Чтение онлайн

Если вас привлекает частный медосмотр, подумайте хорошенько. В системе частной медицины в США скрининги – широко распространенная практика. Однако у клиник с высоким показателем по компьютерной томографии – необходимой для обследования легких и брюшной полости – также высоки показатели по операциям на почках. Все потому что врачи смотрят на снимки брюшной полости и видят там еще и почки – и часто замечают какие-нибудь безобидные новообразования и решают заодно их прооперировать. Такая чрезмерная диагностика выставляет огромный смертельный счет: один из пятидесяти, согласившийся на операцию, умирает в течение месяца, что намного хуже и быстрее, чем смерть от раковой опухоли.

Генетическое тестирование – это скрининг, который надеется подкупить вас персонализированным подходом. На западном рынке несколько компаний сейчас предлагают индивидуальное медицинское обследование на основе вашей ДНК. По их заверениям, они могут определить малейшие риски развития болезни Альцгеймера, Паркинсона, рака груди или же диабета 2-го типа.

В прошлом такие тесты воспринимались неоднозначно. В 2013 г. Управлехние по санэпиднадзору США (FDA) запретила лидеру в этой индустрии, компании 23andMe, продавать свои тесты на выявление рисков 254 различных заболеваний. FDA выражало особую озабоченность по поводу ложноположительных и ложноотрицательных анализов на риск рака груди. Ложноположительный результат мог вынудить женщину на ненужную операцию или иное вмешательство, в то время как ложноотрицательный результат давал иллюзорную надежду и человек игнорировал реальные симптомы, позволяя болезни прогрессировать. Вот такой генетический парадокс, с которым мы с вами уже сталкивались в подразделе о медицинском скрининге.

Еще одна мера предосторожности – проконсультироваться у генетика или другого специалиста, чтобы получить профессиональную интерпретацию.

Основная волна критики генетических тестов заключается в том, что если у вас обнаруживают какой-нибудь генетически обусловленный фактор риска, то вы мало чего можете с этим сделать. Эксперты полагают, что пользы от такой информации не больше, чем если бы вы оставались в полном неведении. Но другие считают, что ценность этих сведений в том, что вы можете планировать свое будущее и хотя бы правильно выбирать тип страхования жизни, если уж на то пошло.

Здесь появляется потребительская эпигенетика, новый рубеж персонализированной генетики. Компании, специализирующиеся на этом ответвлении, предлагают подробный и специализированный анализ вашего здоровья, а непросто расшифровку генома.

Эпигенетика занимается биохимическими модификациями вашей ДНК, возникающими под действием вашей окружающей среды и образа жизни. Не меняя вашу генетическую структуру ДНК, внешние факторы все же оказывают огромное воздействие на ваш организм и здоровье в целом. Какие-то пагубные процессы можно приостановить и обернуть вспять, благотворные факторы – усилить, и все это за счет изменений в образе жизни. Компании обещают помочь вам и вашему геному стать здоровее.

Предлагаемые тесты замеряют уровень и скорость метаболизма, загрязнение окружающей среды, вред от курения, уровень стресса, воспалительные процессы и гипертонию.

Эпигенетические компании также предлагают измерить ваш биологический возраст – это научно подтвержденная метрика, оценивающая количество клеточного разрушения за годы жизни. Это более точный показатель, чем ваш возраст по паспорту, и, в отличие от цифры в паспорте, биологический возраст может не только увеличиваться, но и уменьшаться вслед за изменениями в образе жизни (подробнее на стр. 330).

Если вы серьезно настроены не болеть, то в вашем организме есть одна система, за которой придется научиться ухаживать. Ваша иммунная система устроена настолько удивительно, что диву даешься, насколько она сложна. Она обнаруживает и уничтожает разные опасности – вирусы, бактерии, грибки, паразитов, инородные тела и злокачественные образования. Без иммунной системы вы быстро умрете, и если у вас нет какого-то иммунодефицита – о чем вы бы точно знали – то она работает. Но нет предела совершенству, а потому есть способы по оптимизации работы и этой системы.

К этому моменту своей жизни вы уже имеете представление, крепкая у вас иммунная система или нет. Возможно, вы из тех, кто цепляет всякую заразу, от простого ОРВИ и простуд до желудочных инфекций; а может, вам повезло и вы редко болеете.

Тем не менее многое зависит от удачи. На вашу иммунную систему влияет много факторов, которые вы не в силах контролировать: гены, пол, возраст, и случайность, способная толкнуть вас на контакт или, наоборот, избавить от встречи с опасным вирусом.

И все же есть вещи, управлять которыми вы вполне способны.

Если простудился, то куриный бульон – лучшее лекарство. В народной медицине еде отводят центральную роль, и иногда это оказывается правдой.

Опыты на лабораторных мышах показывают, что при вирусных инфекциях лучше воздерживаться от еды, а при бактериальных – надо хорошо питаться. Вирусы вызывают респираторные заболевания, включая простуду, в то время как от бактериальных инфекций повышается температура и вас лихорадит.

Куриный бульон обладает противовоспалительным и жаропонижающим свойством и помогает ослабить симптомы простуды, снимая воспаление в носоглотке и легких. Кроме всего прочего, куриный суп – это приятная еда.

Множество добавок продаются как иммуностимулирующие, но хорошо, если половина из них работает. Самый ценный из них – цинк; достаточно научных подтверждений, что препараты с цинком сокращают длительность простуды, если начать их принимать в первые 24 ч после появления симптомов. Вероятно, цинк не дает вирусу размножаться или преграждает доступ к клеткам (подробнее о цинке на стр. 155).

Витамин С от простуды не защищает, но определенно облегчает симптомы. Еще одно средство, зарекомендовавшее себя как противопростудное, – это экстракт эхинацеи, но опять-таки для лечения, а не предотвращения.

Если вы хотите подкрепить свою иммунную систему правильным питанием, то самым верным выбором будет обилие овощей и фруктов. Но без фанатизма. Ожирение – это фактор риска для инфекционных заболеваний, включая респираторные, кожные и мочеполовые инфекции. Чем больше масса тела, тем труднее дышать, что предрасполагает к простудам и гриппу, а излишний жир посылает химические сигналы, которые могут вмешиваться в нормальную работу иммунной системы.

Однако будьте осторожны, когда теряете вес. Непрестанный сброс и набор веса способен расшатать иммунную систему, потому что такие американские горки снижают эффективность естественных клеток-киллеров, которые уничтожают канцерогенные и инфицированные клетки.