Вредная терапия. Почему дети не взрослеют
Шрифт:
– И как, помогает?
– Я бы сказала, что некоторым – да. Остальные? – Нора пожимает плечами. – Одна моя подруга, я ее не буду называть… В общем, после начала коронавируса у нее сильно повысилась тревожность. Она уже пару лет на препаратах. Ходит к психотерапевту, и, честно сказать, ей чем дальше, тем хуже. – Нора задумывается. – Она правда лучше выглядела, пока не стала есть таблетки.
Я спрашиваю, что же все-таки за “кризисы” у ее подруг. Нора повторяет, что им “реально тяжело”, но когда я интересуюсь отчего, она отвечает без конкретики: напряженные отношения со сверстниками, расставания, разногласия с родителями.
До моей встречи с Норой я уже побеседовала с достаточным числом ее сверстников, чтобы понимать, что с ее стороны это не уклончивость. Сегодня общение между подростками стало почти непрерывным, почти всегда виртуальным и – даже среди девочек – намного более поверхностным, чем поколение назад. Меньше откровенных признаний, больше перебрасывания друг другу мемов. Даже со своими лучшими друзьями они делятся только одним – текущими “серьезными кризисами”, то есть чем-то, что заставит друзей посочувствовать и “войти в положение”.
Некоторые из ее подруг жалуются на “психологическое насилие” родителей, но когда я спрашиваю Нору, почему их терапевты не сообщают об этом в службу опеки, она пожимает плечами. Ну да – понятно, что это такое преувеличение. Если хочешь сохранить дружбу, держишь свой скепсис при себе.
Есть еще одна вещь. Нора смотрит в пол – ей неудобно в этом признаваться: “Вообще-то с большинством людей я замечаю, что у них собственные проблемы с головой – это почти как модная тема для разговора. Как будто теперь так положено”.
Я успокаиваю ее и говорю, что она по крайней мере двенадцатый подросток, который мне в этом признается. Она расслабленно выдыхает.
Каково это – когда так много твоих подруг страдают от болезненной тревожности и депрессии? На самом деле, говорит она, те, у кого нет диагноза, чувствуют себя обделенными. “Все ждут, что у тебя тоже должны быть какие-нибудь проблемы с психикой. А ведь эти вещи, которые сейчас нормализуются, – это ненормальные вещи, – говорит она. – Я во всем этом варюсь, поэтому думаю, что в каком-то смысле это у нас теперь такая новая норма. Разве может быть, чтобы я жила внутри этого и на меня это тоже не переходило – чтобы я не впадала из-за этого в депрессию?”
Я спрашиваю ее, почему это так ее угнетает – иметь подруг с проблемами. “Я знаю трех человек, которых надолго положили в психиатрические клиники, а один покончил с собой”, – говорит она. Все эти люди – старшеклассники.
Норе живется намного лучше, чем большинству ее сверстников и многим молодым людям, с которыми я беседовала: у нее есть дружеский круг, постоянный парень, она преуспевает в учебе, строит планы на будущее. Она не принимает никаких препаратов и не ходит к терапевту.
И в то же время она, не задумываясь, объединяет под одной вывеской две группы своих знакомых: тех, чье психическое состояние настолько тяжело, что требует госпитализации, и тех, кто ищет объяснений своего несчастья и находит диагнозы. Подобно многим молодым людям, с которыми я общалась, она считает, что ее одноклассники с “экзаменационной тревожностью” или “социофобией” представляют просто один край спектра, на другом краю которого – женщина без одежды, заходящая в торговый центр.
Психиатрическая отрасль сумела внушить нынешним молодым людям, что среди них огромное количество больных. В поколении Z лишь меньше половины считает, что с их психическим здоровьем все в порядке [52] . В их представлении здоровая психика это не то, что имеет место само собой, как естественное следствие нормальной жизни. Она больше похожа на декоративный самшит, который требует постоянного ухода и подстригания силами нанятого садовника.
52
Bethune, Sophie. “Gen Z More Likely to Report Mental Health Concerns”. Monitor on Psychology 50, no. 1 (январь 2019): 20, www.apa.org/monitor/2019/01/gen-z#:~:text=They%20are%20also%20more%20likely,15 %20percent% 20of% 20older%20adults.
Сегодняшнее подрастающее поколение высидело больше часов психотерапии, чем любое предыдущее. Из его представителей почти 40 % имеет опыт общения с психиатром или психотерапевтом – по сравнению с 26 % поколения X [53] .
У 42 % детей и подростков в настоящий момент имеется психиатрический диагноз, в результате чего “нормальность” все меньше и меньше похожа на норму [54] . У каждого шестого ребенка в США в возрасте от двух до восьми лет диагностированы психические или поведенческие нарушения или нарушения развития [55] . Более 10 % американских детей имеют диагноз СДВГ [56] – что, судя по опросам, вдвое превышает его частоту в других странах [57] . Почти у 10 % детей диагностировано тревожное расстройство [58] . Сегодняшние подростки настолько отождествляют себя с этими диагнозами, что демонстрируют их в профилях социальных сетей рядом со своей фотографией и фамилией.
53
Bethune, “Gen Z More Likely to Report Mental Health Concerns”.
54
Fearnow, Benjamin. “42 % of Gen Z Diagnosed with a Mental Health Condition, Survey Reveals”. StudyFinds, 07.11.2022, https://studyfinds.org/gen-z-mental-health-condition; “New HHS Study in JAMA Pediatrics Shows Significant Increases in Children Diagnosed with Mental Health Conditions from 2016 to 2020”. US Department of Health and Human Services, 14.03.2022, www.hhs.gov/about/news/2022/03/14/new-hhs-study-jama-pediatrics-shows-significant-increases-children-diagnosed-mental-health-conditions-2016–2020.html.
55
“Data and Statistics on Children’s Mental Health”. Centers for Disease Control and Prevention, 08.03.2023, www.cdc.gov/childrensmentalhealth/data.html.
56
Gussone, Felix. “10 Percent of Kids Have ADHD Now”. NBC News, 31.08.2018, www.nbcnews.com/health/health-news/10– percent-kids-have-adhd-now-n90 5576.
57
American Psychiatric Association. The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed. (American Psychiatric Association: Arlington, VA, and Washington, DC, 2013), 61. (“Согласно сводному анализу опросов населения, в большинстве культур СДВГ встречается примерно у 5 % детей и 2,5 % взрослых”.)
58
Osorio, Aubrianna. “Research Update: Children’s Anxiety and Depression on the Rise”. Georgetown University Health Policy Institute Center for Children and Families, 24.03.2022, https://ccf.georgetown.edu/2022/03/24/research-update-childrens-anxiety-and-depression-on-the-rise/#:~:text=By%202020 %2C%205.6 %20million%20kids,had%20been%20diagnosed%20with%20depression.
Причем, если спросить у специалистов-психологов, существуют ли у молодежи невыявленные проблемы с психикой, они, конечно же, ответят утвердительно. То есть, если судить по их же словам, отсутствие проблем с психикой все больше и больше становится аномалией.
Мы скормили нынешним подросткам больше успокоительных и антидепрессантов, чем любому предыдущему поколению. Никто раньше не получал столько отсрочек и послаблений “по состоянию психического здоровья” в учебе [59] и спорте [60] . Они выросли в условиях, когда лечение у специалиста-психиатра перестало быть окружено негативным ореолом [61] и когда взрослые в общении с ними стали гораздо бережнее относиться к их эмоциям [62] .
59
Georgetown University. “Surge in Students Seeking Accommodations for Mental Health Disorders”. The Feed, 13.05.2022, https://feed.georgetown.edu/access-affordability/surge-in-students-seeking-accommodations-for-mental-health-disorders.
