ЖАНРЫ

Социально-психологическая помощь лицам с социальной дезадаптацией
Шрифт:

– доминирование мотивации к достижению успеха и готовность к риску.

Чтобы процесс формирования команды шел наиболее эффективно, внутри группы специалистов должен пройти процесс психологической адаптации друг к другу. Важно подчеркнуть, что создание комфортного психологического микроклимата в команде – интерактивный процесс, требующий участия всех членов команды и времени для его прохождения.

Обратимся к этапам формирования полипрофессиональной команды.

На первом этапе (ориентация) происходит поиск и формирование психологической общности между участниками команды, прежде всего – через взаимное влияние членов команды друг на друга. Важнейшая задача для менеджмента команды на этом этапе – сформировать высокий уровень психологической безопасности в команде. Если это происходит успешно, участники активно включаются в работу команды, что значительно повышает ее эффективность. Основными элементами при прохождении этого этапа являются следующие: процедура знакомства, формулирование правил поведения в команде и принципов работы, формирование доверия в команде.

На втором этапе (дифференциация) каждый из членов команды решает для себя вопрос собственной профессиональной индивидуализации в команде, чем конкретно он усилит команду. Для членов команды становится важным подчеркнуть имеющиеся между ними различия во взглядах и отстоять свою точку зрения в команде. Важнейшими элементами при прохождении этого этапа являются: организация общения в команде, позиция сотрудничества вместо конкуренции, готовность учиться друг у друга.

На третьем этапе (зрелая команда) расширяется и углубляется поддержка и сотрудничество внутри команды, она начинает функционировать как единый организм, способный вырабатывать общие решения и претворять их в жизнь. Эффективность работы команды на этом этапе достигает максимального уровня. Ключевым вопросом для команды на этом этапе является поддержание высокого уровня взаимосвязи между участниками, осознание групповой автономии и получение удовольствия от совместной работы.

Итак, анализ командообразования в целом показал следующее.

Команды являются динамично развивающейся формой организации совместной профессиональной деятельности. Западноевропейская история насчитывает практически сто лет организации работы команд, и за этот период накоплен колоссальный опыт в сфере менеджмента команд, организационно-методических и психолого-педагогических условий их функционирования и развития.

Авторы показывают, что работа в полипрофессиональной команде дает возможность:

– опираться на более широкий опыт, нежели мнение одного специалиста, глубже анализировать факты; использовать наиболее эффективные каналы передачи информации, экономить время;

– проявлять оперативность руководства при принятии решений в силу гибкости социальных связей внутри самой команды.

Задачи формирования и развития команд все активнее входят в практику комплексной медико-психолого-педагогической и социальной помощи [15] .

Современные полипрофессиональные команды в системе комплексной социальной помощи и реабилитации в психиатрии в Западной Европе представляют собой группу независимых экспертов в различных областях знаний, каждый из которых руководствуется отдельным личным планом работы и конкретными заданиями. Специалисты в таком типе команд работают согласовано, но практически не вместе.

15

Вид В. Д. Бригадный подход в современной психиатрической клинике и его функциональное структурирование // Социальная и клиническая психиатрия. М., 1996. Вып. 3. С. 17–19; Шмуклер А. Б., Немиринский О В. Проблемы взаимодействия психиатра, психолога и социального работника // Социальная и клиническая психиатрия. М., 1995. Вып. 3. С. 27–35; A family therapy internship in a multidisciplinary health setting: trainees' and supervisor's reflections / B. Gawinski [et al.] // Journal of marital and family therapy. 1999. № 25 (4). P. 469–484; Dillon C., Hodgkinson L. Programme specification in a flexible, multidisciplinary curriculum environment: an open university perspective // Quality assurance in education. 2000. № 8 (4). P. 203–210; Gillig P., Barr A. A model for multidisciplinary peer review and supervision of behavioral health clinicians // Community mental health journal. 1999. № 35 (4). P. 361–365.

По мнению А. Б. Шмуклера, в словосочетании «полипрофессиональная команда» смысловую нагрузку несет как слово «полипрофессиональная», так и слово «команда» [16] . Полипрофессиональнось (многодисциплинарность) команды предполагает работу в ней специалистов разных профилей, как правило, смежных направлений. Например, социальные работники, педагоги, врачи, психологи (прил. 3).

Таким образом, простое объединение специалистов с различными компетенциями не дает в результате команды. Чтобы сформировать команду, необходимо внутри группы добиться согласия относительно целей (приоритетов), средств (методов и подходов) и роли и ответственности каждого члена команды. Все это представляется нам возможным только в специально организованных педагогических условиях.

