Чтение онлайн

 Блокаторы М-холинорецепторов. Гиосциамина бутилбромид, Дисменгидронат (показан при кинетозах).

• Противорвотным действием обладают селективные антагонисты центральных и периферических 5 – гидрокситриптаминовых (серотониновых) рецепторов – Ондансетрон, Гранисетрон, Трописетрон. Препараты наиболее хорошо зарекомендовали себя в профилактике и купировании рвоты в послеоперационном периоде, в частности после холецистэктомии. Ондансетрон, Трописетрон и Гранисетрон эффективно применяются для профилактики и купирования тошноты и рвоты, развивающихся на фоне химиотерапии (например введения высоких доз цисплатина) и лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований.

 Блокаторы Н1-рецепторов гистамина. Меклозин и Прометазин – антигистаминные средства со слабой антихолинергической активностью. Основными показаниями к назначению этих препаратов служат болезни движения, заболевания внутреннего уха, болезнь Меньера. Прометазин – препарат с аналогичным механизмом действия. Оказывает противорвотное, седативное, анксиолитическое действие и может быть назначен при тошноте и рвоте различного происхождения.

• Применение кортикостероидов (дексаметазон, метилпреднизолон) способствует уменьшению выраженности болей, тошноты и рвоты у больных в послеоперационном периоде. Кроме того, кортикостероиды способствуют снижению внутричерепного давления.

 Прокинетики. Блокатор периферических и центральных дофаминовых рецепторов метоклопрамид (Церукал) является высокоэффективным противорвотным средством. Препарат снижает двигательную активность начального отрезка тонкой кишки и способствует устранению дуодено-гастрального рефлюкса, улучшает эвакуацию пищи из желудка благодаря повышению фазовой активности антрального отдела.

Метоклопрамид применяют при тошноте и рвоте различного происхождения и используют как для быстрого устранения симптомов, так и для профилактики. В частности, препарат успешно применяется при таких состояниях, сопровождающихся труднокупируемой тошнотой и рвотой, как мигрень, уремия, черепно-мозговые травмы, лучевое похмелье, лечение цитостатиками, диабетический гастропарез.

Метоклопрамид (Церукал) устраняет рвоту, вызванную передозировкой лекарственных средств, в частности, Морфина и Апоморфина. В послеоперационном периоде уменьшает выраженность тошноты и рвоты, развивающихся вследствие травматизации брюшины.

Домперидон наиболее эффективен при тошноте и рвоте, сопровождающих функциональные расстройства моторики желудка и начальных отделов тонкой кишки.

Приготовьте сбор :

• тимьян ползучий (богородская трава) – 10 частей

• фенхель (укроп) – семена – 10 частей

• мята (трава) – 10 частей

• донник (трава) – 5 частей

• подорожник (листья, семена) – 15 частей

• мать-и-мачеха – 20 частей

• корень солодки – 15 частей

Все смешайте, измельчите. 4 столовые ложки смеси залейте 800 мл крутого кипятка, плотно закройте крышкой, укутайте и настаивайте в течение 1 часа. Процедите. Подогрейте до 38–40 °C. Пейте по 200 мл с медом. За ночь выпейте 2–3 стакана.

Ежевика. Листья и плоды ежевики (куманики, ажины) применяйте при всех легочных заболеваниях.

• Две столовые ложки листьев залейте 500 мл кипятка и настаивайте 1 час. Процедите. Пейте в горячем виде как чай.

• Две столовые ложки измельченных корней залейте 500 мл воды, кипятите 10 минут на слабом огне, настаивайте 2 часа, процедите. Пейте по 1 стакану три-четыре раза в день в горячем виде.

• Две столовые ложки листьев залейте 500 мл холодной кипяченой воды и настаивайте 12 часов, затем кипятите в течение трех минут, дайте остыть в течение 5 минут, процедите и пейте как чай.

Копытень европейский. Копытень облегчает отхождение мокроты, освобождает дыхательные пути и действует как противовоспалительное средство. 2 чайные ложки сырья (свежих листьев) залейте 200 мл кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.

Копытень европейский относится к ядовитым растениям, поэтому при его приеме надо соблюдать осторожность и точность дозировок. Нельзя давать детям!

Сосна лесная. В народной медицине применяют отвар из молодых побегов или почек в соотношении 15 почек на 250 мл воды. Кипятите 5 минут. Принимайте по 1 столовой ложке 4–5 раз в день в горячем виде.

