Руководство по тренингу навыков при терапии пограничного расстройства личности
Шрифт:
5. Сохраняйте психическую вовлечённость. Объясните: “Не забывайте о ваших целях в данной ситуации. Стойте на своём и не отвлекайтесь на посторонние вопросы и темы. Для этого можно использовать две действенные техники”.
а) “Испорченная пластинка”. Объясните: “Продолжайте просить, отказывать или выражать своё мнение снова и снова”.
Информация для клиентов. Вероятно, это один из самых важных навыков, которые осваиваются в данном сегменте модуля. Одновременно это и самый лёгкий для освоения навык, так как его очень просто запомнить и применить. Преимущество данной техники в том, что не обязательно каждый раз говорить что–то новое; нужно повторять одни и те же слова. Самое главное при этом — говорить спокойно и доброжелательно (“убийственная вежливость”, образно выражаясь). Настойчивость делает такую позицию сильной. Отработайте эту технику с каждым участником по очереди.
б) Не обращайте внимания. Объясните: “Если другой человек критикует вас, угрожает вам, пытается сменить тему, просто игнорируйте эти угрозы, критику или попытки отвлечь вас. Просто настаивайте на своём”.
Вопрос для обсуждения. Самое главное, чтобы клиенты поняли: если они будут каким–либо образом реагировать на угрозы или критику, то позволят другому человеку контролировать общение. Если клиент хочет отреагировать на критику или враждебность, это отдельная проблема, для которой нужно создать свою коммуникативную ситуацию. Клиенты будут с удовольствием использовать этот навык, когда овладеют им на должном уровне. Выясните мнение клиентов относительно того, должны ли они реагировать на каждый момент критики или враждебности со стороны собеседника.
Информация для ведущих. Этот навык в сочетании с техникой “испорченной пластинки” позволяет эффективно отказывать или обращаться с просьбами. Если другой человек критикует, просто включайте “испорченную пластинку”. Очень трудно критиковать или угрожать человеку, который на это никак не реагирует и не “участвует в игре”. Однако применять этот навык в реальной жизни не так легко, как кажется на первый взгляд. Обязательно отработайте этот навык со всеми участниками. Кроме того, будет очень хорошо, если клиенты пот практикуются друг с другом, игнорируя атаки друг друга и используя технику “испорченной пластинки”. Ілавное — не проявлять враждебности к собеседнику, сохраняя при этом свою позицию.
6. Держитесь уверенно. Объясните: “Ваш голос и манеры должны выражать уверенность, поддерживайте адекватный визуальный контакт. Такое поведение убедит собеседника и вас самих в вашей компетентности и заставит серьёзно относиться к вашей просьбе. Не мямлите, не говорите шёпотом, не смотрите в потолок или под ноги, не показывайте своей неуверенности и т. п.”
Вопрос для обсуждения. Разные ситуации требуют разной степени уверенности. Необходимо найти такую точку равновесия, чтобы не показаться заносчивым или неуверенным в себе. Попросите участников привести примеры.
7. Договаривайтесь. Объясните: “Будьте готовы дать, если хотите получить. Предложите альтернативные решения проблемы, спросите собеседника о его предложениях. Модифицируйте свою просьбу. Продолжая отказывать, предложите оказать какую–то другую услугу или решить проблему по-другому. Альтернативная техника — “обмен ролями”.
а) Обмен ролями. Объясните: “Передайте проблему своему собеседнику. Попросите его предложить альтернативное решение”. Приведите примеры: “Как же, по–вашему, нам теперь поступить?”, “Я просто не могу выполнить вашу просьбу, а вы настаиваете. Как нам выйти из этой ситуации?”, “Как Нам решить эту проблему?”
Вопрос для обсуждения. Обмен ролями или попытки договориться полезны в том случае, когда обычные просьбы или отказы не помогают. Существует очень много техник, помогающих договориться с собеседником. Попросите участников рассказать о том, какие техники и в каких ситуациях они применяли.
В. В особо сложных ситуациях используйте принципы эффективности целей.
