Зависимость. Семейная болезнь
Шрифт:
Жена старается:
• выискивать причины, извиняющие пьянство мужа;
• следить за его внешностью;
• вовремя будить на работу;
• оправдывать перед начальством его прогулы;
• скрывать пьянство от соседей;
• удерживать пьяного дома, не допуская появления на людях;
• как можно чаще бывать с ним вместе, чтобы удерживать от пьянства.
Жена часто:
• делает ту работу, которую должен выполнять глава семьи;
• старается побольше заработать, чтобы поддержать семью;
• покупает вещи, необходимые для дома;
• контролирует семейный бюджет единолично;
• устраивает мужа на работу, удерживает его от увольнения.
Жена может:
• выпивать вместе с ним, чтобы не дать ему слишком опьянеть;
• уговаривать его выпить дома, чтобы избежать неприятностей;
• стирать за ним простыни, испачканные рвотой или испражнениями; жаловаться на неспособность делать все это, а потом поступать точно так же.
Многие жены:
• говорят: "Шляйся, где хочешь, мне все равно", а затем посылают детей привести отца домой;
• разыскивают мужа вне дома лично или по телефону:
• запрещают ему кричать на детей, бить их, а затем сами делают то, что не позволяли ему:
• жалуются, что муж больше не любит, а аналогичные жалобы мужа отвергают.
Типичная жена больного алкоголизмом:
• горько жалуется на то, как много денег он тратит на водку:
• сама же часто покупает ему "бутылочку" или дает деньги на нее;
• выливает водку в раковину;
• винит в пьянстве мужа его сослуживцев;
• предъявляет претензии его родителям, родственникам, армии, где он служил, коллективам предприятий, где он работал, в том, что они неправильно на него влияли.
Жена склонна:
• утешать мужа, когда он сожалеет о своем поведении;
• использовать сексуальные отношения в качестве средства управления и контроля над ним;
• отказываться вступить с ним в сексуальные отношения.
Жена старается:
• скрывать от него реальное финансовое положение семьи;
• лишать его денег, чтобы не дать потратить их на водку;
• заполнять его время так, чтобы ему некогда было выпить;
• покупать ему инструменты и спортинвентарь, чтобы отвлечь от выпивки. Когда же муж снова возвращается к выпивке, она чувствует себя оскорбленной до глубины души.
Жена нередко:
• тревожится о муже;
• плачет о нем;
• бранит и распекает его;
• нянчится с ним;
• угрожает уйти от него, не приводя угрозу в исполнение;
• пытается тайно лечить его;
• бьет его.
Список ошибок составлен на основании опыта членов "Ал-Анон" многих стран. Если у вас есть дополнение к этому коллективному опыту, внесите его.
Параллелизм проявлений зависимости и созависимости
Если вы дочитали книгу до этого места, то, скорее всего, вы уже заметили, как много сходства в психологии зависимых больных и их созависимых членов семьи. Вы не ошиблись. Вам не показалось. Это так и есть.
Остается только вспомнить поговорки. Муж и жена – одна сатана. Два сапога – пара. Рядом с каждым мокрым алкоголиком всегда отыщется сухой алкоголик. Рыбак рыбака видит издалека.
Ряд авторов считают созависимость болезнью такой же, как и зависимость от психоактивных веществ. Я не вполне разделяю эту точку зрения. Созависимость скорее отвечает критериям патологического развития личности (Москаленко В.Д., 1994). В любом случае созависимость скорее можно понять в терминах описательной психологии, чем в терминах, обозначающих психопатологические нарушения.
Созависимость не является синонимом термина "невроз". Понятие созависимости шире невроза, невроз (депрессивный, обсессивно-компульсивный) входит в содержание понятия "созависимость", но не исчерпывает его.
Чем бы ни являлась созависимость – самостоятельной болезнью, реакцией на стресс или патологическим развитием личности – сравнение этого состояния с зависимостью лишь помогает глубже понять изучаемые явления.
Созависимость выглядит как зеркальное отражение зависимости. Основными психологическими проявлениями любой зависимости является триада:
1. обсессивно-компульсивное мышление, когда речь идет о предмете зависимости – об алкоголе, наркотиках;
2. отрицание как форма психологической защиты;
3. утрата контроля.
Зависимость от психоактивных веществ поражает как индивида, так и его семью физически, психологически и социально. Сходство зависимости и созависимости усматривают в том, что
1. Оба состояния представляют собой отдельное расстройство, а не симптом иного заболевания.
2. И то, и другое состояние постепенно приводит к физической, психической, эмоциональной и духовной деградации.
3. Невмешательство может привести к преждевременной смерти при каждом из двух рассматриваемых состояний.
4. И в том, и в другом случае выздоровление требует системного сдвига как в физическом, так и в психологическом состоянии.
Пристрастие к алкоголю, наркотикам и созависимость в равной степени отбирают у больного и его близких, совместно с ним проживающих, энергию, здоровье, подчиняют себе их мысли, эмоции. В то время как больной навязчиво думает о потреблении химического вещества, его жена (мать) столь же навязчиво думает о возможных способах контроля над его поведением (Москаленко В.Д., 1991, 1992).
Представим параллелизм проявлений обоих болезненных состояний в таблице 1.
Таблица 1. Параллелизм проявлений зависимости и созависимости
| Признак | Зависимость | Созависимость |
| Охваченность сознания предметом пристрастия | Мысль об алкоголе, наркотике доминирует в сознании | Мысль о больном доминирует в сознании |
| Утрата контроля | Над количеством алкоголя или наркотика, над ситуацией, над своей жизнью | Над поведением больного, над собственными чувствами, над жизнью |
| Отрицание, минимизация, проекция, рационализация – формы психологической зашиты | "Я не алкоголик", "Я не очень много пью", "От наркотика мне ничего не будет" | "У меня нет проблем, проблемы у моего мужа (сына)" |
| Агрессия | Словесная, физическая | Словесная, физическая |
| Преобладающие чувства | Душевная боль, вина, стыд | Душевная боль, вина, стыд, ненависть, негодование |
| Рост толерантности | Увеличивается переносимость все больших доз вещества | Растет выносливость к эмоциональной боли |
| Синдром похмелья | Для облегчения синдрома требуется новая доза вещества | После развода с зависимым человеком вступают в новые деструктивные взаимоотношения |
| Опьянение | Часто повторяющееся состояние в результате употребления хим. вещества | Невозможность спокойно, рассудительно, т.е. трезво мыслить как часто повторяющееся состояние |
| Самооценка | Низкая, допускающая саморазрушающее поведение | Низкая, допускающая саморазрушающее поведение |
| Физическое здоровье | Болезни печени, сердца, желудка, нервной системы | Гипертензия, головные боли, "невроз" сердца, аритмии, язв. болезнь |
| Сопутствующие психические нарушения | Депрессия | Депрессия |
| Перекрестная зависимость от других веществ | Зависимость от алкоголя, наркотиков, транквилизаторов может сочетаться у одного индивида | Помимо зависимости от больного, возможна зависимость от транквилизаторов |
| Отношение к лечению | Отказ от лечения | Отказ от лечения |
| Условия выздоровления | Воздержание от хим. вещества, знание концепции болезни. Долгосрочная реабилитация | Отстранение, знание концепции созависимости, долгосрочная реабилитация |
| Эффективные программы выздоровления | Психотерапия, программа 12 шагов, группы самопомощи типа АА | Психотерапия, программа 12 шагов, группы самопомощи типа Ал-Анон |
| Течение | Рецидивирующее | Рецидивирующее |