Чтение онлайн

ЖАНРЫ

Медицина доктора Хауса

Фрост Ричард

Шрифт:

Выдумывают массу вещей, в том числе и очень многие инфекции. А ведь их лечение наносит безусловный вред здоровью. Антибиотики – препараты номер один при пневмонии, сепсисе, пиелонефрите и др. Но когда инфекции выдуманы, это нагрузка на желудочно-кишечный тракт, осложнения на почки, печень. Мы живем в мире микробов и каждый день сталкиваемся с самыми разными возбудителями: их полно у нас во рту, на руках, в кишечнике и т. д. До сих пор мы с ними жили и мирились. А теперь нам с экрана предлагают полную стерильность с помощью антибактериального мыла. Но если убрать флору, с которой мы сейчас живем, то патогенные микроорганизмы размножатся в несметном количестве, появятся грибы, вирусы, и кончится все это печально.

Вторая сторона проблемы: поскольку возбудителей много и выявить их не так трудно, можно любую болезнь связать с любым возбудителем. Есть анекдот: «Люди болеют инфарктом, так как едят огурцы». Почему? Потому, что все больные инфарктом когда-нибудь ели огурцы. Это факты, но проводить между ними связь глупо. То же самое с инфекциями. Хламидии, кишечная палочка, вирус кори в том или ином виде есть почти у всех. Кажущиеся простыми аналогии требуют очень жестких проверок. Должно быть четкое доказательство: такой-то возбудитель вызывает такую-то клиническую картину и ничего другого. Вирус гепатита (A, B, C) вызывает гепатит, но не аденому простаты. Хотя почему бы не написать, что и в этой болезни виноват именно он? Хламидиоз диагностируют и лечат на каждом шагу. Не мне одному известны случаи, когда врачи вступают в сговор с лаборантами и в анализах «находят» все, что нужно.

Свежий пример придуманной болезни – атипичная пневмония. Возбудитель есть, клиника – тоже. Но существует ли проблема? По официальной статистике, от различных инфекций дыхательных путей в России ежегодно умирает 43 тысячи человек. От атипичной пневмонии во всем мире – меньше тысячи. Можно ли сопоставить эти цифры с теми затратами, которая понесла даже наша страна, не говоря уже о Китае?

А самое выгодное сейчас не столько лечение, сколько диагностика. Проверить ничего невозможно. Вам дают тест-полоски, которыми вы сами у себя определяете сотню болезней. Не надо путать их с полосками для определения сахара у диабетиков, они жизненно необходимы. Приборы, определяющие резонанс клеток, диагностика за 40 минут – это примеры того, как легко задурить народ.

Поколебалась даже необходимость ранней диагностики опухолей. После публикации результатов глобального статистического анализа весь медицинский мир оказался взбудоражен. Больные раком молочной железы (самой частой раковой патологии у женщин), выявленным на ранней стадии, живут дольше тех, у кого опухоль оказалась запущенной. Но, когда проанализировали миллионы случаев рака молочной железы, выяснили, что все женщины умрут в одном возрасте. Они проживут разное количество лет после того, как у них диагностируют рак, но возраст в день смерти будет одинаковый. Для мира медицины это – сенсация. Подчеркну, что речь идет не о конкретном человеке (некоторые больные погибают в 35 лет, другие – в 70), а о статистике, то есть о среднем возрасте, в котором умирают женщины от рака молочной железы. Он одинаков в группах с раком в ранней и поздней стадиях. Никакой разницы по продолжительности жизни в этих двух группах нет. Объяснение очень простое: раньше рак молочной железы лечили оперативно, а сейчас – сначала проводят химиотерапию. И нынешние препараты позволяют вылечивать рак молочной железы чуть ли не в 80 % случаев на поздних стадиях. Лекарства для лечения и достижения таких результатов существуют, но, по нашим меркам, стоят безумных денег, поэтому вопрос в другом – доступны ли они россиянам?

Ситуация придуманных болезней – это мировая практика. Лидируют США, они – основные разработчики PR-компаний. Если российские врачи лечат то, чего нет, от нищеты и безысходности, то в Штатах на медицине просто делают бизнес. В Штатах лидируют психические заболевания, как то: плохое поведение в школе (ребенок бегает на переменках – покормить его транквилизаторами), плохая успеваемость (надо подавать стимуляторы), плохой аппетит (стимуляторы). А сколько разговоров о депрессии! Депрессия бывает у каждого, и это не болезнь, это – настроение.

