Покончим с диетами. Оптимальный вес за две недели на всю жизнь
Шрифт:
Рис. 1
Диеты и колебания веса не только приводят к накоплению внутреннего жира, но и нередко являются причиной изменения типа жирных кислот, хранящихся в организме. Например, модные диеты наподобие палеодиеты и диеты Аткинса [42] часто повышают содержание насыщенных жиров в тканях организма, что способствует повышению уровня холестерина и увеличивает риск возникновения рака.
42
Эта диета пришла к нам с Запада и в своей основе содержит ограничение на количество углеводов. В отличие от всех без исключения остальных диет, диета Аткинса учитывает индивидуальные особенности именно вашего организма. По сути, диета Аткинса представляет собой комплекс из собственно диеты и системы питания (сама диета проводится один раз, а система питания удерживает ваш вес в рамках дозволенного).
Мы знаем об этом благодаря научным экспериментам, проведенным на животных, и человеческим клиническим исследованиям. Например, во время одного эксперимента крыс сажали на диету, за счет которой они сначала теряли вес, но после этого снова и снова набирали его. После смерти крыс ученые проверили состав жирных кислот в их тканях и обнаружили, что чем чаще крысы претерпевали колебания веса, тем больше насыщенных жиров скапливалось в их тканях. В то же самое время их уровни незаменимой омега-3 жирной кислоты (альфа-линоленовой кислоты) снизились. Это означает, что крысы сжигали собственные полезные незаменимые жирные кислоты для получения энергии, но не могли пополнить ее запасы на фоне сохранения веса. При недостатке омега-3 в жировой ткани (проще говоря, телесном жире) организма, начинают преобладать более насыщенные жиры, что приводит к развитию коронарной болезни сердца. Люди, испытавшие колебания веса, демонстрировали похожие результаты. Периодические изменения веса снижают содержание липопротеина высокой плотности (ЛВП, хорошего холестерина), повышая уровень липопротеина низкой плотности (ЛНП, плохого холестерина) [43] , что увеличивает риск возникновения высокого кровяного давления и вероятность запуска ишемических заболеваний, приводящих к инфарктам и инсультам.
43
ЛВП удаляют холестерин из бляшки, а ЛНП, наоборот, могут способствовать ее росту. Именно поэтому в простонародье липопротеины низкой плотности и прозвали «плохим холестерином», а липопротеины высокой плотности – «хорошим холестерином». В подавляющем большинстве случаев основной причиной нарушений холестеринового обмена считается избыточное поступление с пищей насыщенных жиров и простых углеводов, а также низкая физическая активность, т. е. диванный образ жизни.
Набор веса связан с гипертензией, также известной как высокое кровяное давление, особенно в тех случаях, когда вес превращается в висцеральный жир. Неудивительно, что ваше давление повышается, если повышается индекс массы вашего тела, даже если вы находитесь в пределах нормального его диапазона для вашего конкретного веса [44] .
Колебание веса также приводит к увеличению уровня инсулина натощак. Инсулин – это главный гормон, отвечающий за ускорение липогенеза (запасание жира) и одновременно подавляющий процесс липолиза (расщепление жира). К примеру, исследование 1932 года уже показало, что мужчины с длительной историей колебаний веса имели повышенный уровень инсулина натощак, хотя их ИМТ был в пределах нормального диапазона для их веса. Если мужчина достигал более желаемого веса, его уровень инсулина натощак все равно был повышенным, что подвергало сильному стрессу поджелудочную железу, которой нужно было сбалансировать повышение инсулина, а это уже считается первым шагом к диабету. Бета-клетки [45] поджелудочной железы, производящие инсулин, становятся перегруженными, так как они пытаются соответствовать высоким инсулиновым потребностям. Постоянная потребность продолжается в течение нескольких лет, вызывая все большее ослабление этих бета-клеток, пока диабет не проявит себя окончательно.
44
Montani JP, Antic V, Yang Z, Dulloo A. Pathways from obesity to hypertension: from the perspective of a vicious triangle. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002; 26(suppl 2): S28–S38.
45
Бета-клетка – одна из разновидностей клеток эндокринной части поджелудочной железы. Бета-клетки продуцируют гормон инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови.
Колебание веса не только приводит к риску возникновения диабета, но и снижает уровень хорошего холестерина, повышая при этом уровень плохого холестерина. Также это в перспективе грозит повышением уровня вашего кровяного давления. Постоянные колебания веса подвергают сильнейшему стрессу всю сердечно-сосудистую систему, увеличивая заболеваемость сердечно-сосудистыми болезнями и риск преждевременной смерти.
