Чтение онлайн

image l:href="#"/>

, составляющие большинство всех лимфоцитов – до 70 %, являются долгожителями – существуют месяцы и годы. Они постоянно циркулируют в лимфе, проходя десятки раз через периферические органы иммунной системы: лимфатические узлы, селезенку, лимфоидные структуры слизистых оболочек внутренних органов. Т-лимфоциты находятся под постоянным контролем тимуса, хотя никогда не возвращаются в вилочковую железу, где происходил процесс их созревания и «профессиональной» ориентации, с разделением на отдельные виды клеток, выполняющих строго специфические функции.

В настоящее время Т-лимфоциты разделяют на пять видов клеток, которые осуществляют ряд конкретных иммунных реакций: активируют синтез антител В-лимфоцитами, уничтожают злокачественные, состарившиеся или пораженные вирусами и бактериями клетки, контролируют активность иммунных процессов и прочее4.

– это лейкоциты, способные поглощать (фагоцитировать) и убивать чужеродные клетки. К ним относятся нейтрофилы, эозинофилы и моноциты5.

– крупные клетки (макрофаги), способные разрушать мелкие чужеродные структуры. Вирусы и бактерии атакуют иммунную систему человека каждый день. Макрофаги находят вирус, поглощают его в себя и растворяют. При этом они погибают вместе с инородной клеткой. В крови нейтрофилы – «камикадзе», образно говоря, клетки-«смертники».

Функция нейтрофилов – найти инфекционные структуры, против которых бессильны эозинофилы и базофилы, потому что единственный способ борьбы с этими антигенами – полное поглощение и расщепление.

– фагоцитарная активность этих клеток значительно ниже, чем у нейтрофилов, но она важна в защите от гельминтов и простейших. Эозинофилы прикрепляются к паразиту и убивают его, впрыскивая свои ферменты. Кроме этого, эозинофилы угнетают воспаление и ограничивают его очаг, контролируя выделение гистамина и других активных белков, участвующих в воспалительном процессе.

< image l:href="#"/>

При гельминтозах и аллергических реакциях количество эозинофилов в крови увеличивается. Эозинофилы могут снижать остроту аллергических реакций с помощью своих поверхностных рецепторов, связывающих гистамин. При бронхиальной астме эти клетки вырабатывают медиаторы воспаления, которые вызывают повреждение эпителия дыхательных путей.

– это фагоциты, обладающие способностью к самостоятельному активному движению. Они выходят за пределы кровеносных сосудов и далее мигрируют в места воспаления или повреждения тканей. В отличие от эозинофилов и нейтрофилов моноциты способны поглощать крупные частицы и клетки или одновременно множество мелких клеток. При этом они, как правило, не погибают после фагоцитирования.

Эти клетки образуют ограничивающий вал вокруг неразрушенных инородных тел. Моноциты очищают место воспаления и подготавливают клетки этой области для регенерации (восстановления).

и вырабатывают биологически активные белковые молекулы – медиаторы: гистамин, гепарин, лейкотреин, а также простогландины, фактор активации тромбоцитов, повышающий проницаемость сосудов. Все перечисленные факторы активно участвуют в воспалении. Базофилы и тучные клетки несут на своей поверхности рецепторы к иммуноглобулину Е и играют важную роль в аллергических реакциях немедленного типа. Они формируют очаг сосудистой и экссудативной (выход жидкости из сосудов, тканей) фазы воспаления, выбрасывая гистамин и вазоактивные белки, влияющие на состояние сосудов.

В настоящее время общую систему иммунитета принято делить на два отдела:

• Врожденный неспецифический (естественный) иммунитет;

• и приобретенный специфический (адаптивный) иммунитет 6,7.

Неспецифический (врожденный, естественный) иммунитет представляет собой систему защитных факторов организма. Он передается по наследству. Врожденный иммунитет обычно обусловлен постоянно присутствующими в организме факторами защиты. Они наиболее активны в первые 4–6 часов после внедрения микроба в организм, участвуя затем в развитии приобретенного (специфического) иммунитета.

Врожденный иммунитет и приобретенный иммунитет в дальнейшем работают синхронно, усиливая друг друга.

Условно факторы врожденного иммунитета можно разделить на физические (анатомические), физиологические, клеточные и гуморальные, к которым также относится нормальная микрофлора кишечника. Также отдельно выделяют нормальную микрофлору слизистых оболочек.

Анатомические факторы

– осуществляет барьерную функцию, препятствуя проникновению внутрь организма бактерий, вирусов, чужеродных частиц, ультрафиолетового излучения. Потовые и сальные железы кожи выделяют секрет, содержащий антимикробные вещества, которые подавляют колонизацию и размножение бактерий.

дыхательных путей, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, внутренней поверхности век и слуховых проходов, сообщающихся с внешней средой, имеют мерцательный эпителий, который удаляет осевшие на слизистую оболочку бактерии.

Клетки слизистой оболочки выделяют слизь и антимикробные вещества: лизоцим и соляную кислоту.

К анатомическим факторам неспецифического иммунитета также относятся секреты слизи, слезных и слюнных желез, моча, мокрота и другие жидкие среды организма.

Физиологические факторы

К данным факторам относятся:

• чихание, рвота, понос;

• температура тела, кислородный баланс, кислотность жидких сред организма, гормональный баланс.

Физиологические факторы осуществляют следующие функции:

• выведение бактерий из организма;

• элиминация (удаление) патогенных аген- тов;

• подавление колонизации микроорганизмов.

Нормальная микрофлора слизистых оболочек

К микрофлоре слизистой оболочки относятся бифидумбактерии, лактобактерии, эшерихии и другие микроорганизмы. Они стимулируют иммунную систему и подавляют размножение патогенных микроорганизмов за счет прямой конкуренции и выработки специфических антибиотиков – например, эшерихии (кишечные палочки) продуцируют колицины, которые уничтожают эти же бактерии и некоторые родственные эшерихиям виды.