ЖАНРЫ

Стратегическая психотерапия, основанная на многоосевой диагностике
Шрифт:
empty-line/>

Таблица 4. Условные соотношения терминов в психиатрии и психотерапии

Приложение 5. Психотропные средства, применяемые для терапии психических расстройств

1. Транквилизаторы – группа препаратов, обладающих выраженным противотревожным эффектом.

К данной группе относятся: феназепам, атаракс, релиум, седуксен, грандаксин, клоназепам, элениум, тазепам, лорафен, мезапам, ксанакс, рудотель.

2. Нейролептики – группа препаратов, обладающих выраженным антитревожным и антипсихотическим действием.

К данной группе относятся: аминазин, галоперидол, клопиксол, тизерцин, сероквель, азалептин, зипрекса, рисполепт, тералиджен, сонапакс, трифтазин, флюанксол, тиорил, сперидан.

3. Антидепрессанты – обширная группа препаратов, обладающих выраженным антидепрессивным эффектом.

Данная группа подразделяется на седативные, сбалансированные и стимулирующие препараты.

Седативные препараты: амитриптилин, миртазонал, гептрал, азафен, феварин.

Сбалансированные препараты: коаксил, паксил, золофт, велафакс, симбалта, серената, опра, эфевелон, депрефолт.

Стимулирующие препараты: мелипрамин, прозак, флуоксетин, иксель.

4. Гипнотики (снотворные средства) – группа препаратов, обладающих выраженным снотворным эффектом и восстанавливающих нормальные фазы сна.

К данной группе относятся: ивадал, имован, санвал, сновител, релаксон, сомнол, пиклодорм, мелаксен, анданте.

5. Корректоры настроения – группа препаратов, обладающая эффектом удержания настроения от перепадов.

К данной группе относятся: лития карбонат, ламиктал, карбомазепин, финлепсин, вальпарин, ламитор.

6. Психостимуляторы – небольшая группа препаратов, обладающих выраженным стимулирующим ЦНС эффектом.

К данной группе относятся: кофеин, сиднокарб, феномин.

Приложение 6. Генносоциограмма

Условные обозначения

мужчина

– женщина

– пол лица неизвестен

– выкидыш или аборт

– лицо, на которое построена генносоциограмма

– бракосочетание

– интимные отношения вне брака

– дружеские отношения

– разрыв отношений

– развод

повторные браки обозначаются горизонтальными линиями и пронумеровываются (римские цифры)

– родители

– дети: номер указывает порядок рождения ребенка (арабские цифры)

– симбиотические отношения

– приемный ребенок «вертикальная линия дублируется пунктиром»

– конфликтные отношения в браке (зигзаг – линия)

лица, живущие под одной крышей, обведены замкнутой линией

– крестик указывает на то, что лицо скончалось (рядом указывается дата рождения и дата смерти лица)

Часть II

Стратегическая психотерапия, основанная на многоосевой диагностике

1. Психотерапия симптоматической оси диагностики

1.1. Стратегические характеристики терапии

Основная цель такого подхода – ослабить или купировать симптом, тем самым повысить качество жизни (социальную адаптацию) клиента.

Стратегические характеристики терапии:

– необязательность глубокого терапевтического альянса;

– краткосрочность;

– эклектичность;

– ориентирование на запрос клиента;

– использование проверенных техник психотерапии;

– забота о клиенте (реализуется в принципе «не навреди»).

Стратегия работы с отдельными симптомами

1.2. Клиент с симптомами депрессии

Предъявляет жалобы на сниженное настроение, чувство тоски, апатии или тревоги, бессонницу или наоборот – сонливость, ощущение утраты интереса к жизни, высокую утомляемость, плаксивость, повышенную социальную чувствительность-ранимость, раздражительность, снижение памяти на текущие события, заторможенность, мысли о своей ненужности, пессимизм.

В более тяжелых случаях у клиента выявляется:

– снижение аппетита, вплоть до анорексии,

– снижение либидо,

– суицидальные мысли.

Врачи-психиатры для купирования симптомов депрессии у пациента используют специальные лечебные средства – антидепрессанты.

К этой группе относятся: паксил, коаксил, золофт, симбалта, феварин, серената, амитриптилин, миртазонал.

Психолог-психотерапевт имеет возможность использовать только немедикаментозные психологические методы.

Стратегия психотерапии клиента с депрессией

1– этап. Заключение с клиентом терапевтического договора на краткосрочную (10–15 сессий) терапию.

2– этап. Выявление и коррекция искажений мышления и неадаптивных установок, лежащих в основе непсихотической депрессии.

Выделяют следующие иррациональные установки клиента, предрасполагающие к возникновению депрессивных переживаний:

1. Чтобы быть счастливым, я должен быть удачливым во всех начинаниях.

Поделиться с друзьями: