Чтение онлайн

В последнее время компании по производству смесей стали для предотвращения кишечных инфекций добавлять к своей продукции пробиотики, то есть живые бактерии. Тут кроется дилемма для родителей, поскольку инструкции призывают разводить такие смеси водой, охлажденной до 37–40 градусов, чтобы не повредить этим полезным бактериям, в то время как Всемирная организация здравоохранения советует всегда разводить смесь горячей водой [2] , чтобы погибли все болезнетворные бактерии, которые, возможно, присутствовали в сухой смеси.

В смеси могут содержаться и иные токсины, помимо бактерий. В большинстве смесей обнаруживали высокое содержание алюминия. В 2008 году в некоторых смесях нашли другое ядовитое химическое вещество. После того как китайские производители отравили тысячи детей в Китае, добавляя в смеси меламин, чтобы сымитировать повышенное содержание протеинов, Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) заявило, что не может объявить какой бы то ни было процент содержания в смеси меламина безопасным для потребителя. После этого FDA протестировало наиболее распространенные в стране виды смесей, чтобы убедиться, что в них меламина нет. Очевидно, из-за того что это вещество используется в некоторых пластиковых упаковках для пищевых продуктов, а также в средстве, применяемом для очистки оборудования по переработке пищевых продуктов, в некоторых американских смесях были найдены следовые количества меламина. Тогда Управление изменило свою позицию, заявив, что такие количества меламина, как содержащиеся в американских смесях, вполне приемлемы.

Время от времени ошибки при производстве искусственных смесей приводят к серьезным последствиям. Гораздо чаще, однако, загрязняющие примеси попадают в смесь уже дома. Бывали случаи отравления младенцев свинцом, когда смесь для них разводили водопроводной водой с повышенным содержанием свинца. Загрязнение воды – потенциальная проблема даже тогда, когда воду покупают в запечатанных бутылках. Старые бутылки для кормления тоже могут содержать токсины, способные проникать в готовую смесь (см. стр. 262).

Искусственное вскармливание несет и другие риски:

• Младенцы, вскармливаемые искусственно, чаще страдают от колик, запоров и аллергических реакций. Собственно говоря, у многих младенцев бывает аллергия на смеси – как на сделанные на основе коровьего молока, так и на соевые.

• Искусственное вскармливание, похоже, является одним из факторов, связанных с синдромом внезапной детской смерти (СВДС). Младенцы, питавшиеся смесью в любом объеме, подвергаются удвоенному риску СВДС в возрасте одного месяца по сравнению с младенцами, находящимися на исключительно грудном вскармливании. (Причина этого неизвестна [3] . Возможно, грудные младенцы в принципе здоровее тех, что вскармливаются искусственно, а потому могут лучше противостоять тому, из-за чего происходит СВДС.)

• Кариес, аномалии прикуса (неправильное смыкание верхних зубов с нижними) и деформация лицевых мышц тоже могут напрямую происходить от сосания бутылок.

Некоторые исследования предполагают, что преимущества грудного вскармливания распространяются и на остальную часть детства, на подростковый период и дальнейшую взрослую жизнь. У детей, вскормленных грудью, во взрослом возрасте в среднем ниже уровень холестерина и реже встречаются заболевания коронарных артерий. Кормление грудью защищает от хронических нарушений пищеварения, таких как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Хотя уровень заболеваемости астмой среди грудных детей и искусственников различается не сильно, все же у взрослых, вскормленных когда-то грудью, астма встречается реже. У детей на грудном вскармливании меньше шанс получить ожирение, которое порой начинается с излишка питания в младенческом возрасте, а также оба типа диабета – первый, инсулинозависимый, развивающийся в раннем возрасте, и второй, развивающийся позднее. Онкологические заболевания, в том числе лейкемия и рак лимфатических узлов, тоже реже встречаются у тех, кого в детстве кормили грудью.

Есть множество подтверждений тому, что дети, вскормленные искусственно, чаще имеют нарушения способностей к обучению и в целом демонстрируют более скромные академические успехи. Недавние широкомасштабные международные исследования подтвердили результаты более ранних исследований, обнаруживших, что дети, вскормленные грудью, демонстрировали более высокий IQ и показали лучшие результаты в чтении, письме, математике и иных школьных предметах. Также было доказано, что причина этого лучшего когнитивного развития именно в грудном молоке, а не в самом процессе грудного вскармливания.

