Transcend: девять шагов на пути к вечной жизни
Шрифт:
Вообще-то мы считаем, что предпочтительно использовать термографию как дополнение к маммографии во всех возрастных группах. Некоторые женщины предпочитают это исследование по той причине, что оно проводится без использования радиации и грудь не зажимается между пластинами, как при традиционной маммографии. Сравнительные исследования термографии и маммографии показали, что обе эти процедуры имеют практически одинаковую эффективность обнаружения рака груди. Большинство учреждений традиционного здравоохранения США, такие как Американская медицинская ассоциация и Американское онкологическое общество, все еще не рекомендуют применять термографию, поскольку, по их мнению, количество исследований, подтверждающих ее эффективность в диагностике рака груди, недостаточное. И это притом что термография существует уже более 45 лет и множество опубликованных исследований сообщали об очень высокой диагностической точности метода.
Маммография – это бизнес, приносящий многие миллиарды долларов. И стоит только попытаться изменить эту парадигму, как появляются политические и финансовые затруднения.
Мы рекомендуем включать термографию в комплексную программу ранней диагностики рака груди. Предлагаем воспользоваться представленным ниже графиком обследований, который позволит сэкономить средства, максимально использовать возможности ранней диагностики и одновременно уменьшить воздействие радиации на женский организм.
• 25 лет: первая термография.
• 26–40 лет: последующие термографии с периодичностью, рекомендованной врачом-термографистом.
• 40 лет и старше: меняйте метод диагностики каждый год, то есть один раз проходите маммографию, другой раз – термографию. Этот график позволяет вдвое снизить дозу получаемой радиации, при этом маммография остается ключевым элементом диагностических мероприятий. У чередования методов диагностики есть и другие преимущества, обусловленные тем, что они фокусируются на различных признаках онкологического заболевания груди. Бывают случаи, когда с помощью термографии удается диагностировать рак груди, который не был обнаружен с помощью маммографии.
Читательница: «Могу я получить бесплатную консультацию врача?»
Рэй-и-Терри: «Конечно. Именно для этого мы здесь».
Читательница: «На самом деле я прошла термографию несколько месяцев назад. Мне сказали, что по одной груди у меня риск 3-й степени – по их словам, средний. Предыдущие термограммы показывали риски 1-й и 2-й степеней, низкие. Это значит, что у меня повышенный риск развития рака груди в будущем. В общем, хочу узнать, что я могу сделать сейчас».
Терри: «Соблюдение всех аспектов программы “Преодоление” может очень помочь. Богатая свежими фруктами и овощами диета обладает защитными свойствами, также может помочь умеренное потребление сои.
Установлено, что выполнение упражнений снижает риск развития рака груди.
Отказ от приема витаминов-антиоксидантов тоже считается фактором риска развития рака груди. Исследование, опубликованное в журнале Cancer Research, показало, что у женщин, которые до наступления менопаузы не принимали витамина C, риск развития рака груди повышался в 4,8 раза, в то же время у женщин, не принимавших витамина E, риск развития рака груди повышался лишь в 3,8 раза.
На протяжении многих лет женщины принимают добавки с йодом для лечения фиброзно-кистозной мастопатии; новые данные свидетельствуют о том, что йод также может способствовать предотвращению рака груди. Все, что вам нужно, это стакан сока или воды с добавлением 1–5 капель раствора Люголя (смеси кальция, калия и йода). (Не принимайте антисептический йод внутрь, поскольку он содержит ядовитый метиловый спирт.)»
Читательница: «Кажется, это довольно просто».
Терри: «Строго соблюдайте эти рекомендации и через шесть-восемь месяцев пройдите следующую термографию: будем надеяться, что степень вашего риска снизится до первой или второй».
Оказывается, развитие рака груди связано с выработкой эстрогена в организме женщины. Анализ крови, известный как соотношение 2:16 метаболитов эстрадиола, некоторыми врачами комплементарной медицины используется для оценки содержания разных типов эстрогена в женском организме. Существует множество типов эстрогена, и один из них, 2-OH эстрон, обладает защитными свойствами против рака груди, в то же время другой тип эстрогена (16--OH эстрон) увеличивает риск развития этого заболевания. Измерение относительного содержания двух видов эстрогена в моче женщины – соотношения 2:16 метаболитов эстрадиола – может дать прогноз: повышен ли у нее риск развития рака груди. Этот анализ можно сдать у врача комплементарной медицины, для чего потребуется образец первой утренней мочи. Неблагоприятные показатели указанного соотношения можно скорректировать, увеличив потребление соевых продуктов, овощей семейства крестоцветных и пищевых добавок, таких как индол-3-карбинол (I3C) и дииндолиметан (DIM), а также уменьшив воздействие пестицидов и пластика на свой организм.
