Чтение онлайн

2. Медицинское, или психотерапевтическое, как правило, реализуемое клиническими психологами или психиатрами, получившими специальное психотерапевтическое образование. Такое строгое требование к образованию специалистов обусловливается тесной связью арт-терапии с другими методами лечения и реабилитации психических или соматических заболеваний, требующих длительного лечения.

3. Педагогическое, ставящее такие цели, как развитие, образование пациента, его социализация с помощью арт-методик. Несмотря на то что это направление работает, как предполагается, с условно здоровой личностью, к рассматриваемой теме оно имеет непосредственное отношение, поскольку в его поле реализуются профилактические программы.

Приступая к психотерапевтической работе, вначале необходимо разобраться с предметом, с которым вы собираетесь работать, с тем, каковы границы ваших возможных действий. Поэтому стоит выяснить, что понимается под лечебной и профилактической работой и какова роль психотерапевта (в том числе и арт-терапевта) в этих областях.

Современная практическая психология оперирует тремя формами оказания психологической помощи: 1) психологическое консультирование; 2) психотерапия; 3) психологическая коррекция. Такое разделение основано на различии задач, которые психолог или психотерапевт ставят перед собой.

В реальности формы оказания психологической помощи могут пониматься по-разному, и зачастую мероприятия психологической коррекции называют частным случаем психотерапии. В психотерапии существуют также подходы, которые по решаемым задачам больше соответствуют понятию психологического консультирования (например, краткосрочная психотерапия, фокусирующаяся на решении какой-либо проблемы). Чтобы избежать путаницы и подмены понятий, мы предлагаем придерживаться следующих критериев определения формы работы с клиентом.

1. Целью психологического консультирования является оказание, как правило, краткосрочной помощи, которая связана с информированием клиента о специфике функционирования психики, возрастных и иных психологических особенностях, об особенностях функционирования систем отношений или иных психологических знаниях, которые могут быть полезны для поиска клиентом новых возможностей и ресурсов в решении своего вопроса. Основные задачи консультанта – оказание психологической поддержки, помощь в том, чтобы по-другому взглянуть на свою ситуацию, увидеть ее со стороны, найти новые возможные способы поведения и реагирования. Перед консультантом не стоит задача выстраивания долговременных терапевтических отношений с клиентом и глубокой психологической диагностики личности. Консультант в большей мере полагается на способность и ответственность самого клиента справляться самостоятельно со своей ситуацией.

2. Цель мероприятий психологической коррекции – изменение конкретных форм поведения и реагирования клиента. Зачастую это связано с нежелательным социальным поведением или с купированием конкретных эмоциональных симптомов (страхов, приступов тревоги или агрессии). Перед психологом стоит задача изменить имеющиеся неконструктивные паттерны поведения или восприятия ситуации на более конструктивные или сформировать новые, о которых психолог договаривается с клиентом в начале работы.

Приведем определение психотерапии:

Подобная помощь оказывается в двух основных формах психотерапии:

• индивидуальной, в рамках которой предполагается работа психотерапевта за одну сессию с одним клиентом;

• групповой, основывающейся на групповых формах взаимодействия, где психотерапевт работает сразу с группой клиентов.

Психотерапия может быть краткосрочной или длительной в зависимости от цели: корректирующей нарушение (ориентированной на решение проблемы) или ведущей к глубинному изменению личности. Однако психотерапия не только помогает изменить уже существующие нежелательные состояния, но и может служить профилактикой таковых, а также стать весомой поддержкой после перенесенных заболеваний и стрессов (поддерживающая психотерапия).

В отличие от медицинских наук психотерапия имеет очень широкий спектр средств и методов немедикаментозного лечения, прекрасно сочетаясь с фармакотерапией и значительно усиливая их эффект. При этом психотерапия является легкодоступным методом лечения, не требующим ни особых помещений, ни аппаратуры – лишь специальные знания, умения и навыки специалиста-психотерапевта, который в процессе терапевтической сессии устанавливает глубокий личный контакт с пациентом (часто путем бесед и обсуждений), как правило, применяя также другие специальные методы в зависимости от того или иного направления психотерапии.

Зачастую считается, что лечебный эффект достигается психотерапевтом благодаря информации, которая от него исходит. И хотя основным инструментом психотерапевта действительно можно назвать речь (потому и психотерапию часто называют речевой терапией, или лечением словом), большое значение имеют и невербальные факторы общения с клиентом: жесты, мимика, интонация, образ психотерапевта в целом, структура отношений, сам факт присутствия рядом живого понимающего человека. В арт-терапевтическом процессе и сам процесс творчества, и продукт творчества клиента являются важнейшим лечебным фактором.

В зависимости от степени участия психологического фактора в генезе и течении болезни психотерапия применяется как основной способ лечения, метод реабилитации, метод психопрофилактики или дополняет другие методы.

Важное условие эффективности психотерапии – оптимальный контакт между психотерапевтом и больным. Умение психотерапевта постоянно чувствовать, сопереживать и учитывать эмоциональное состояние больного создают лечебную атмосферу отношений «врач – больной», благоприятствующую позитивным переменам личности, необходимым для выздоровления.

Отдельно стоит остановиться на том, что такое профилактика и какое место она занимает в работе психологов и психотерапевтов.

Психологическая профилактика предполагает воздействие на психологические характеристики человека с целью предупреждения развития негативных симптомов и заболеваний, а также деструктивного поведения.