Гастриты
Шрифт:
Калорийность и химический состав: 2000—2100 ккал, белки – 100 г (60% – животные), жиры – 70 г (в основном сливочное масло), углеводы – 250 г (сахар 40 г).
Характеристика пищи: исключить молоко и молочные продукты, грубую клетчатку, пряности, копчености, свежий хлеб, бобовые, кондитерские изделия. Пища дается в измельченном виде, приготовленная на пару или отваренная. Количество поваренной соли – 6—8 г. Режим питания: 4—6-разовый прием пищи.
Диета № 4б
Показания: острые заболевания кишечника в стадии затухания, хронические в период обострения.
Цель: обеспечить питание при нарушении физиологической функции кишечника, снизить воспалительные явления, исключить процессы брожения и гниения, обеспечить умеренное химическое и механическое щажение.
Калорийность и химический состав: 3000—3500 ккал, белки – 100—120 г (60% – животные), жиры – 100—120 г (преимущественно сливочное масло), углеводы – 400—500 г.
Характеристика пищи: все блюда в протертом, вареном или запеченном виде без грубой корки.
Режим питания: 5—6-разовый прием пищи.
Диета № 4в
Показания: острые заболевания кишечника в стадии выздоровления, хронические в период ремиссии.
Цель: обеспечить питание при нарушении физиологической функции кишечника, способствовать восстановлению и стабилизации функции кишечника.
Калорийность и химический состав: 3000—3500 ккал, белки – 100—120 г (60% – животные), жиры – 100—120 г (преимущественно сливочное масло), углеводы – 400—500 г.
Характеристика пищи: вся пища в измельченном виде, овощи непротертые, отварную рыбу и мясо можно куском. Диета на 2—4 недели с переходом на рациональное питание.
Диета № 5
Показания: хронический гепатит, хронический холецистит, желчно-каменная болезнь, острый гепатит в стадии выздоровления.
Цель: обеспечить питание при нарушении физиологической функции печени, обеспечить химическое щажение печени и механическое щажение желудка и кишечника.
Калорийность и химический состав: 2700—3000 ккал, белки – 90—100 г (60% – животные), жиры – 80—90 г (30% – растительные), углеводы – 350—400 г (70—80 г сахара).
Характеристика пищи: исключить экстрактивные вещества (крепкие бульоны), эфирные масла (лук, чеснок), холестерин (яйца). Все блюда в вареном виде. Дополнительно назначается пища с пищевыми волокнами (отруби) и липотропными веществами. Количество поваренной соли ограничить до 4 г.
Диета № 5а
Показания: острые гепатиты и холециститы, обострение хронического гепатита, холецистита, желчно-каменной болезни.
Цель: обеспечить щадящее питание, восстанавливающее нарушенные физиологические функции печени и других органов пищеварения.
Калорийность и химический состав: 2500—2800 ккал, белки – 80—100 г, жиры – 50—70 г, углеводы – 350—400 г.
Характеристика пищи: некоторое ограничение жира и дополнительное включение в питание пищевых волокон.
Диета № 5щ (щадящая)
Показания: постхолецистэктомический синдром, осложненный дуоденитом или реактивным панкреатитом.
Цель: щажение печени и других органов пищеварения, уменьшение желчеотделения.
Калорийность и химический состав: 2000—2450 ккал, белки – 90—100 г, жиры – 50—70 г (растительный жир исключается), углеводы – 350 г.
Характеристика пищи: исключаются сырые овощи, фрукты, соки, экстрактивные вещества, эфирные масла, грубая клетчатка.
Диета № 5п (первый вариант)
Показания: острый панкреатит, хронический панкреатит в стадии резкого обострения.
Цель: механическое и химическое щажение органов пищеварения, снять болевой синдром, уменьшить активность поджелудочной железы.
Калорийность и химический состав: 1500—1800 ккал, белки – 80 г, жиры – 40—60 г, углеводы – 200 г.
Характеристика пищи: вареная в протертом виде, с ограничением белков, жиров, углеводов.
Диета назначается после 1—2 голодных дней. Режим питания дробный, через каждые 3 ч, продолжительностью 5—6 дней, затем диета второго варианта.
Диета № 5п (второй вариант)
Показания: острый панкреатит в периоде стихания, хронический панкреатит в стадии нерезкого обострения.
Цель: механическое и химическое щажение органов пищеварения, снять болевой синдром, уменьшить активность поджелудочной железы.
Калорийность и химический состав: 2500—2700 ккал, белки – 130—140 г, жиры – 70 г, углеводы – 350 г.
Характеристика пищи: в протертом виде, с ограничением жиров, сахара, из диеты исключаются продукты с сильным сокогонным действием (бульоны, отвар капусты).
Вне стадии обострения гастрита и при отсутствии симптомов, свидетельствующих о поражении других органов гастродуоденальной системы, больному рекомендуется соблюдать особый принцип лечебного питания, придерживаясь вышеуказанных рекомендаций.
Диета № 15
Показания: различные заболевания, при которых нет надобности назначать одну из вышеприведенных диет.
Цель: обеспечение физиологических потребностей организма в энергии, основных и эссенциальных питательных веществах.
Калорийность и химический состав: 3000 ккал, белки – 100 г (50 г – животные), жиры – 100 г (30 г – растительные), углеводы – 450 г (сахара – 75 г). Поваренной соли – 8 г.
В связи со значительным ростом за последнее время пищевых аллергических заболеваний в настоящее время разработана гипоаллергенная диета. В основе данной патологии лежит острая или хроническая аллергенная реакция в ответ на пищевые антигены. Пищевые антигены (белки, пептиды) содержатся в основном в молоке, рыбе, орехах, ракообразных, цитрусовых. Но могут содержаться и в неспецифических раздражителях (перец, алкоголь, горчица). Больным с данной патологией рекомендуется ограничить потребление углеводов (исключить рафинированные), принимать пищу только в отварном виде, 5—6 раз в сутки, небольшими порциями. При аллергии на известные продукты (клубника, шоколад, крабы и т. д.) последние необходимо либо полностью исключить из рациона, либо проводить специфическую десенсибилизацию продуктом (молоко, хлеб, мясо) в возрастающих дозах продукта с 1 ч. л. (в разведении 1:1000) в течение 2—3 месяцев.
О чем следует помнить при подборе пищевых продуктов
Энергия, скрытая в пище, – это энергия Солнца, единственного источника энергии для всего живого на нашей планете. Растения получают солнечную энергию в процессе фотосинтеза. При этом в растениях из неорганических веществ образуются органические вещества: белки, жиры, углеводы. Животные, поедая растения, также аккумулируют в себе солнечную энергию, поэтому и в животной пище также сосредоточена энергия Солнца.
Любая клетка живого организма должна питаться живой энергией Солнца, и если она получает все необходимые питательные вещества для ее жизнедеятельности (холестерин, глюкозу, белок, ферменты, микроэлементы) и если не нарушен ее водно-электролитический обмен, она остается здоровой сколь угодно долго. Живая здоровая клетка обладает настолько мощным механизмом защиты против вторжения любых вирусов и микробов, что никакие болезни ей не страшны. Клетка, а, значит, и организм человека в целом, становятся слабыми и беззащитными, когда не получают необходимых питательных веществ. Большинство жителей Европы и Америки привыкли с детства к употреблению мертвой, многократно термически обработанной пище, в которой не остается ни живой энергии солнца, ни биологически активных веществ (которые разрушаются при температуре больше 60 °С).