Увеличенный риск сердечно-сосудистых заболеваний касается не только тех людей, которые страдают ожирением. Колебания веса пагубно сказываются в том числе и на людях с нормальным весом.
Каждый раз, когда вы, придерживаясь какой-то диеты, употребляете меньшее количество калорий по сравнению с тем, какое требуется вашему телу для сохранения желаемого веса, ваш организм начинает производить ферменты, способствующие запасанию жира, что делает процесс похудения более сложным. Некоторые из этих ферментов содержат синтазу жирных кислот [46] . Когда энергии не хватает, организм забирает калории из собственных тканей. Активность данных ферментов препятствует потере жира из тела, но после их запуска требуется много времени на их остановку. Это означает, что, как только вы вернетесь к употреблению подходящего или, что еще хуже, такого же количества калорий, которое вы потребляли до изменения рациона питания в связи с диетой, ваш организм будет склонен к запасанию поступающих калорий в качестве отложения жира, ввиду чего вы в итоге станете толще, чем до начала диеты.
46
Мультифункциональные ферменты, или макромолекулярные комплексы, синтезирующие жирные кислоты, такие как ацетил-СоА-карбоксилазу, АТФ-цитрат-лиазу и глюкозу-6-фосфат-дегидрогеназу.
История Кейт
Кейт скинула 29 килограммов и сейчас чувствует себя «вернувшейся в мир живых». Она больше не испытывает хронической усталости из-за своего аутоиммунного заболевания.
До: 77 килограммов
После: 48 килограммов
Я всегда считала себя человеком, который правильно питается. Я предпочитала овощи и мясо, никогда не пила сладкие газированные напитки и не ела шоколадные батончики. Я внимательно изучала ингредиенты, присутствующие в моей еде. Но чем старше я становилась, тем хуже начинала себя чувствовать. Я весила около 77 килограммов, мой холестерин был равен 239 [47] , при этом я ощущала бесконечную усталость. Мне поставили диагноз пернициозная анемия [48] , тяжело протекающее аутоиммунное заболевание. В обязательном порядке назначили прием витамина В12, что я и начала немедленно делать. Однако, к сожалению, это не помогло справиться с моей усталостью.
К тому моменту моя жизнь практически остановилась – я не могла работать, мне не хватало энергии, и я постоянно находилась в подавленном состоянии. Ни один врач даже не подумал о питании, которое вполне могло спровоцировать подобное состояние. Пытаясь найти как можно больше информации об аутоиммунных заболеваниях, я натолкнулась на книгу доктора Фурмана «Есть, чтобы жить». И я, и мой муж стали ее читать, и она сыграла важную роль для нас обоих. Мы оба осознали, что рацион питания был единственной вещью в нашей жизни, не подвергавшейся реальному изменению, несмотря на различные комбинации диет и пропорций, которых мы пытались придерживаться в прошлом.
Мы оба полностью доверились этому способу питания и следуем ему уже в течение 2,5 года. В результате чего я с 77 килограммов похудела до 48 килограммов. Холестерин с 239 сократился до 129, а размер одежды с 54 до 44! Но, что важнее всего, теперь я наслаждаюсь вновь обретенной энергией и невероятным качеством жизни.
Когда люди впервые меня видят, они не могут поверить, что всего пару лет назад я была привязана к дому и практически не имела реальной жизни. Сейчас я активно возвращаюсь в активную жизнь, и для меня большая честь поделиться с людьми историей о том, как просто, следуя рекомендациям доктора Фурмана, можно вернуть себе здоровье и радость жизни.
47
Уровень холестерина легко диагностировать посредством простого анализа крови. Максимально допустимый уровень холестерина варьируется в пределах 200–239.
48
B12– дефицитная анемия, или мегалобластная анемия, или болезнь Аддисона-Бирмера, или (устаревшее название) злокачественное малокровие – заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12. Особенно чувствительны к дефициту этого витамина костный мозг и ткани нервной системы.