Грудное вскармливание, само собой, помогает создать тесную связь с ребенком и удовлетворять его эмоциональные нужды. Кормящие женщины производят гормоны, которые способствуют установлению психологической связи между матерью и ребенком. Можно ли представить лучший способ питать и утешать младенца, лучший способ передавать ему чувство защищенности, чем уютно устроить его на руках любящей матери и прижать к теплой материнской груди?

Хотя порой и утверждают, что матери, кормящие своих детей из бутылки, могут кормить так без ущерба для установления подобных теплых отношений, в реальности этого не происходит. Отчасти причина в том, что кормление из бутылки не требует такого объема физического контакта. Если младенца кормят из бутылки, его обычно реже поглаживают, ласкают и укачивают, чем делали бы это, кормя грудью. С ним реже разговаривают, он больше времени проводит в кроватке, вдали от родителей. Хотя неизвестно, насколько часто встречается практика подпирать бутылку пеленкой вместо того, чтобы ее держал взрослый, но подавляющему большинству младенцев, которые уже способны держать бутылку самостоятельно, родители практически полностью передоверяют заботу о том, чтобы поесть.

По всем этим причинам ВОЗ [4] рекомендует исключительно грудное вскармливание на протяжении первых шести месяцев жизни, а также продолжение грудного вскармливания на протяжении всего первого года и далее, пока этого желают и мать, и ребенок.

Что это дает матери

Хотя здоровье младенца и эмоциональные блага грудного вскармливания – уже достаточные причины кормить грудью, у многих женщин есть и другие мотивы. Опытные кормящие матери с удовольствием рассказывают о том, как это удобно и легко. Часто они добавляют, насколько важными в начале кормления оказались для них информация, консультации, ободрение и поддержка. Однако по истечении первых нескольких недель кормление грудью заметно облегчает жизнь.

Кормить грудью – это экономно [5] .

Большинство опытных кормящих матерей добавили бы, что им, по счастью, не нужно не только покупать смесь, но и готовить ее. Вместо того чтобы вставать по ночам, чтобы налить смеси в бутылку, можно просто притянуть младенца к груди и уснуть снова. Можно пойти с ребенком куда угодно, не таская с собой смесь, бутылки и соски для них. (Однако это не означает, что только из-за того, что вашего грудного младенца несложно брать с собой, его нельзя ни с кем оставить. Если вам и малышу нужно разлучиться, вы можете оставить для него молоко. См. главу 6 для дальнейшей информации.) Многие матери были рады возможности кормить ребенка грудью в ситуациях природных катастроф вроде ураганов, разлива рек или пожара, когда смесь или чистая вода были недоступны.

Многие женщины беспокоятся, как они будут выглядеть, став матерями. Жир, накопленный вами в процессе беременности, предназначен для резерва калорий на время кормления грудью. Жесткие диеты неуместны, пока вы кормите, но они и не нужны; большинство кормящих матерей обнаруживают, что во время кормления вес постепенно уходит сам, если только в это время не переедать. Женщинам, кормящим смесью, может быть гораздо сложнее сбросить набранный в беременность вес. Более того, два независимых исследования подтверждают, что матери, прокормившие три месяца или дольше после каждых родов, имели меньше жировых отложений на животе, чем те, которые не кормили, и не больше, чем те, кто и не беременел никогда.

Чего не надо бояться

Кормить грудью будет неудобно. На самом деле опытные кормящие матери хвастаются именно тем, как это удобно и легко.

Кормить грудью больно. Обычно кормить грудью женщинам приятно и комфортно. У некоторых болят соски в первые дни кормления, но обычно этого можно избежать, удачно прикладывая младенца к груди (см. «Прикладывание к груди», стр. 44). Вы, возможно слышали, что иногда дети во время кормления кусаются. Когда ребенок сосет, его язык лежит поверх нижней десны и зубов, так что укусить он не может. Некоторые дети все же порой кусаются под конец кормления, обычно когда у них режутся зубы. Большинство очень быстро обучаются так не делать.