Чтение онлайн

Медицинское учреждение, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший (был направлен, доставлен или обратился самостоятельно) обязано незамедлительно выдать Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая и степени их тяжести (учетная форма № 315у) (далее – Медицинское заключение). Соответствующее требование установлено приказом Минздравсоцразвития России № 275. В этом документе в позиции «выдано» – указывается наименование организации, запросившей медицинское заключение; в позиции «о том, что пострадавший поступил в» – заполняется ФИО, должность, возраст пострадавшего, дата и время поступления (обращения) в медицинское учреждение; в позиции «диагноз и код диагноза» – заполняется полное наименование диагноза с указанием характера и локализации повреждения здоровья и код диагноза по Международному классификатору болезней (МКБ-10), заключения о том, к какой категории относится имеющееся повреждение здоровья. Медицинское заключение заверяется штампом и печатью медицинского учреждения, подписью лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), указывается дата выдачи.

Следует помнить, что врачи скорой и неотложной медицинской помощи не вправе заполнять учетную форму (абз. 8 приложения № 3 приказа № 275).

Учетная форма № 315/у

Медицинская документация

Наименование медицинской Учетная форма N 315/у

организации (штамп) Утверждена приказом Минздравсоцразвития

России от 15.04. 2005 № 275

Медицинское заключение

о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного

случая на производстве и степени их тяжести

Выдано _____________________________________________________________

(наименование организации (индивидуального предпринимателя),

по запросу которой (ого) выдается медицинское заключение)

о том, что пострадавший__________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая

_______________________________________________________________________

должность(профессия) пострадавшего)

поступил в ______________________________________________________________

(наименование медицинской организации, ее структурного

_______________________________________________________________________

подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время

_______________________________________________________________________

поступления (обращения)

Диагноз и код диагноза по МКБ-10 ___________________________________

(с указанием характера и локализации повреждения здоровья)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при

несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к

категории _______________________________________________________________

(указать степень тяжести травмы:

_______________________________________________________________________

тяжелая, легкая, нужное – вписать)

Заведующий отделением _______________ _________________________________

(или главный врач) (подпись) (фамилия, имя, отчество)

Лечащий врач _______________ _________________________________

Дата ________ (подпись) (фамилия, имя, отчество)

М.П.

Впоследствии медицинское заключение приобщается к материалам расследования несчастного случая (абз. 8 ч. 3 ст. 229.2 ТК РФ).

Чтобы разобраться с причиной допущенного несчастного случая, необходимо получить заключение медицинской организации о нахождении пострадавшего в алкогольном, наркотическом или ином токсическом опьянении (отравлении) или отсутствии таковых. Соответствующее медицинское заключение вправе выдать только медицинская организация, имеющая лицензию на осуществление указанной медицинской деятельности. Требования о лицензировании установленным статьей 12 Федерального закона РФ от 04.05.2011 № 99-ФЗ (с изм. на 29.12.2022) «О лицензировании отдельных видов деятельности», а также пункта 3 Приказа Минздравоохранения РФ от 18.12.2015 № 933н* (в ред от 25.03.2019) «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) (зарег. в Минюсте России 11.03.2016) (далее – приказ № 933н).

*Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное Федеральным законом от 31.07.2020 № 247-ФЗ

Если имеется хотя бы малейшее подозрение, что работник нетрезв, то помимо запроса о характере и степени тяжести пострадавшего, следует подготовить запрос на его освидетельствование на состояние его опьянения. Согласно пункта 6 приказа № 933н критериями опьянения являются:

запах алкоголя изо рта;

неустойчивость позы и шаткость походки;

нарушение речи;

резкое изменение окраски кожных покровов лица.

Медицинское заключение о характере и степени тяжести пострадавшего и медицинское о нахождении пострадавшего в алкогольном, наркотическом или ином токсическом опьянении (отравлении), как правило, не делаются автоматически, в справке № 315-у может и не упоминаться о том, что поступивший пациент находился под воздействием алкоголя. Медицинское освидетельствование о нахождении пострадавшего в алкогольном, наркотическом или ином токсическом опьянении (отравлении) включает в себя осмотры врачами-специалистами (нарколог, психиатр), инструментальные и лабораторные исследования.

С пострадавшим работником следует направить представителя работодателя с письменным направлением о проведении освидетельствования на алкоголь и выдачей сопровождающему доверенности на заключения договора о проведении соответствующего освидетельствования.

Образец Направления:

ООО «Вертикаль»

(наименование организации)

15 марта 2022г г. Казань______

(дата, год) (место нахождения)

Направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения

В связи с появлением на работе с признаками алкогольного опьянения и

получением травмы на территории предприятия 15.03.2022 на медицинское

освидетельствование направляется каменщик Иванов С.И.

Направление выдано: 15.03.2022 в 12 ч 50м

Генеральный директор

ООО «Вертикаль» И.Т.Сидоров

На освидетельствование на состояние опьянения согласен:

Подпись ФИО Иванов С.И.

При этом следует иметь ввиду, что без согласия пострадавшего, провести подобное освидетельствование нельзя. Если пострадавший отказался от медицинского освидетельствования на алкогольное или иное опьянение, следует этот факт зафиксировать в направлении. Там же необходимо расписаться двум свидетелям. Во всех случаях необходимо иметь доказательства, что работодателем были приняты все меры по установлению состояния пострадавшего.