Чтение онлайн

Наша наука о раннем возрасте (H. М. Щелованов, H. М. Аксарина, М. Ю. Кистяковская, Г. М. Лямина и их ученики) рекомендует стимулировать развитие ребенка, начиная с первых дней жизни.

Перед каждым кормлением, при переодевании выкладывайте новорожденного на живот всего на 1–2 минуты. Хотя малышу неимоверно трудно, но он пытается приподнять голову и с каждым разом у него это получается все лучше. Укрепляются мышцы шеи, спины, предплечий. Ценность этого упражнения и в том, что младенец учится смотреть перед собой, тренируются мышцы глаз и постепенно формируется устойчивое поле зрения, без чего невозможно будет скоординировать работу глаз и рук, нельзя будет ни ползать, ни ходить.

В короткие отрезки бодрствования ребенка мать, осуществляя необходимые манипуляции по уходу, баюкая, просто прижимая к груди, разговаривая с ним, замечает, что младенец прислушивается к ее голосу, замирает. Вскоре новорожденный ищет глазами, откуда раздается голос. Он проявляет интерес и к мелодичному звучанию игрушек, ему явно нравится тихая плавная музыка. И все же из широкого спектра разнообразных звуков, окружающих младенца, предпочтение он отдает голосу взрослого, который всегда действует на него умиротворяюще.

Во время бодрствования ребенок обычно лежит на спине, устремив вверх отсутствующий взор. Подвесьте над ним на высоте 60–70 см яркий воздушный шар, закрепите небольшой пучок разноцветного елочного «дождика» или иной предмет, который может прийти в движение от легкого дуновения воздуха. Укрепите над кроваткой музыкальную карусель. Ребенок будет обращать внимание на эти предметы. Установлено, что новорожденный начинает следить за медленно движущимися предметами, а позже останавливает взор на неподвижных. Со второй-третьей недели младенец пытается следить и за небольшой яркой звучащей игрушкой, если держать ее перед ним на высоте 30–40 см и медленно вести от центра то в одну, то в другую сторону Сначала малыш быстро теряет игрушку из вида, но вскоре учится прослеживать ее движения по увеличивающейся раз от раза траектории.

Наклоняясь к ребенку, разговаривая с ним, вы замечаете, что он останавливает взор на вашем лице, обычно на верхней его части. Зацепить, удержать этот взгляд – задача не из легких. Произносите нежные слова, улыбайтесь, ласкайте малыша, то есть подключайте комплекс разнообразных раздражителей (звуковых, тактильных, мимических). При кормлении ваше лицо находится на расстоянии 30–40 см от лица ребенка (это идеальное расстояние для рассматривания). И вот наступает момент, когда вы оба смотрите «глаза в глаза». Психологи считают это одним из первых признаков зарождающегося общения.

С первых дней жизни у младенца наблюдаются разнообразные мимические движения и даже нечто, похожее на улыбку. Такие движения обычно появляются на лице ребенка во сне и носят название «физиологическая улыбка».

Уже почти месяц вы лелеете своего ненаглядного малыша, целуете, ласкаете, купаете в нежности и заботе. И вот в очередной раз склонившись над ним, вы будете потрясены – вы увидите широкую беззубую, до невозможности прекрасную улыбку. И адресована эта улыбка вам – и только вам. Появление такой «социальной улыбки» знаменует конец периода новорожденности.

Особенности физического развития малышей

«Здоровье – это состояние полного физического, психологического и социального благополучия, а не только отсутствие болезни». Такое определение здоровья дает Всемирная организация здравоохранения.

Исходя из этого все население Земли можно условно разделить на три группы:

• абсолютно здоровые люди;

• люди, рискующие ухудшить свое здоровье (то есть не абсолютно здоровые);

• люди, имеющие какие-либо хронические заболевания.

В различных возрастных группах, естественно, количество людей, относящихся к той или иной группе, неодинаково.

К сожалению, в настоящее время отмечается тенденция к увеличению уже на первом году жизни числа детей, относящихся к группе риска.

В педиатрии понятие «риск болезни» включает в себя угрозу формирования хронических заболеваний, а также стойкой задержки умственного и физического развития детей.

Важнейшая задача всех взрослых, воспитывающих ребенка (а не только педиатра), заключается в том, чтобы знать, что ему угрожает: что нужно предпринимать в каждом конкретном случае, чтобы уменьшить «степень риска».

Для этого необходимо хорошо знать возрастные анатомо-физиологические особенности детей первого года жизни.

Для детей в это время характерна выраженная функциональная незрелость различных органов и систем – и прежде всего органов пищеварения, аппарата дыхания и нервной системы – и в то же время значительная интенсивность обменных процессов. Быстрый рост и увеличение массы тела в грудном возрасте требуют более строгого

по сравнению с детьми старшего возраста и взрослыми поступления пищевых веществ и кислорода в расчете на 1 кг массы тела. Вместе с тем незрелость анатомических структур, функциональная ограниченность желудочно-кишечного тракта и дыхательного аппарата вызывают необходимость особого подхода при вскармливании таких детей, а также создания соответствующих условий для обеспечения нормальной дыхательной функции. Погрешности в питании легко приводят к возникновению острых расстройств пищеварения, диспепсиям.

Самая лучшая пища для ребенка первого полугодия – материнское молоко (подробнее см. в разделе «Рациональное питание ребенка первого года жизни»). При всем изобилии предлагаемых различными фирмами смесей для искусственного вскармливания можно сказать одно – не изобрели еще той смеси, которая бы на 100 % соответствовала материнскому молоку.

Если все же «не повезло» и приходится переходить на искусственное вскармливание, перед тем, как купить очередную смесь, следует внимательно прочитать текст на упаковке.

Прежде всего смесь должна относиться к разряду адаптированных. Желательно, чтобы в ней были сывороточные белки, аминокислота таурин, полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) и низкое содержание белка.

Нарушение режима и большая напряженность обменных процессов в грудном возрасте становятся фоном, на котором при недостаточном, одностороннем, избыточном питании и других его погрешностях легко развиваются такие заболевания, как гипотрофия (пониженное питание), паратрофия (избыточное питание), алиментарная анемия (малокровие, связанное с дефицитом различных необходимых пищевых веществ).