Чтение онлайн

— Владимир Юрьевич, эндоскопическое отделение Республиканского онкологического диспансера известно среди медицинский учреждений РФ…

— Наш онкоцентр идет в ногу с ведущими клиниками России и Европы. Вместе с эндоскопией мы применяем различные вспомогательные методы — это морфологические исследования. Сюда относятся гистология, цитология, применение контрастных красителей (индиго, кармин, раствор люголя) и многое другое. Все это позволяет приблизить надежность данного метода диагностики к 100 %.

Но и при этом я каждый раз испытываю особое профессиональное волнение при виде новых эндоскопических разработок японцев. То, что они творят, — это чудеса какие-то! Может быть потому, что в Японии и рождаются последние новшества в эндоскопии, люди там более ответственно относятся к этой процедуре. В этой стране каждый человек, возраст которого свыше 40 лет, обязательно проходит эндоскопическое обследование раз в год. А те, кому за 60, каждые полгода посещают эндоскописта.

— А с какими проблемами сегодня приходится сталкиваться?

— У эндоскопической службы РТ неразрешаемых проблем почти нет. Единственным недостатком является то, что люди приходят на поздней стадии развития болезни, и возникает ситуация, когда врачи сталкиваются с проблемой ее излечения. На ранней стадии диагностики все решается проще. Я осматриваю около 5000 человек в год и многие, кто еще в 80-е годы пришел к нам своевременно, на ранней стадии рака, до сих пор ведут полноценный образ жизни: один из них музыкант, другой — преподаватель физкультуры. Мы даже стали приятелями.

В свое время нам удалось провести своеобразные «Дни открытых дверей». Любой желающий мог пройти эндоскопическое обследование без очередей и направлений. Мы осмотрели около 3000 желающих провериться. Результаты удивили даже меня. У 14 человек был обнаружен рак на ранней стадии развития, у 2 — запущенные опухоли. А также мы нашли множество гастритов и 83 язвы желудка. Подчеркиваю — все эти диагнозы явились для большинства пациентов полной неожиданностью.

— Расскажите, пожалуйста, о современных методах диагностики и лечения, которые раньше были недоступны в РТ, а сегодня возможны?

— Сейчас у нас самый современный эндоскоп. Таких всего несколько в России, и спасибо нашему Минздраву за оснащение новейшим оборудованием нашего диспансера. Он выдает замечательные данные. Это эндоскоп с увеличением и люминисценцией. К тому же мы не портим, как раньше, свое зрение, а смотрим в монитор и видим все.

— Много ли студентов с серьезными диагнозами, которые выявили Вы?

— Злокачественная патология молодеет. И мы встречаем пациентов с патологией пищевода, и с другими онкологическими заболеваниями в возрасте 18–20 лет. И с патологией кишечника, которой страдают чаще с 20 лет и старше. Сначала студенты обращаются в студенческую поликлинику. Но многие обращаются и к нам.

— Студенческие годы для Вас сегодня, наверное, где-то там за горизонтом: за большими делами и пациентами… И все же, что запомнилось?

— Помню, помимо практики по специализации и постоянных занятий спортом я играл за сборную института по баскетболу, и долгое время был капитаном этой команды. Мы даже как-то были чемпионами России. При этом я являлся тренером сборной института, кандидатом в мастера по настольному теннису и даже в свое время был шестым в Поволжье, а также призером в первенстве в Казани.

— Трудно было все успевать — хорошо учиться, заниматься спортом, да еще играть на гитаре?

— Просто нужно стремиться правильно планировать время. А с бардовскими песнями я объездил почти весь Советский Союз. С 1966 года до середины 90-х с сольными концертами выступил в 362-х городах нашей страны. Бывало, будучи молодым специалистом, я в пятницу уезжал на очередной концерт, а в понедельник с утра был уже на рапорте и делился с коллегами своими замечательными поездками в Омск, Новосибирск и другие города. Мне удалось повидать мир, поехав не только по всему Советскому Союзу, но и по Европе. Музыке я посвятил 45 лет, а медицина со мной по сей день.

— Ваши жизненные принципы?

— Честность и справедливость. И еще, как поется в песне А. Круппа, «Ставь против горя свою доброту».

— В чем секреты Вашего успеха, и кому обязаны им?

— Успех любого дела — в преданности ему и трудолюбии. Обязан маме и нашим велики учителям. У меня замечательная мама, достойный пример для подражания в трудолюбии, жизнестойкости и порядочности. Она до сего времени трудится директором Музея истории Казанского университета.

— Что можете сказать коллективу КГМУ?

— Мои лучшие молодые годы связаны с альма-матер. Спасибо дорогим учителям! А студентам советую время зря не терять — впитывать каждую мысль и каждый навык, подаренные педагогами. Время летит быстро, и наверстывать упущенное в практике будет сложновато. И всех с наступающим новым годом! Здоровья, счастья вам и красивой музыки в душе.

«Медицинская практика», 4 мая 2013 г.

Е. Лобанова

Что только не видел муравьевский эндоскоп, или Казусные случаи из эндоскопической практики

Что только не видел муравьевский эндоскоп, или Казусные случаи из эндоскопической практики.

Казусные случаи в практике хирурга и эндоскописта не редкость. Это подтверждает стенд в кабинете у профессора Владимира Юрьевича Муравьева, на котором представлены экспонаты — это инородные тела, извлеченные из желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева пациентов.

И чего здесь только нет! И каждый случай уникален.

«Эндоскопический центр РКОД МЗ РТ является специализированным учреждением. В связи с этим практически все пациенты поступают обследованными (имеют на руках либо протоколы эндоскопии, либо рентгеновские снимки). Незначительное количество инородных тел является случайной находкой, либо пациенты направляются к нам из различных лечебных учреждений. Осмотр всегда начинается с видеоэндоскопии под местной анестезией. При наличии инородного тела всегда предпринимается попытка извлечения. Если извлечь инородное тело не представляется возможным при помощи гибких эндоскопов, тогда попытка извлечения продолжается ригидным аппаратом под местной анестезией в эндоскопическом кабинете.