16

Шмуклер А. Б., Немиринский О. В. Указ. соч.

Важное значение имеет количество членов группы. Как показывает наша практика, численность полипрофессиональной команды более 15 человек утрачивает свои синергетические свойства.

Полипрофессиональная команда характеризуется акцентированием на определенном порядке взаимодействия и на достижении согласия. Регулярные встречи представляют собой главным образом обсуждение случая. Клиенты или члены семьи встречаются либо со всей командой, либо с отдельным ее представителем. Консультации, которые предлагаются специалистами, построены на принципах сотрудничества. То есть практически все этапы и стадии case-менеджмента обсуждаются с клиентом и закрепляются контрактом, который определяет, какие услуги и на каких условиях (финансовых и т. д.) будут оказываться. Это повышает эффективность и быстроту процесса поиска согласия и делает действия более скоординированными. Наличие разнообразных специалистов позволяет производить максимально точную экспертную оценку ситуации клиента, предложить большой выбор услуг и успешно преодолевать возникающие межведомственные барьеры. Роль case-менеджера здесь определяется и ограничивается общим планом оказания услуг.

Команда также, применяя интерактивный подход для оказания более качественных услуг клиенту, может вступать во взаимодействие с какими-либо другими агентствами (учреждениями, организациями, предоставляющими социальные услуги) или передавать им роль лидера в оказании адресных услуг.

Так как каждая команда уникальна и включает определенных людей с разным опытом и знаниями, то не существует четкой формулы построения команды. Но есть шесть ключевых задач, помогающих осознать структуру данной команды, идентификация профессиональных компетенций каждого члена команды, выявление пробелов в навыках, ощущаемых командой, определение наиболее важных профессиональных навыков для данной команды, обговаривание областей, в которых пересекаются навыки нескольких членов, определение сети конкретных помощников за пределами команды, определение случаев, в которых будет привлекаться дополнительная помощь.

В проведенном нами исследовании было показано, что многодисциплинарные команды в системе комплексной медико-социальной реабилитации являются наиболее успешными, если в команде сформированы три компонента: аксиологический (ценностный), коммуникативный и технологический [17] .

Аксиологический компонент готовности характеризует ценностное отношение специалиста к деятельности в полипрофессиональной группе специалистов, команде и систему ценностей самого специалиста. Иными словами, реабилитация клиента должна восприниматься всеми членами полипрофессиональной команды (врачами, психиатрами, сестринским персоналом) как ценность.

17

Патраков Э. В. Указ. соч.

Смысл и содержание профессиональной деятельности социального работника, медицинской сестры, врача, психолога предопределяют сформированную систему гуманистических ценностей. Это предполагает глубокое убеждение, что любой человек, независимо от своих личностных качеств, достоинств и недостатков, этнической, религиозной или культурной принадлежности, обладает изначальной ценностью, что в условиях команды и сотрудничества можно максимально активизировать реабилитационный потенциал клиента.

Благодаря формированию и закреплению аксиологического компонента готовности к деятельности в команде специалист может более эффективно осуществлять свою профессиональную деятельность [18] . В частности, это дает ему возможность вызывать доверие клиентов, проявлять деликатность в интимных вопросах жизни клиента, эмоциональную устойчивость при коллизиях, неудачах, сложностях работы, добросовестно исполнять свой долг, сохраняя спокойствие, доброжелательность и внимательность к клиентам [19] .

18

Асмолов А. Г. Психология личности: принципы общеобразовательного анализа. М.: Смысл, 2001.

19

Теория социальной работы: учебник / под ред. Е. И. Холостовой. М.: Юристь, 1999. С. 220.

В специальной литературе чаще всего отмечают такие качества специалистов, участвующих в системе социальной помощи, как гуманистическая направленность личности, личная и социальная ответственность, обостренное чувство добра и справедливости, чувство собственного достоинства и уважение достоинства другого человека, терпимость, вежливость, порядочность, эмпатия, готовность понять других и прийти на помощь, эмоциональная устойчивость, личная адекватность в самооценке, уровне притязаний и социальной адапти-рованности [20] .

20

Там же.

Аксиологический компонент, с нашей точки зрения, включает также и владение специалистом профессиональной этикой.

Таким образом, аксиологический компонент готовности заключается в знании ценностей своей профессии, умении выносить суждения об организации и функционировании деятельности в полипрофессиональной команде с ориентацией на ценности гуманистической этики, заключающиеся в признании уникальной ценности личности, ее прав на свободу в удовлетворении своих потребностей до степени, которая не ущемляет такие же права других; мотивации к работе в полипрофессиональной группе специалистов, команде.

Поделиться с друзьями: