Справочник основных лекарственных средств
Шрифт:
Способ применения:внутрь за полчаса до приема пищи взрослым и детям старше 5 лет – по 10 мг препарата 3–4 раза в сутки; детям до 5 лет – по 2,5 мг на 10 кг массы тела 3 раза в сутки.
Форма выпуска:таблетки для рассасывания по 10 мг – по 10 штук в упаковке; таблетки, покрытые оболочкой, по 10 мг – по 10 штук в упаковке; суспензия для приема внутрь (в 1 мл – 1 мг) во флаконе объемом 100 мл.
Особые указания:лекарственные вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудочного сока, и другие антисекреторные препараты принимать сов местно с мотилаком не рекомендуется.
С предельной осторожностью назначать его при нарушениях работы почек и печени, при беременности.
Нейролептики
Нейролептики – это вещества, оказывающие успокаивающее воздействие на центральную нервную систему, при котором замедляется реакция на внешние раздражители, блокируется чувство страха, снижается уровень агрессивности.
Лекарственные препараты этой категории подавляют эмоциональное возбуждение и двигательную активность.
Способствуют усилению эффекта от наркотических, снотворных и других средств, успокаивающих деятельность центральной нервной системы. Противорвотное действие нейролептиков связано с их замедляющим влиянием на D-рецепторы рвотного центра головного мозга. Препараты этой группы описаны в главе 6.
Блокаторы Н 1 – гистаминорецепторов
Противоаллергические препараты из группы Н 1– гиста миноблокаторов оказывают противорвотное действие. Они представлены в главе 10, раздел «Антигистаминные средства».
Глава 5
Лекарственные средства для лечения заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ
Гормоны щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы получают синтетическим путем и используют при недостаточности ее функции. Лекарственные препараты на их основе могут быть комбинированными и содержать минеральные элементы, например калия йодид.
L-тироксин
Действующее вещество:левотироксин натрий.
Фармакологическое действие:в небольших дозах усиливает процессы синтеза в организме, в умеренных дозах способствует росту и развитию, усиливает потребляемость тканями кислорода, активизирует обменные процессы, центральную нервную и сердечнососудистую системы.
В больших дозах снижает образование гормонов гипоталамуса и гипофиза, воздействующих на щитовидную железу.
Показания:первичная и вторичная недостаточность щитовидной железы, ее аутоиммунные заболевания (диффузный токсический зоб, тиреоидит), заместительная терапия после операций на щитовидной железе, врожденный гипотиреоз.
Противопоказания:тяжелые нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, повышенная функция щитовидной железы, хроническая надпочечниковая недостаточность без лечения.
Побочные действия:при передозировке – учащение пульса, дрожь, бессонница, повышенная потливость, снижение массы тела, диарея, усиление аппетита, иногда выпадение волос.
Способ применения:в зависимости от возраста и диагноза назначают по 12,5—200 мкг в сутки. Принимают однократно утром за 30 мин до еды.
Форма выпуска:таблетки по 50, 75, 100 мкг – по 50 и 100 штук в упаковке.
Особые указания:с осторожностью назначать лицам пожилого возраста. Левотироксин натрий уменьшает эффективность инсулина и других препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.
Тиреотом
Действующее вещество:левотироксин натрий, лиотиронин.
Фармакологическое действие:аналогично L-ти роксину.
Показания:снижение функции и рак щитовидной железы, эндемический зоб, период после операций на щитовидной железе.
Противопоказания:повышенная функция щитовидной железы, сахарный диабет, туберкулез, хроническая надпочечниковая недостаточность, повышенная возбудимость нервной системы, нарушения коронарного кровотока.
Побочные действия:частый пульс, повышенная потливость, усиление аппетита, снижение массы тела, зрительные расстройства, нарушения сна.
Способ применения:внутрь по 1–3 таблетки утром.
Форма выпуска:таблетки, содержащие по 40 мг левотироксина натрия и 10 мг лиотиронина.
Тиреокомб
Действующее вещество:левотироксин натрий, лиотиронин, калия йодид.
Фармакологическое действие:аналогично L-тироксину, восполняет дефицит йода в организме.
Показания:аналогично тиреотому.
Противопоказания:повышенные чувствительность к компонентам препарата, функция щитовидной железы, нарушения коронарного кровообращения (стенокардия, инфаркт миокарда), сахарный и несахарный диабеты, нарушения всасывания в тонкой кишке, пожилой возраст, тяжелые нарушения сердечного ритма.
Побочные действия:при повышенной чувствительности к йоду возможны ринит, дерматит, угревая сыпь, паротит; стенокардия, при сердечной недостаточности – ухудшение состояния.
Способ применения:внутрь однократно утром за 30 мин до еды. Начальная доза – 0,5 таблетки, каждые 2 недели ее повышают до достижения лечебной дозы.
Форма выпуска:таблетки по 40 штук в упаковке (в 1 таблетке – 70 мкг левотироксина натрия, 10 мкг лиотиронина, 150 мкг калия йодида).
Особые указания:в период беременности и кормления грудью необходима коррекция дозы под наблюдением врача.
Женские половые гормоны
Синтетические аналоги женских половых гормонов используют для лечения гинекологических заболеваний, патологии беременности, при неблагоприятном течении климакса, а также с контрацептивной целью. Иногда их назначают и мужчинам, например при раке предстательной железы.
Эстрадиол
Действующее вещество:эстрадиола дипропионат.
Фармакологическое действие:гормон стимулирует развитие женских половых органов, появление вторичных половых признаков, способствует росту эндометрия, усиливает возбудимость матки, в больших дозах уменьшает выработку грудного молока. Улучшает жировой обмен (снижает уровень холестерина в крови).