Чего ожидать, когда малыш родился
Шрифт:
Концентрированные жидкие смеси. Дешевле смесей из предыдущей категории, однако требуют дополнительных хлопот при приготовлении. Смешайте эту концентрированную жидкость в равных пропорциях с водой, и завтрак, обед или ужин для вашего малыша готов.
Сухие смеси. Самый экономичный вариант, хотя и потребует от вас тратить дополнительное время на то, чтобы смешать порошок с необходимым количеством воды. Продаются в жестяных банках, пластиковых контейнерах или порционных пакетиках. Помимо своей приемлемой стоимости, еще один аргумент в пользу сухих смесей заключается в том, что они не требуют хранения в холодильнике, пока вы не разбавите их водой (во всяком случае, когда вы покидаете дом вместе со своим малышом).
Подберите такие бутылочки, которые позволяют держать свежую воду и сухую смесь отдельно до того, как вы решите их смешать между собой.
При том многообразии молочных смесей, представленных на рынке, выбор подходящей для вашего ребенка может оказаться весьма непростой задачей. Предлагаем вашему вниманию краткий обзор ассортимента детских смесей, которые можно встретить на полках супермаркетов или страницах интернет-магазинов. Если вы хотите попробовать детскую смесь с каким-то особенным составом (скажем, на основе соевого молока), то обязательно обсудите этот вопрос с педиатром, перед тем как закупить оптовую партию.
Детские смеси на основе коровьего молока. Большинству детей прекрасно подходят стандартные адаптированные молочные смеси на основе коровьего молока – и это касается в том числе и тех детей, которые становятся привередами (как это происходит с большинством младенцев) или страдают от коликов. В большинстве случаев смесь на основе коровьего молока нельзя винить в этих проблемах. Вместе с тем некоторым детям с различными расстройствами пищеварения могут помочь специально разработанные для этих ситуаций смеси на основе коровьего молока. Если вам кажется, что обычная смесь на основе коровьего молока приводит к повышенному газообразованию у вашего малыша, то узнайте у врача, имеет ли вам смысл переключиться на иную специализированную смесь – только учтите, что ее цена может прийтись вам совсем не по вкусу (чаще всего они стоят намного дороже обычных смесей).
Детские смеси на основе соевого молока. Детские смеси на растительной основе, приготовленные из соевого молока, не содержат лактозы (сахар, содержащийся в коровьем молоке). Это отличная альтернатива стандартным молочным смесям для семей веганов, которая также может быть рекомендована для младенцев с определенными нарушениями обмена веществ, такими, как галактоземия или врожденная лактазная недостаточность. Если окажется, что у вашего ребенка настоящая аллергия на смеси с коровьим молоком, то вряд ли врач посоветует вам смесь на соевом молоке, так как у многих детей с аллергией на коровье молоко наблюдается также аллергическая реакция на соевое молоко.
Молочные смеси на основе гидролизата белка. В таких смесях белок предварительно расщепляется на небольшие составляющие, которые вашему малышу гораздо проще усвоить. Эти смеси рекомендуется давать младенцам с аллергией на молочный белок, имеет смысл их использовать у детей с выраженными аллергическими высыпаниями на коже (например, экзема) или иными серьезными аллергическими реакциями, однако не стоит переходить на такие смеси без соответствующего указания вашего педиатра. Недоношенным младенцам также может понадобиться смесь на основе гидролиза белка (если же подобная смесь не была рекомендована врачом, то не стоит давать ее ребенку самостоятельно). Такие смеси стоят дороже стандартных. У молочных смесей на основе гидролизата белка специфический запах и вкус, который многие младенцы (а также их родители) находят отталкивающим, из-за чего их сложно будет незаметно подсунуть некоторым особенно привередливым малышам.
Детские смеси, не содержащие лактозы. Если у вашего малыша непереносимость лактозы, галактоземия (она же галактоземическая олигофрения) или врожденная лактазная недостаточность, врач может порекомендовать вам смесь без содержания лактозы вместо какой-то щадящей смеси, смеси на основе соевого молока или гидролизата белка. Этот продукт изготавливается из обычного коровьего молока, из которого полностью убирается лактоза.
Антирефлюксные детские смеси. Антирефлюксные детские смеси изготавливаются с добавлением рисового крахмала, используемого в качестве загустителя, и предназначены только для младенцев, страдающих от рефлюкса [5] , которым он мешает набрать вес. Иногда врач будет выписывать антирефлюксную смесь ребенку, чья болезнь сопровождается весьма неприятными симптомами (которые не ограничиваются банальным срыгиванием).
Смеси для недоношенных детей. Дети, которые были рождены раньше срока и/или при рождении имели сильный недовес, нуждаются в большем количестве калорий, белков и минеральных веществ, чем им может обеспечить стандартная молочная смесь. Врач может порекомендовать одну из специальных смесей для недоношенных детей. Такая смесь, помимо прочего, содержит легкоусваиваемые жиры под названием среднецепочечные триглицериды (СТГ).
Детские смеси для дополнительного вскармливания. Выбрали смешанное вскармливание (грудное молоко в сочетании с детской смесью)? Тогда идеальным выбором для вас станет детская смесь, специально предназначенная в качестве дополнения к грудному вскармливанию. Она содержит лютеин, важный компонент грудного молока матери, а также дополнительное количество пребиотиков по сравнению с другими молочными смесями, чтобы детский стул всегда оставался мягким и с хорошим запахом, как у малыша, питающегося исключительно грудным молоком.
