Тартуский университет) в 1854 году был Эрнст фон Бергман. Он родился в Риге, в семье лютеранского пастора.
Отец дал ему начальное образование и затем отдал в частную гимназию в Бирненру. Эрнст собирался поступать на филологический факультет, но ввиду известных обстоятельств стал студентом-медиком.
В военных лазаретах Бергман сталкивается с тяжелейшими ранениями и травмами, из которых наиболее плохо исследованными и тяжело поддающимися лечению на тот момент были черепно-мозговые
Совсем скоро изучение медицины стало для Бергмана увлекательным занятием, а карьера хирурга – заветным желанием. Хирургия в те годы была на подъеме, совершенствовалась техника проведения операций, из ремесла эта отрасль медицины превратилась в научную дисциплину. В 1859 году Бергман успешно окончил обучение в университете и был принят на должность ассистента университетской хирургической клиники под руководством Георга Адельманна. В 1864 году ему было присвоено звание приват-доцента, а затем и штатного доцента кафедры хирургии.
У линии фронта
Бисмарк взялся объединить германские земли «железом и кровью». В 1864 году прусские солдаты заняли Шлезвиг-Гольштейн, и через два года донельзя ухудшившиеся отношения с Австрией подтолкнули Пруссию к очередной военной кампании. В 1866 году, через несколько месяцев после женитьбы на дочери профессора Адельманна Хильдегарде, Бергман, как военный хирург и ассистент профессора Вагнера, отправляется в Богемию, на театр военных действий. К счастью, война с Австрией закончилась довольно скоро, и Бергман, целый и невредимый, смог вернуться в клинику и продолжить работу. Однако вскоре в его семью приходит горе: умирает его молодая жена, и в жизни Бергмана остаются книги, хирургия, преподавание на кафедре.
В 1859 году Бергман принят на должность ассистента университетской хирургической клиники под руководством Георга Адельманна.
В 1867 году в петербургском военно-медицинском журнале Бергман опубликовал первую свою заметную работу, озаглавленную как «Военно-медицинские афоризмы». В ней в сжатой и доступной форме были изложены основные аспекты военно-полевой медицины тех лет: сортировка раненых, лечение огнестрельных и иных ран и травм, организация медицинской помощи на поле боя и в палаточных госпиталях.
Франко-прусская война, разразившаяся в 1870 году, нарушает планы хирурга отправиться в Амстердам для научного обмена опытом, и Бергман вновь спешит в прифронтовые госпитали Пруссии на помощь раненым. Война, по меткому выражению Пирогова, – это травматическая эпидемия. В военных лазаретах Карлсруэ, Мангейма, Бельфора и Парижа Бергман столкнулся с тяжелейшими ранениями и травмами, из которых наиболее плохо исследованными и тяжело поддающимися лечению были на тот момент черепно-мозговые. В начале 1871 года войска Наполеона III были разбиты, Бисмарк и Вильгельм I объявили о создании единого германского государства. Бергман вернулся в Дерптский университет, где занял должность главы хирургической кафедры и где предполагал в своей врачебной практике использовать военный опыт лечения ран.
В 1873 году он направляет своего ассистента Рейера в Эдинбург к знаменитому Листеру, автору нового метода борьбы с раневыми инфекциями с помощью наложения повязок с раствором карболовой кислоты и пульверизатора. По возвращении ассистента Бергман опробует метод Листера в своей клинике, и полученные результаты окончательно убеждают хирурга и его коллег в эффективности и перспективности антисептики.
Россия, придерживавшаяся нейтралитета во время кампаний Бисмарка, в 1877 году вступает в кровопролитную войну с Турцией за освобождение Балкан и Закавказья. Для Бергмана это означает возвращение в русские военно-полевые госпитали в качестве хирурга-консультанта. Он сопровождает Дунайскую армию во время переправы через Дунай, в битвах под Плевной, в Горном Дубняке и Телише. В это же время судьба сводит его с Н. И. Пироговым, инспектирующим военные госпитали и лазареты.
Бергман опробует метод Листера в своей клинике, и полученные результаты окончательно убеждают хирурга и его коллег в эффективности и перспективности антисептики
Плечом к плечу с Бергманом самоотверженно трудятся первые сестры милосердия Крестовоздвиженской общины, созданной Пироговым. Антисептический метод Листера, впервые примененный в полевых условиях Бергманом и одновременно на Кавказе Рейером, прекрасно зарекомендовал себя и во время Русско-турецкой войны, в том числе при осаде Карса, где был опробован более чем на 400 раненых.
В 1864 году Бергману присвоено звание приват-доцента, а затем и штатного доцента кафедры хирургии.
До той поры скептически относившийся к антисептике Пирогов высоко оценил результаты лечения Бергманом раненых с помощью повязки с раствором карболовой кислоты и предсказал этому методу большое будущее. Боль, лишения и жертвы русской армии и ее союзников были не напрасны – в 1878 году Осман-Паша признал свое поражение: победа осталась за Россией.
Вдалеке от родины
Вернувшись в Дерпт, Бергман планирует выставить свою кандидатуру на освободившееся место главы хирургической кафедры в Санкт-Петербургской военно-медицинской академии. Казалось
бы, его опыта и авторитета достаточно, чтобы решение комиссии было положительным. Но у казенных лиц, от которых зависит назначение, обнаруживается новое поветрие. В научных кругах давно уже зреет недовольство засильем немцев в академическом руководстве, в особенности в медицине. Для недалеких чиновников это сигнал для начала очередной кампанейщины. Немцу Бергману не то что не достается петербургская кафедра, но и положение его в Дерптском университете в 1878 году становится весьма шатким.
Первым делом в должности главы хирургической клиники Берлинского университета Бергман вводит в разряд обязательных к применению антисептический метод
Примерно в то же самое время хирург получает предложение из Германии возглавить вместо покойного профессора Лингарта кафедру хирургии в Вюрцбургском университете. Решение далось Бергману нелегко, но иного пути продолжить свою деятельность у него, увы, не было.
В Вюрцбурге известного хирурга приняли с распростертыми объятиями и предоставили все возможности для научной работы и хирургической практики в качестве руководителя университетской клиники. В том же 1878 году Бергман публикует свой первый зарубежный труд «Лечение огнестрельных ранений коленного сустава в полевых условиях», в котором предлагает использовать в лечении антисептическую повязку и фиксацию сустава с помощью гипса.