Чтение онлайн

Но каждое звено психологической функциональной системы нахо­дит свою опору в функционировании того или иного участка мозга, а об­ращение к эффективности психического процесса подразумевает оцен­ку работы соответствующего участка мозга. То, что обнаруживается во внешних признаках, определяет и внутреннее состояние, причину^ по­рождающую внешние проявления. Такой подход соответствует тому, что Л. С. Выготский называл научной диагностикой, основной принцип которой — это переход от симптоматического к клиническому изуче­нию развития и которая может быть противопоставлена традиционной тестологической диагностике (Выготский Л. С, 1984. — Т. 4).

Д. Б. Эльконин полагает, что задача создания средств контроля за ходом психического развития должна быть решена на пути анализа отдельных видов деятельности и их иерархизации.Одной из генеральных линий развития отдельных психических функций в различные периоды детства, главным образом в дошколь­ном и младшем школьном возрасте, является линия овладения сред­ствами осуществления психических функций. Эти средства, по мнению Д. Б. Эльконина, следует рассматривать не как отдельные способно­сти, а как особые формы действий, составляющие операциональное

содержание отдельных видов деятельности (сенсорные, мнемические и другие действия). Каждый из видов «психических действий должен быть подвергнут контролю, так как только совокупность данных об уровне их развития может характеризовать уровень развития опера­ционной стороны деятельности и вместе с тем выявить места "западе-ния"» (Эльконин Д. Б., 1989.
– С. 292).

Нейропсихологический подход позволяет анализировать характер протекания тех или иных психических процессов, то есть подвергнуть контролю каждый психический процесс (психическую операцию, если следовать логике Д. Б. Эльконина), а на основе синдромного анализа сделать вывод о специфике интеграции отдельных психических про­цессов в различные психические функции, деятельности, поведение на разных этапах возрастного развития.

Таким образом, если предметом исследования в нейропсихологии дет­ского возраста является психическая функция, то объектомисследо­вания становятся психические процессы, которые рассматриваются как звенья в структуре психической функции и выполняют задачу репре­зентации в психике человека информативного содержания «собствен­ной функции» (Лурия А. Р., 1969. — С- 78) соответствующих участков мозга.

Такое исследование становится возможным при использовании методик, ориентированных на анализ процессного состава изучае­мых психических функций.

Соответственно, ведущей задачей нейропсихологии детского воз­раста как одного из направлений нейропсихологии является исследо­вание взаимосвязи между формированием психических функций и со­зреванием мозга в нормальном онтогенезе и при наличии патологии мозга, которое включает анализ:

специфики этой взаимосвязи в разные возрастные периоды;

закономерностей нервно-психического развития ребенка;

нарушений, задержек, отклонений в психических функциях, ко­торые являются следствием заболевания или иных особенностей работы нервной системы и приводят к патологии или специфич­ности психического развития и поведения.

2.3. Понятия «симптом» и «фактор»

Возможность нейропсихологического анализа состояния психических функций связана с изучением симптомов, указывающих на изменения в их протекании. Наличие симптомов указывает на какое-то неблаго­получие психической функции. Для того чтобы выяснить, с чем связа-

а также:

(совокупность совместно работающих мозговых зон = нейрофизио­логическая функциональная система) -> (совокупность психических процессов = психическая функциональная система).

Мозговые структуры, обладающие различной морфофункциональ-ной спецификой, в ходе своей работы модулируют те или иные психи­ческие процессы. Результативная часть этих процессов обнаружива­ется в виде тех или иных базовых психологических качеств и свойств, которые определяются через понятие «фактор». Фактор выступает, та­ким образом, как указание на специфический тип работы той или иной мозговой структуры и, с другой стороны, как указание на то или иное базовое качество психического, порождаемое этой структурой. Напри­мер, работа нервных механизмов теменно-затылочной области отвеча­ет за такое качество психического, как отображение пространственных отношений (пространственный фактор), а работа нервных механизмов премоторной области мозга — за плавный переход от одного действия к другому в ходе выполнения того или иного вида деятельности (ки­нетический фактор).

Нейрофизиологические функциональные системы включают в свои состав разные мозговые центры, которые модулируют те или иные пси­хические процессы, входящие в качестве звеньев в психические функ­циональные системы, соответствующие тем или иным психическим функциям.

Например, выполнение предметных действий включает процессы, свя­занные, в частности, с анализом и синтезом кинетических, кинестетичес­ких, пространственных и ряда других характеристик, которые пред­ставляют отдельные звенья психологической функциональной системы. Эти звенья опираются, соответственно, на работу премоторных, пост­центральных, теменно-затылочных и других отделов мозга, которые, в свою очередь, входят в состав нейрофизиологической функциональной системы, обеспечивающей предметные действия (Микадзе Ю. В., 1991; Волков А. М., Микадзе Ю. В., Солнцева Г, Н., 1987).

2.4. Понятия «синдромный анализ» и «нейропсихологический синдром»

Выявленный в обследовании симптом указывает на наличие локаль­ного поражения, но еще ничего не говорит о его локализации. Для установления локализации необходимо провести квалификацию симп­томов, выявить основной нейропсихологический фактор и на его осно­ве определить возможную локализацию. Эта процедура носит назва-

нарушение работы психической функции;

или ее несформированность.

Итак, следует различать симптомы, связанные с повреждением, и симптомы, связанные с недостаточной функциональной зрелостью

того или иного участка мозга.

Это означает, что в первую очередь ошибки (рассматриваемые как нейропсихологические симптомы в терминах нейропсихологии) дол­жны быть соотнесены не с нарушениями того или иного звена пси­хической функции, а с возрастной продуктивностью ребенка в выполня­емом задании. Продуктивность в данном случае должна соответствовать возрастному периоду и может оказаться иной, чем у взрослого чело­века. Под продуктивностью здесь понимается степень соответствия выполняемых действий и их алгоритма предметному содержанию де­ятельности.

Таким образом, для дифференциации симптомов повреждения и несформированности необходимо сопоставить результаты выполне­ния заданий ребенком с результатами взрослого человека и с резуль­татами большинства детей одновозрастной популяции.

Результаты ребенка при выполнении заданий могут быть более низ­кими по сравнению с взрослыми, но совпадать с результатами других детей в одновозрастной популяции. Это свидетельствует, что степень сформированности того или иного звена психических функций у ре­бенка еще не достигла окончательного уровня, но соответствует воз­растному нормативу. На основании таких результатов можно описать синдром несформированности, соотносящийся с незрелостью соот­ветствующей мозговой структуры. Например, синдром несформиро­ванности пространственного звена, проявляющийся в функциях вос­приятия, праксиса, зрительно-конструктивной функции и т. д.