Социальная работа с пожилыми людьми
Шрифт:
В документах ООН неоднократно подчеркивается значение семейного ухода, и этому есть вполне понятное объяснение: семейный уход дешевле, что особенно важно в условиях ограниченности ресурсов, выделяемых на удовлетворение особых нужд пожилых людей.
Необходимо упомянуть о некоторых аспектах проблемы старения населения Европы, где в настоящее время на одного пенсионера приходится три работающих члена общества. В 1960 г. это соотношение было один к четырем. К 2030 г. число пенсионеров в европейских странах значительно возрастет, и на одного пенсионера будет приходиться двое работающих. Люди пенсионного возраста будут жить дольше и потребуют более качественного и дорогостоящего ухода. Данная прогнозируемая тенденция и ее настоящие и будущие последствия получили всестороннюю оценку в специальном экспертном докладе “Будущее граждан пожилого возраста: защита, участие, улучшение социального положения”, представленном Парламентской ассамблее Совета Европы в июле 1999 г.
Эксперты Совета Европы обращают внимание на важные социальные и экономические последствия уменьшения доли работающих в структуре населения, в том числе снижение стандартов уровня жизни, перераспределение доходов между поколениями (значительная часть доходов работающего населения будет направляться на финансирование пенсионного обеспечения), возрастание риска социальных конфликтов или конфликтов между поколениями, реформирование пенсионной системы и системы социальной защиты, а также финансовых структур наряду с поощрением развития других систем для финансирования пенсионного обеспечения, изменения жизненных стандартов в странах со стареющим населением в результате конкуренции со странами с молодым и быстро растущим населением. Существенно, что продолжительность жизни населения увеличивается, состояние здоровья улучшается, а трудовая жизнь заканчивается раньше, хотя биологическое и экономическое обоснование необходимости выхода на пенсию в 50–60-летнем возрасте отсутствует.
Эксперты Совета Европы отмечают, что в большинстве стран необходимо сделать многое, чтобы приблизить социальное обслуживание в 2020 г. к ожидаемым потребностям в нем.
Перечисленные изменения имеют большое значение для отдельных пожилых людей и общества в целом. Защита “новых” пожилых людей – одна из ведущих проблем будущей деятельности. В связи с этим Парламентская ассамблея Совета Европы предполагает применить трехсторонний подход к решению проблем стареющего населения, имея в виду усиление защиты, участия и улучшение социального положения пожилых людей.
Реальные проблемы пожилых людей и стареющих обществ требуют отойти от упрощенного понимания категорий “защита”, “участие”, “улучшение социального положения”, поскольку связь между ними подразумевает, что улучшение социального положения способствует поддержанию участия и защиты, участие усиливает защиту и улучшает социальное положение, а защита многократно усиливает участие.
Актуальность обеспечения пожилым людям защиты вызвана тем, что они особенно подвержены воздействию обстоятельств, обусловленных различного рода риском (злоупотребление доверием, психические и соматические заболевания в пожилом возрасте, правонарушения применительно к пожилым людям). По этой причине государства обязаны принимать специальные меры по предотвращению воздействия на пожилых людей негативных обстоятельств путем осуществления мер по повышению безопасности нахождения пожилых людей вне дома, их передвижения, особенно в вечернее время, мер правоохранительного характера, повышению осведомленности в вопросах охраны здоровья, созданию специальных информационных служб.
Чтобы способствовать активному участию пожилых людей в социальной жизни, Парламентская ассамблея Совета Европы рекомендовала просить государства-участники рассмотреть ряд предложений, в том числе о более гибких законодательных мерах по трудоустройству пенсионеров, желающих трудиться, обеспечению доступа к образованию и получению практических навыков в области новых технологий вне зависимости от возраста, развитию объединений пенсионеров и пожилых людей и возможностях поддержки этих объединений в правовом, финансовом и организационном плане со стороны местных органов власти, о поиске новых путей развития взаимодействия между поколениями для обмена опытом и знаниями.
Остается сложным вопрос о последовательном претворении в жизнь идеи участия пожилых людей. Важно, чтобы пожилые люди понимали, что в дополнение к правам у них сохраняются и определенные обязанности по отношению к самим себе, обществу и другим поколениям.
Улучшение социального положения пожилых людей в современном европейском сообществе оказывается невозможным без пересмотра устаревших концепций о роли личности и поколений в жизни общества.
Для того чтобы обеспечить связь современной концепции отношения к старости с новыми направлениями практической деятельности, необходимо совершенствовать профиль многих Принципов ООН в отношении пожилых людей и преодолеть трудности в расстановке приоритетов. Дополнительным препятствием для достижения эффективности всей концепции является тот факт, что круг вопросов, затрагиваемых в связи со старением населения, слишком широк.
В целом государственная социальная политика в перспективе должна дать адекватный ответ на основные проблемы пожилых людей.
Для того чтобы федеральная и региональная государственная социальная политика в отношении пожилых людей была реалистичной и одновременно не приводила к ущемлению интересов других нуждающихся в поддержке категорий населения, важно прогнозировать расходы на социальную защиту пожилых людей. Не следует исходить из тезиса о том, что увеличение абсолютной численности пожилых людей неизбежно приводит к повышению расходов на их социальное обеспечение и социальное обслуживание. Скорее всего, возможность удовлетворить жизненно важные потребности пожилого населения зависит от соотношения в составе населения доли лиц трудоспособного и нетрудоспособного возрастов.
С точки зрения идей продвижения к обществу для людей всех возрастов применяемый демографами и экономистами термин “демографическая нагрузка” представляется социально неправомерным. Нынешние пенсионеры в силу многолетнего трудового вклада в социальное развитие не могут рассматриваться исключительно как иждивенцы для общества. Общество будущего может устойчиво развиваться при условии солидарности поколений, а это означает, что речь пойдет не о “демографической нагрузке”, а о “демографической поддержке”.
От отношения общества к старению в определенной степени будет зависеть способность людей оперативно адаптироваться к увеличению продолжительности жизни. Сохраняемое в старости стремление к индивидуальному и общественному развитию позволит наполнить жизнь смыслом, сделать ее привлекательной, будет способствовать созданию более спокойной и доброжелательной цивилизации. Это особенно важно, поскольку стремительно приближается то время, когда каждому третьему жителю планеты будет за шестьдесят.
Новая философия восприятия старения населения и старости в жизненном цикле отдельного человека должна быть осмыслена с позиции реальностей сегодняшней России и положена в основу концептуальных разработок, касающихся прежде всего подходов к определению адекватной государственной социальной политики в отношении граждан старшего поколения на ближайшую и более отдаленную перспективу.
Глава 4. Проблемы одиночества пожилых людей
4.1. Классификация моделей одиночества
В конце XX – начале XXI в. проблема одиночества получила небывалый по значению философско-этический статус: в ней увидели один из вечных роковых источников не только трагической безнадежности существования человека, но и хода всей истории.
Одиночество с научной точки зрения – одно из наименее разработанных социальных понятий. В демографической литературе встречаются статистические данные об абсолютном числе и удельном весе одиноких людей. Так, в ряде развитых стран мира (Голландия, Бельгия и др.) одинокие люди составляют около 30 % населения. В США, по данным 1986 г., было 21,2 млн одиноких людей. К 2000 г. к ним, по прогнозам, “присоединились” еще 7,4 млн человек. В последующие годы численность пожилых людей продолжает расти.