Саморазрушение еще никогда не было таким приятным на вкус
Давайте повнимательнее взглянем на диету Дюкана, одну из самых опасных – и популярных – модных диет из когда-либо созданных. На самом деле это очередная, переделанная на новый лад, низкоуглеводная диета Аткинса и известная «диета Южного побережья» [49] . Эта диета основана на белковой пище и разработана французским доктором Пьером Дюканом. Хотя Дюкан продвигает свою диету на протяжении 30 лет, большую известность она получила после опубликования в 2000 году его книги. Его книга «Я не умею худеть» была продана в количестве более 10 млн экземпляров по всему миру. С тех пор книга переведена на 14 языков и издана в 32 странах. Книга была выпущена в Великобритании в мае 2010 года, а в Соединенных Штатах – в апреле 2011 года. Тот факт, что эта опасная диета, способствующая нарушению углеводного, жирового и белкового обменов, стала популярной, демонстрирует серьезную путаницу в вопросах питания среди населения и потребность в обеспечении системного образования в области диетологии. Первым этапом этой диеты является полное исключение углеводов и следование рациону питания, состоящему преимущественно из продуктов животного происхождения.
49
Диета с разумным балансом между углеводами и жирами, которую можно отнести к белковым диетам, так как у нее под запретом «простые» углеводы и она ограничивает употребление вредных жиров.
Как и в случае диеты Аткинса (низкоуглеводной диеты), эта диета помогает быстро снизить вес благодаря эпизодическому сжиганию жира.
Когда вы сидите на высокобелковой диете с серьезным ограничением углеводов, вашему организму катастрофически не хватает глюкозы, топлива, на котором обычно работают клетки вашего тела и в особенности клетки вашего мозга.
Кетоз – это способ, при помощи которого работает ваше тело при недостатке этого топлива. Как только мозг и другие ткани не получают достаточного количества глюкозы, мозг постепенно перестраивается на принятие кетонов, продуктов от утилизации жиров, в качестве аварийного топлива.
Но кетоз не проходит бесследно. Он повышает содержание кислот в вашем кровообращении и забирает кальций из ваших костей. Поскольку ваше тело наполняется этими кислотами, происходит сжигание запасов минералов в попытках остановить или снизить рост кислотности в вашем организме. Затем, чтобы очистить мочу от кислоты, ваше тело выделяет из собственной системы еще больше кальция, а также калия и магния, что вызывает недостаточность минералов и электролитный дисбаланс, приводя к нарушению сердечного ритма или нерегулярному сердцебиению. Эпизодический кетоз также способен стать причиной повреждения почек. Высокобелковая, низкоуглеводная диета, помимо этого, по данным научных исследований, способствует повышению сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти.
Самое страшное то, что количество смертных случаев может быть гораздо больше. Например, в разгар тотального увлечения низкоуглеводной диетой Аткинса внезапная сердечная смертность, обычно вызываемая нерегулярным сердцебиением, значительно возросла среди молодых женщин. Как правило, представляющая опасность для людей среднего и пожилого возраста внезапная сердечная смертность повысилась на 30 % среди молодых женщин в период с 1990 по 2000 год согласно докладу, опубликованному Центром контроля заболеваемости и впервые представленному на 41-й американской ежегодной конференции, посвященной эпидемиологии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний Американской ассоциации кардиологов. Увеличение смертности среди молодых женщин ввиду сердечной аритмии является показательным, потому что случилось оно в то время, когда общий риск сердечной смертности среди нашего населения снизился. Эта необъяснимая аномалия может быть результатом популярности диет, основанных на высокобелковом сжигании жира. Специалисты в области диетологии и питания уже сталкивались с похожей проблемой в 1970-х годах во время моды на «жидкий белок».
Ярким примером повышения риска смертности среди населения на фоне определенных диет стал отчет, опубликованный в медицинском журнале и задокументировавший детали одного из многих тысяч случаев внезапной сердечной смерти в среде молодых людей, в котором наилучшим образом были исследованы и рассмотрены потенциальные причинные факторы данного явления.
Сообщение медицинского журнала описывало случай шестнадцатилетней девушки, которая, будучи в школе, испытала внезапную кардиореспираторную остановку сердца. Исследователи доложили: до недавнего времени она по собственной инициативе старалась похудеть при помощи низкоуглеводного/высокобелкового режима питания с сокращенным количеством калорий. Во время проведения реанимации у нее была обнаружена сильная гипокалиемия (низкий уровень калия). После вскрытия никаких других причин остановки сердца выявлено не было. Лабораторные испытания в процессе реанимации показали сильную гипокалиемию. Другие потенциальные причины такого состояния были исключены ввиду истории родителей, данных вскрытия и произведенного после вскрытия токсикологического анализа.