Принципы диагностики рака шейки матки
Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует начинать диагностику рака шейки матки спустя три года после того, как женщина начала жить половой жизнью, но не позднее чем в 21 год. Взятие гинекологических и жидкостных мазков необходимо повторять раз в один-два года. Такое обследование должно включать выявление ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ), который ассоциируется с риском возникновения рака шейки матки.
Женщинам старше 30 лет с нормальными результатами трех Пап-тестов подряд можно продолжать обследоваться раз в два-три года. Обладательницам высокого риска следует продолжать ежегодные обследования. В группу высокого риска входят женщины, еще до рождения подвергшиеся воздействию диэтилстильбэстрола (DES); имеющие ослабленную иммунную систему в силу инфицированности ВПЧ (вирус папилломы человека); перенесшие трансплантацию органов в анамнезе; те, кто получает или получал химиотерапию, и женщины, имеющие хронические заболевания или регулярно принимающие стероиды.
В возрасте 70 лет женщина с нормальными результатами трех Пап-тестов подряд, полученными в течение последних 10 лет, может отказаться от продолжения любых последующих обследований, направленных на выявление рака шейки матки. Имеющим высокий риск следует продолжать ежегодные обследования.
Женщина, перенесшая гистерэктомию с удалением как шейки матки, так и самой матки, может отказаться от любых обследований, направленных на выявление рака шейки матки. Правда, таким пациенткам нужно знать, что в редких случаях влагалищная манжетка (место наложения шва в вагинальном канале после гистерэктомии) может становиться очагом развития раковой опухоли из-за неполного удаления ткани шейки матки. Об этом следует помнить, принимая решение о прекращении обследований.
Принципы диагностики рака эндометрия
Рак эндометрия развивается во внутренней оболочке матки. Это заболевание наиболее распространено среди женщин, вступивших в постменопаузу. Диагностика рака эндометрия в обязательном порядке должна проводиться при обнаружении любого аномального вагинального кровотечения у женщины, вступившей в менопаузу. Среди факторов риска развития этого заболевания – ожирение, высокое артериальное давление, синдром поликистозных яичников, отсутствие беременностей, раннее наступление менструаций и поздняя менопауза. Американское онкологическое общество рекомендует пациенткам, вступившим в пременопаузу и постменопаузу, незамедлительно сообщать врачу о любых аномальных вагинальных кровотечениях или выделениях, поскольку они могут служить признаками рака эндометрия. Самый простой метод ранней диагностики этого заболевания – ультразвуковое исследование матки с применением вагинального датчика. Женщинам, получающим в менопаузе гормональную терапию, необходимо регулярно проходить такое обследование в соответствии с рекомендациями лечащего врача – обычно раз в год. Не рекомендуется проводить диагностику рака женщинам, не получающим гормональную терапию в постменопаузе, и при отсутствии аномальных вагинальных кровотечений.
Принципы диагностики рака яичников
В США рак яичников становится пятой по частоте причиной смерти от онкологических заболеваний у женщин. Чаще всего ему подвержены женщины старшего возраста: четверть всех случаев рака яичников приходится на возрастную категорию 35–54 года, а половина – на возрастную категорию 55–74. Сегодня не существует специализированных исследований для диагностики такого заболевания, и несмотря на это, в некоторых случаях рак яичников удается обнаружить при гинекологическом осмотре. Иногда врач может обнаружить опухоль на ощупь, если она достаточно большого размера, а трансвагинальное УЗИ показывает любые патологические образования в тазовой области. К сожалению, симптомы злокачественных образований яичников остаются немногочисленными, пока он не вступит в позднюю стадию.
К рискам развития этого заболевания относятся случаи его выявления в семье пациента, ожирение, пожилой возраст, гормональная терапия в менопаузе сроком более пяти лет, а также прием препаратов для лечения бесплодия. Тем не менее противозачаточные таблетки снижают риск появления рака яичников. Исследование Cancer and Steroid Hormone (CASH) Study (исследование рака и стероидных гормональных препаратов), проводившееся Центрами по контролю и профилактике заболеваний США, показало, что прием противозачаточных таблеток может вдвое снизить риск развития рака яичников, а также что его снижение отмечается даже женщин, принимавших оральные контрацептивы всего три-шесть месяцев.