Меня очень позабавила среди неболезней «аллергия на XXI век», такой диагноз появился на сайте British Medical Journal. Что это такое? Непонятно. Но раз диагноз ставится, значит, наверняка кто-то его чем-то лечит. Синдром хронической усталости (СХУ) – заболевание из той же серии. Будто бы медленный вирус вызывает СХУ. Это уже и у нас активно лечится.

Для определения лживых диагнозов невозможно предложить универсальный рецепт. Первое, к чему надо быть готовым: если вы приходите к врачу с деньгами, будьте уверены, что вас будут обманывать. Вот пример. Мой приятель пошел к хорошему стоматологу. Он заглянул к нему в рот и всплеснул руками: «Какие у вас пломбы! Их все нужно удалить». Человеку удалили 8 пломб, с которым он прожил много лет, и теперь он не может есть, поскольку конфигурация рта и зубов у него изменилась. Может, ему и поставили хорошие пломбы, но это в чистом виде обман и вымогательство денег.

Псевдодиагнозы

...

Д-р Хаус: Он просто счастлив. Я обязан это остановить, пока он тут всех не перезаразил этой дрянью.

У нас в стране любят лечить болезни, которые не то что нельзя вылечить, а которые еще и болезнями-то не являются. Крайне выгодное дело. В результате, при грамотно проведенном процессе «запудривания мозгов» из человека можно вылепить закоренелого ипохондрика и пожизненного спонсора для врача. Любопытно, что нижеперечисленными мифическими болезнями увлекаются только у нас в России. Причем сами «пациенты» крайне любят увлекаться как самодиагностикой, так и самолечением.

Корни проблемы псевдодиагнозов кроются в вынужденной изоляции отечественной медицины во времена не столь отдаленные, во времена СССР. Как известно, длительное нахождение в закрытом пространстве у любого вызывает некоторые подвижки в психике. В итоге за время пребывания за «железным занавесом» советская медицина зачала, выносила и успешно произвела на свет множество несуществующих болезней. Причем с полной научной выкладкой. Защищались диссертации, писались учебники, разрабатывалось лечение. Ну какой наш человек не знает, как страшен дисбактериоз или вегетососудистая дистония?! Но объяснить даже самому завалящему мировому врачебному светиле, что это за заболевания такие, у вас не получится.

Вегетососудистой дистонии за пределами Советского Союза никогда не существовало. Это был наш личный миф, созданный в отдельно взятом государстве. А чему удивляться, спрашивается? Раз уж строим «новый мир», так и болезни в нем должны быть «новые», а не как у всех. Поэтому на загнивающем Западе нашими совдеповскими болезнями люди решительно отказывались болеть. И в западной медицинской литературе подобные хвори даже не упоминались. Дискриминация, бесспорно.

Также имеется и несколько «псевдодиагнозов», которые не вызывают серьезных нарушений в организме, однако крайне любимы многими врачами. Но пока идут бесконечные прения о существовании проблемы, диагноз продолжает ставиться, и тысячи людей покорно принимают назначенные лекарства, которые им совершенно без надобности.

...

Пациент: По утрам обычно хуже. Особенно если я спал на руке. Если я сплю на спине, чаще всего все в порядке.

Д-р Хаус: Значит, рука болит, если вы лежали на ней всю ночь?

Пациент: Да.

Д-р Хаус: А вы не думали… ну, не знаю… не спать на ней?

Пациент: Да, но я так сплю. Я всегда так спал.

Д-р Хаус: Тогда оперируйтесь.

Пациент: Зачем? Хрящ вырезать какой-нибудь?

Д-р Хаус: Вы спите не на каком-то хряще. Вы спите на руке.

Пациент: Хотите отрезать мне руку?

Д-р Хаус: Ну это же левая… А спать-то нужно.

Однако есть и более серьезная проблема. Врачи слишком часто стали в наше время страдать паранойей, и пустячное недомогание раздувают прямо у нас на глазах. Больной в панике, врач довольно потирает руки. «Еще один попался! С крючка ты у меня еще долго не слезешь». Дальнейшая схема известна. Выписываются дорогостоящие лекарства и такие же дорогостоящие обследования, анализы и процедуры. В общем, «ничего личного, просто бизнес».

Итак, что это за «псевдодиагнозы»?

...
Поделиться с друзьями: