Рак - не приговор, а самый серьёзный повод измениться...
Шрифт:
Именно поэтому он не просто должен, а обязан знать истинное положение дел и именно на плечи специалистов-онкологов и психоонкологов ложится бремя ответственности за то, как и в какой форме ему будет сообщён диагноз. Будет ли это для пациента безвариантный, бескомпромиссный и окончательный вердикт или это будет проблеск надежды и понимание длительного и не простого пути к излечению и исцелению – всё это зависит от этики и биоэтики соответствующего специалиста. Вот какова в самом общем виде роль биоэтики в онкологии.
К сожалению, с грустью приходится констатировать тот факт, что в современной конвенциальной, а точнее - ортодоксальной онкологии по-прежнему игнорируются многие нормы биоэтики, связанные с высшими нравственными и духовными канонами жизни и далеко не многие специалисты-онкологии в работе с пациентами руководствуются нормами современной биоэтики, направленными на уважение человеческого достоинства пациента, уважение его права выбора, уважение его нравственных и особенно духовных ценностей в преломлении к используемым средствам дополняющей помощи по уменьшению бремени недуга. Сама система современной конвенциальной онкологии по-прежнему остаётся в этом отношении жестко-административной, поляризованной и бездуховной. Роль духовности в системе отечественной онкологии по-прежнему не признаётся, отрицается и даже порицается.
В то же самое время в большинстве ведущих онкологических центров мира, использующих современные интегративные подходы к работе с онкологическими пациентами, вопросам биоэтики взаимоотношений с пациентами и их близкими уделяется огромное значение. Из общего числа биоэтических критериев, норм и принципов в современной зарубежной онкологии наибольшее значение придаётся тем, которые связаны в первую очередь с высшими нравственными и духовными ценностями личности. Именно поэтому практически вся зарубежная онкология и особенно система паллиативной помощи духовна. Роль духовного и социально-психологического факторов на всех этапах работы с пациентом и его близкими признаны безоговорочно, на этот счёт существует целый ряд серьёзных научных исследований и подавляющее большинство ведущих специалистов-практиков настоятельно рекомендуют уделять этим факторам серьёзное значение и максимально широко использовать в работе с онкологическими больными. Что касается роли фактора духовности в паллиативной помощи и медицине, то там она просто неоценима и по значимости находится практически на одном уровне с аспектами сугубо медицинской помощи. Более того, в терминальных стадиях её роль зачастую выходит даже на первый план.
Следует особо отметить, что в последнее время благодаря активному развитию в мире информационных технологий пациенты сами через интернет могут самостоятельно получать самую разную как научную, так и не научную информацию по онкологии. Одно только это обстоятельство требует раскрепощения существующих в конвенциальной онкологии административных подходов и более широкого использования не только жестко опекающей (патерналистской) модели, а более прогрессивной - интегративной и партнёрской, которые уже давно и широко используются за рубежом.
Настоящая книга так же представляет собой вариант информационной помощи онкологическим больным и специалистам в вопросах ориентирования в столь бурно развивающихся направлениях интегративной онкологии и комплементарной медицины.
Среди главных вопросов и проблем онкологии, требующих использования принципов биоэтики, можно выделить следующие:
1. Общий подход к больным, находящимся в стадии обследования на предмет подозрения на злокачественную опухоль.
2. Общий деонтологический подход к больным, подлежащим специальному противоопухолевому лечению.
3. Ситуации отказа от лечения,
4. Ситуация страха перед предстоящим лечением или неверие в возможность излечения.
5. Общий деонтологический подход к больным в связи с серьёзным радикальным лечением.
6. Деонтологический подход к больным с далеко зашедшим или запущенным опухолевым процессом.
7. Деонтологический подход к родственникам больного.
Отдельного внимания заслуживают вопросы биоэтики в онкологии при проведении психоонкологической работы и сеансов психотерапевтической практики и в т.ч. с использованием элементов НЛП (нейро-лингвистического программирования), а также при проведении клинических испытаний различных препаратов, лечебно-регенеративных, генетических и биоинформационных технологий.
В последнее время, в связи с активным развитием во всём мире направления паллиативной медицины и хосписной помощи, особую роль приобретают вопросы деонтологического и биоэтического подхода к онкологическим больным со стороны среднего и младшего медперсонала онкоучреждений, а также вопросы сопровождения и курирования больных, включая пациентов дневных стационаров хосписов.
Глава 2 «Практическое руководство по самоисцелению»
Практическая стихотерапия
Стихотерапия или использование терапевтического эффекта духовной поэзии является особой и совершенно специфической формой духовной терапии. Данная форма терапии позволяет создавать совершенно специфическое психо-эмоциональное состояние у пациента. При этом данная форма терапии позволяет доносить до самых глубоких уровней его сознания и подсознания некоторые очень тонкие смысловые понятия многомерного характера и очень глубокие духовные категории, которые просто невозможно донести никаким другим способом. Вместе с тем, в поэтической форме эти категории становятся доступными для интуитивного восприятия и осознания человека.
Духовная поэзия, как вид психотерапии, очень полезна онкологическим больным и, прежде всего, по той причине, что она несёт в себе очень светлую и многомерную духовную энергию, необходимую для творческих и креативных процессов. Вместе с тем, духовная поэзия обладает удивительным свойством изменения сознания и восприятия пациента, а также очищения и расширения ментальных каналов сознания. Это крайне важно и полезно в качестве необходимой подготовительной основы для предстоящей терапевтической практики.
Для создания необходимого медитативно-релаксационного эффекта в качестве средства стихотерапии, здесь используется духовно-философская и мировоззренческая лирика ЯКоВ-а из поэтического сборника «Этот мир так прост…»
ЭТОТ МИР ТАК ПРОСТ… Безупречность детской чистоты С возрастом уходит безвозвратно И порой, так хочется обратно Унестись от жизни суеты. Мы летим по жизни голову сломя, Но куда, того не знаем сами, Только время уберёт за нами Все отбросы нашей пустоты. Не спеши, на миг останови Этот мир в своём воображении И тебе откроет на мгновение Истина реальные черты. Этот мир так прост, что ты не в силах Видеть бесконечность красоты, Этот мир так прост, что ты не в силах Видеть повседневность суеты, Этот мир так прост, что ты не в силах Думать о природе доброты, Этот мир так прост… Как ты... ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ВЕСНЫ (акварель) Сегодня первый день весны, Такой желанный, милый праздник. В мои слежавшиеся сны Ворвался март - большой проказник. Повсюду грязный снег лежит, А по утрам мороз кусачий, Но март пришел, зима бежит Поджав свой куцый хвост собачий. Как я душою без тебя окоченел, Мне снились обесцвеченные сны И ты сегодня так меня согрел, Братишка, первый день весны. Как я тебя, родной, заждался Во мраке зимних холодов, И ты пришел, не затерялся Меж деревень и городов. Я сохранил мольберт и краски, Как будет первая капель, Мы кистью нежности из ласки С тобой напишем акварель.