60
Meister, Alyson, Maude Lavanchy. “Athletes Are Shifting the Narrative around Mental Health at Work”. Harvard Business Review, 24.09.2021, https://hbr.org/2021/09/athletes-are-shifting-the-narrative-around-mental-health-at-work.
61
Albertson-Grove, Josie. “Youth More Open about Mental Health, but Barriers Remain”. New Hampshire Union Leader, 18.06.2022, www.unionleader.com/news/health/youth-more-open-about-mental-health-but-barriers-remain/article_1dbc955e-8c5c-574b-9755– a8a117599cba.html.
62
См.: Furedi, Frank. Paranoid Parenting: Why Ignoring the Experts May Be Best for Your Child. Chicago: Chicago Review Press, 2002, р. 62, 87–89.
Стоило им сделать свои первые, неуклюжие шаги по ковру в гостиной, родители начинали знакомить их с первыми шагами терапевтического воспитания. (“Я вижу, у тебя внутри такое сильное чувство. Ты хочешь его выразить – правда, Адам? Хочешь потопать ножками? Или сжать зубы?”) Их учителя прибегали к терапевтической педагогике (“Расскажи о своем рисунке, Мэдисон. Для тебя – что он означает?”) и читали им книги о том, что нужно делать со своими эмоциями.
Уже десятилетие назад журналистка интернет-издания Slate отметила, что при описании дурного поведения детей образованные родители вместо моральной терминологии стали использовать терапевтическую [63] . Самые популярные в культуре герои-подростки, от Гека Финна до Дилана Маккея [64] , внезапно открылись нам в новой ипостаси – как недиагностированные жертвы “вызывающего оппозиционного расстройства” или “расстройства поведения”. Личностное начало куда-то незаметно испарилось.
63
Grose, Jessica. “Honey, I Shrunk the Kids”. Slate, 25.08.2010, https://slate.com/human-interest/2010/08/are-the-offspring-of-therapists-really-more-screwed-up-than-the-children-of-non-shrinks.html. (“Плохое поведение детей гораздо чаще описывается не через недостатки характера, а через психотерапевтические симптомы [например, «сенсорная интеграция», «обработка информации»]. Среднестатистический родитель, которого вы могли бы встретить на улице с ребенком, вероятно, вполне мог бы процитировать вам выдержки из DSM [ «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам»] или как минимум сыграть роль детского психотерапевта на любительском уровне”.)
64
Один из главных героев “Беверли-Хиллз, 90210”, популярного подросткового телесериала 1990-x годов.
В наступившую эпоху каждый стеснительный ребенок стал страдать “социальной тревожностью” или “генерализованным тревожным расстройством”. Каждый странноватый подросток стал “аутичным” или по крайней мере “в спектре”. Нелюдимых наградили “депрессией”. Неуклюжих – “диспраксией”.
Родители перестали упрекать за столом детей-приверед и теперь считались с их “пищеизбегающим поведением”. (Формальный диагноз: “расстройство избирательного питания”.) Если ребенок жаловался, что у него чешется спина от бирки под воротничком или что из-за звуков в коридоре он не может нормально спать, родители, вместо того, чтобы сказать “Не обращай внимания”, покупали ему одежду без бирок из специального мягкого хлопка и ставили ему в комнату машинку с успокаивающими звуками, подстраиваясь под его “сложности с обработкой сенсорной информации”. Мы больше не пеняем ребенку на неряшливый почерк (это “дисграфия”). Не говорим тоскующим детям, что, чтобы привыкнуть к новому городу или новой школе, всегда нужно время (у них “депрессия переезда” [65] ). Не утешаем их напоминанием, что скучать по друзьям летом – это нормально (“летняя тревожность” [66] ).
65
Fletcher, Jenna. “What Is Relocation Depression?” Medical News Today, 01.06.2023, www.medicalnewstoday.com/articles/relocation-depression.
66
Gillespie, Claire. “How to Cope with Summer Anxiety in 2022”. Very Well Mind, 27.06.2022, www.verywellmind.com/how-to-cope-witith-summer-anxiety-5443019.