1. Объясните: “ Иногда другой человек обладает очень хорошими навыками межличностной коммуникации, благодаря которым постоянно отказывает вашим законным просьбам или заставляет вас делать то, что вам не хочется”.
2. В таких случаях следует использовать тот же комплекс навыков, но сосредоточиться на поведении собеседника в данный момент времени. При этом вносятся следующие поправки.
а) Опишите коммуникацию в данный момент времени. Объясните: “Если игнорирование и многократное повторение не срабатывают, опишите происходящее, но не интерпретируйте мотивов собеседника”. Например: “Вы снова и снова просите меня, хотя я уже сказал, что не могу выполнить вашу просьбу”, но не говорите: “Вы не хотите слушать того, что я вам говорю”.
б) Выразите свои чувства или мнение относительно коммуникации. Объясните: “Если общение проходит в нежелательном для вас ключе, вы можете выразить своё чувство неудовлетворённости или дискомфорта”. Например: “Не уверен, понимаете ли вы, о чем я вас прошу”, “Меня это начинает раздражать”.
в) Отстаивайте свои интересы в данной ситуации. Объясните: “Например, когда человек отказывается выполнить просьбу, предложите отложить беседу до следующего раза. Дайте ему возможность обдумать вашу просьбу. Если другой человек донимает вас своими просьбами, попросите его прекратить”.
г) Не позволяйте втянуть себя в бесплодный разговор. Объясните: “Когда вы отказываете настойчивому просителю или когда ваше мнение не воспринимается серьёзно, предложите закончить беседу, поскольку вы не собираетесь менять своё мнение”.
XI. Рассмотрите “Раздаточный материал. Межличностная эффективность 9. Принципы эффективности отношений: сохранение отношений”.
А. Повторите определение эффективности отношений.
Б. Объясните участникам, в чем состоят навыки объективности отношений.
1. Будьте вежливы. Объясните: “Ведите себя обходительно и сдержанно. Люди реагируют на мягкость лучше, чем на грубость. Особенно старайтесь избегать угроз, нападок и осуждения”.
а) Избегайте агрессивности. Объясните: “Это очевидно. Людям не понравится, если вы станете ругать их, угрожать, открыто на них гневаться”.
б) Никаких угроз. “Не пытайтесь манипулировать людьми и не применяйте завуалированных угроз. Не шантажируйте человека самоубийством. Спокойно переносите отказ на вашу просьбу. Не уходите от разговора, даже если он становится неприятным. С честью выходите из ситуаций”.
Информация для ведущих. Эта тема может быть очень болезненной для некоторых клиентов. Обычно я говорю об этом как о чем–то очень обыденном и спрашиваю, есть ли у кого–нибудь из участников проблемы с угрозами и агрессивным поведением. Такой подход позволяет нормализовать межличностное поведение, которое окружающие ставят в вину клиентам. Подтвердите, что от такого поведения очень трудно избавиться.
Вопрос для обсуждения. Обычно возникает вопрос о том, как индивид может сообщить о суицидальной идеации таким образом, чтобы это не было угрозой и не воспринималось как угроза другими людьми. Это очень актуальный вопрос. Как правило, для этого необходимо дополнить информацию о суицидальной идеации сообщением о том, что индивид не хочет поддаваться своим суицидальным или парасуицидальным побуждениям. Объясните: “Вы должны убедить другого человека в том, что берёте на себя ответственность за свою жизнь и здоровье, а не перекладываете эту ответственность на него. Если окружающим покажется, что вы хотите сделать их ответственными за вашу жизнь (хотя и без соответствующего намерения с вашей стороны), они могут обвинить вас в угрозах или попытках манипуляции. Если вы скажете, что испытываете побуждение к самоубийству или членовредительству, но объясните при этом, что нуждаетесь в помощи или можете контролировать себя, это, как правило, не будет восприниматься как угроза. Утверждение или даже намёк, что вы убьёте себя или причините себе вред, если другой человек не выполнит вашу просьбу, будет угрозой”.