Чтение онлайн

Профилактика. Основной задачей профилактики менингокок-ковой инфекции является изоляция и санация источников.

Больные менингококцемией и менингитом подлежат обязательной госпитализации, в очаге инфекции производится дезинфекция. Выписывают реконвалесцентов только после отрицательного результата двукратного бактериологического обследования. Выздоровевшие дети могут допускаться в детские учреждения не раньше, чем через 10 дней после выписки из больницы.

Всем детям и взрослым, которые имели контакт с больным, проводят бактериологическое обследование слизи носоглотки.

Бактерионосителям назначают лечение антибиотиками такое же, как и больным назофарингитом.

При множественных случаях заболевания, скученности, в дошкольных детских учреждениях контактным вводится однократно плацентарный у-глобулин.

Если у больного выделен менингококк группы А, то всем контактным детям старше года, подросткам и взрослым в очагах инфекции однократно вводится полисахаридная вакцина менинго-кокковой группы А.

В очаге инфекции производится влажная уборка помещения дезинфицирующими растворами, проветривание, проводят ультрафиолетовое облучение, кипятят посуду.

Реабилитация. При наличии оставшихся поверхностных геморрагических элементов необходимо обтирать кожные складки 0,1 %-ным раствором марганцовки, смазывать жирными кремами, растительным маслом. В случае назначения длительного постельного режима, нужно чаще менять положение тела ребенка в постели, производить легкий массаж грудной клетки. Назначаются такие физиопроцедуры, как УВЧ, ЭВТ, амплипульстерапия.

В случае развития глубоких массивных некрозов, следует не допускать их увлажнения, необходимо производить обработку краев некрозов антисептиками. В период отторжения омертвевших тканей для ускорения регенерации и эпителизации мягких тканей пораженные участки обрабатывают мазью «Солкосерил», маслом шиповника, маслом облепихи с добавлением антибактериальных средств таких, как «Олазоль». На фоне сниженного иммунитета на коже могут появляться герпетические элементы, для обработки которых используется 1 %-ная мазь ацикловира. Слизистые оболочки ротовой полости обрабатываются 1 %-ным содовым раствором буры с глицерином. В глаза закапывают 2 %-ный раствор сульфацила натрия, 0,25 %-ный раствор левомицетина. Если имеет место неполное смыкание век, то глазные щели обрабатываются раствором ретинола ацетата, раствором фурациллина 1: 5000. При склонности к запорам ежедневно очищают кишечник с помощью клизмы.

После перенесенных менингококковых менингитов проводят следующие реабилитационные мероприятия.

1. Назначают препараты, которые улучшают обменные процессы в головном мозге такие, как кавинтон + пантогам внутрь в возрастной дозировке 3 раза в день, пикамилон внутрь 3 раза в день, пирацетам внутрь в возрастной дозировке 2 раза в день (на ночь не назначается). Курс такого лечения составляет 1–1,5 месяца.

2. В целях стимуляции защитных сил организма и для борьбы с астеническим синдромом используются так называемые растительные адаптогены, к которым относятся препараты эхинацеи (им-мунал, эхинацея в виде капель), заманихи, китайского лимонника. Принимаются 3 раза в день.

Средства народной медицины.

Настой китайского лимонника.

Требуется: высушенные листья и молодые побеги лимонника – 1 ст. л.

Приготовление и применение. Сырье заварить 1 л кипятка, настоять 1 ч, процедить. Пить как чай.

Отвар ягод лимонника.

Требуется: сухие ягоды лимонника – 1 г.

Приготовление и применение. Истолочь в ступке ягоды, залить в эмалированной посуде 1 стаканом крутого кипятка и держать на водяной бане 15 мин. Принимать 2 раза в день по 20–40 капель натощак или через 4 ч после еды.

Настойка ягод лимонника.

Требуется: ягоды лимонника – 500 г, спирт – 95 %-ный 1 л.

Приготовление и применение. Измельченные ягоды лимонника залить 95 %-ным спиртом. Посуду из темного стекла герметично закрыть и настоять содержимое 14 суток в темном месте при комнатной температуре, периодически взбалтывая. После чего настойку процедить через 2–3 слоя марли, отжать остаток и добавить его к полученному фильтрату. Затем настоять еще 2–3 дня и снова процедить. Готовая настойка должна быть прозрачной.

Принимать натощак детям старшего возраста по 35–40 капель 2–3 раза в день в течение 3 недель. Эффект от приема ощущается через 30–40 мин.

Сок ягод лимонника.

Требуется: ягоды лимонника – 1 кг.

Приготовление и применение. Вымыть и отжать свежесобранные ягоды. Сок разлить в пастеризованные полулитровые банки, простерилизовать 10–15 мин, после чего герметично закрыть. Для поднятия жизненных сил нужно этот сок добавлять в чай из расчета 1 ч. л. на 1 стакан кипятка.

Настойка корней заманихи.

Требуется: корней заманихи – 1 ч. л.

Приготовление и применение. Корни залить 100 мл 70 %-ного спирта, настоять 2 недели в темном месте, периодически встряхивая. Процедить в посуду со стеклом темного цвета и хранить в прохладном месте. Принимать по 30–40 капель 2 раза в день в 1/2 стакана воды. Курс лечения 6–8 недель.

При склонности к повышенному внутричерепному давлению после перенесенного менингита назначаются дегидратационные препараты, такие как диакарб, препараты растительного происхождения (толокнянка и др.).

Витаминные комплексы, среди которых можно выделить следующие – детокс+, лайфпак сеньор, лайфпак юниор+, гипер, ме-га, тиокс+, нутримакс+, винекс, пассилат, антиокс+, урсул, мистик, бьюти, брейн-о-флекс и др.

При склонности к судорожной готовности, судорожным подергиваниям отдельных групп мышц, которые сопровождаются повышенной возбудимостью назначаются противосудорожные препараты, например – депакин.

Грипп является одним из наиболее тяжелых острых респираторных заболеваний вирусной природы, которое протекает с явлениями общей интоксикации и имеет место поражение системы дыхания.

Источником заражения гриппозной инфекцией может быть только больной гриппом человек с явными и стертыми формами болезни. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Наибольшая опасность заражения отмечается в первые дни болезни, когда при кашле и чихании с капельками слизи вирус выделяется во внешнюю среду. Выделяться во внешнюю среду вирус, при неосложненном течении гриппа, перестает к 5-6-му дню от начала заболевания. Однако, при воспалении легких, которое осложняет течение гриппа, вирус может обнаруживаться в организме до 2–3 недель от начала заболевания.

Заболеваемость повышается в холодное время года.

Наиболее распространенными типами вируса гриппа, являются грипп А и В.

Эпидемии, которые вызываются вирусом гриппа типа А, повторяются примерно каждые 2–3 года и о тличаются взрывным характером (в течение 1–1,5 мес. заболевает 20–50 % населения).

Эпидемии гриппа В характеризуются более медленным распространением, они длятся 2–3 мес. и поражают не более четверти населения.

Клиника. Инкубационный период составляет от 12 до 48 ч.