• 100 г сосновых почек залейте 2,5 л воды и кипятите до тех пор, пока не останется 0,5 литра. Процедите, смешайте с 250 г сахара, а после остывания добавьте 250 г меда. Пейте по 100 мл три раза в день.

• В болгарской народной медицине к подобной смеси добавляют 1 мускатный орех, 5 г гвоздики и 10 г корицы.

Многоножка обыкновенная. Многоножку применяют при заболеваниях дыхательных путей – ларингиты, бронхиты, трахеобронхиты. 3 чайные ложки измельченного в порошок растения (с корневищами) залейте стаканом холодной воды и настаивайте в течение 1 часа. Процедите. Процеженное сырье залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение часа. Снова процедите. Смешайте обе вытяжки – получается суточная доза, которую выпейте глотками в течение дня.

Тимьян ползучий. Применяют в виде горячего настоя при сухом кашле, при спастическом бронхите, трахеобронхите, трахеитах. 5 чайных ложек измельченной травы залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час. Настой пейте по 1 столовой ложке 4–6 раз в день (1 стакан – суточная доза).

Вероника лекарственная. Столовую ложку сырья залейте 150 мл кипятка, настаивайте 2 часа. Процедите и принимайте перед едой по столовой ложке. Немецкие врачи считают растение панацеей при лечении легочных и бронхиальных заболеваний.

Коровяк высокий. Препараты из растения разжижают бронхиальный секрет, оказывают отхаркивающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Рекомендуется при ларингитах, трахеитах, коклюше, бронхитах. 2 чайные ложки измельченных листьев залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. 200 мл – суточная доза. Выпейте ее в 3–4 приема.

Мальва. Сырьем служит надземная часть растения. 1 столовую ложку измельченных листьев и стеблей залейте 300 мл кипятка. Настаивайте 2 часа, процедите. Выпейте в течение дня.

Лечение трахеита должно быть направлено прежде всего на устранение причинных и способствующих развитию трахеита факторов. Больному назначают горчичники на грудную клетку, при симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей – сульфаниламидные препараты и антибиотики, в т. ч. в виде аэрозолей, при мучительном кашле – кодеин, либексин, при затрудненном отхождении мокроты – отхаркивающие средства (траву термопсиса, корень алтея, солодки и др.), щелочные ингаляции.

Прогноз неосложненного острого трахеита при своевременном лечении обычно благоприятный: через 1–2 недели наступает выздоровление.

Хроническим трахеит

Хронический трахеит может развиться из острого. Часто он возникает у лиц, злоупотребляющих курением и алкоголем, а также при застойных явлениях в дыхательных путях на почве эмфиземы легких, болезней сердца, почек; нередко причиной его бывают хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух.

Основной симптом хронического трахеита – приступообразный мучительный кашель, особенно по ночам и в утренние часы, сопровождающийся болью в области груди. В одних случаях кашель бывает сухим, в других – сопровождается отделением обильной мокроты серозно-гнойного характера. Течение болезни у большинства больных длительное, с обострениями.

Диагностика и лечение хронического трахеита основываются на тех же принципах, что и при остром процессе. Кроме того, при хроническом трахеите применяют масляно-щелочные ингаляции, а также климатическое лечение. Прогноз в отношении выздоровления при своевременном и правильном лечении чаще благоприятный.

Лечение трахеитов и трахеобронхитов мало чем отличается от лечения бронхита или ларингита. Применяются щелочно-масляные ингаляции, аэрозоли антибиотиков, отхаркивающие средства, горчичники на область грудины. Эффективно применение УВЧ-терапии, кварца и ионофореза с хлористым кальцием (при хронических процессах) в трахее и легких.

Трещины сосков появляются в первые дни после родов, особенно у женщин, рожавших впервые. Причиной их возникновения обычно являются недостаточный уход за кожей груди и несоблюдение правил кормления. Трещины могут образоваться при очень энергичном засасывании соска, вследствие прикусывания его ребенком или при резком извлечении соска изо рта ребенка.

Трещины сосков могут быть поверхностными или глубокими. Они быстро инфицируются и становятся очень болезненными. Вследствие этого кормление бывает затруднено, а иногда его даже приходится прекращать на несколько дней.