Есть и другие молочные смеси, разработанные специально для детей с болезнями сердца, синдромом мальабсорбции, а также с нарушениями процесса усвояемости жиров и некоторых аминокислот.
5
Рефлюкс – обратный ток содержимого полых органов по сравнению с нормальным его движением. Нужно учесть, что незначительное срыгивание является вариантом нормы для младенцев.
Безопасное кормление из бутылочки
Для того чтобы приготовление детской смеси и кормление ею малыша были полностью безопасными, следуйте следующим рекомендациям:
• Всегда проверяйте срок годности смеси не только перед покупкой, но и непосредственно перед приготовлением. Никогда не приобретайте и не используйте просроченную молочную смесь. Избегайте помятых, протекающих либо как-то иначе поврежденных емкостей.
• Тщательно мойте руки перед тем, как развести либо налить готовую к употреблению смесь в бутылочку.
• Используйте только чистые консервные ножи ударного типа для того, чтобы открыть банку с жидкой смесью. Сделайте два отверстия с противоположных сторон банки, чтобы было легче переливать ее содержимое в бутылочку. Тщательно мойте консервный нож после каждого использования. Большинство консервных банок для сухих молочных смесей снабжены легко открывающейся руками крышкой, благодаря чему необходимость в консервном ноже пропадает. При использовании порционных бутылочек убедитесь в наличии щелчка при их открытии.
• Если вы решили не стерилизовать воду кипячением перед тем, как смешивать ее с детской смесью, но не уверены в качестве водопроводной воды, либо неочищенной воды из скважины, либо покупной воды в бутылках, проверьте ее, сдав в лабораторию. И если это окажется необходимым, очищайте перед использованием с помощью фильтра. Либо же просто используйте фильтрованную воду. Также не забудьте поинтересоваться у врача, подходит ли та или иная вода вашему малышу.
Сколько именно детской смеси нужно вашему ребенку? Начинайте постепенно. В течение первой недели или около того ваш ребенок будет съедать где-то 30–60 мг жидкой смеси за одно кормление (каждые три-четыре часа или по требованию). Постепенно повышайте размер порции по мере увеличения детского аппетита, однако никогда не заставляйте ребенка съедать больше, чем ему хочется. В конце концов это может привести к перекармливанию, из-за чего, в свою очередь, может начаться чрезмерное срыгивание. Помните: желудочек вашего малыша не больше его кулачка (его, а не вашего!). Положите туда слишком много, и избыток неизбежно полезет наружу.
• Температура бутылочки – вопрос вкуса, а именно вкуса вашего малыша. Нет абсолютно никакой необходимости подогревать бутылочку и соску с точки зрения здоровья ребенка, однако дети, привыкшие к теплой молочной смеси, как правило, ожидают ее именно в таком виде. Вот почему имеет смысл с самого рождения давать ребенку молочную смесь, разбавленную водой комнатной температуры, или можно даже давать ему бутылочку прямо из холодильника, чтобы он сразу начал привыкать к смеси в таком виде. Так вы сможете сэкономить немало времени в будущем, избавив себя от хлопот, связанных с постоянным подогревом бутылочек: вам это придется особенно по душе посреди ночи, когда ребенок неистово просит, чтобы его покормили. Если же вы все-таки планируете подогревать бутылочки, то используйте специальные подогреватели бутылочек, либо помещайте их в емкость с горячей водой, либо же просто полейте на бутылочку горячей воды. Часто проверяйте температуру молочной смеси, вытряхнув пару капель себе на внутреннюю сторону запястья – смесь будет готова, когда она перестанет казаться вам холодной (она не должна быть слишком горячей, температуры тела будет более чем достаточно). Подогрев смесь, используйте ее немедленно, так как в тепле бактерии начинают ускоренно размножаться. Никогда не разогревайте молочную смесь в микроволновой печи: жидкость может прогреться неравномерно либо же емкость может оставаться холодной, в то время как смесь станет достаточно горячей для того, чтобы обжечь ребенку рот или горло.
• Избавьтесь от любого количества молочной смеси, оставшейся в бутылочке через час после начала кормления. После контакта ребенка с молочной смесью в ней могут начать активно размножаться бактерии, даже если вы поместите ее в холодильник. Никогда не используйте повторно молочную смесь, оставшуюся после кормления.
• Вот еще один совет, который сэкономит вам немало времени и денег: бутылочки и соски к ним не требуют регулярной стерилизации с помощью специального оборудования. Они достаточно хорошо отмываются в посудомоечной машине или раковине (в горячей воде). Но если даже ваш врач порекомендует по какой-то причине проведение стерилизации перед каждым кормлением, сделать это проще простого. Просто поместите бутылочки вместе с сосками в кастрюльку с кипящей водой на пять минут, а затем дайте им самостоятельно высохнуть.
• Вот шаг, который пропускать нельзя ни в каком случае: в обязательном порядке беспрекословно следуйте инструкции производителя при разведении молочной смеси. Всегда читайте на банке, нужно ли дополнительно разбавлять жидкую смесь водой: добавление воды в смесь, которую не надо разбавлять, либо же, наоборот, использование в неразбавленном виде подлежащей разбавлению смеси может представлять для вашего малыша угрозу. Слишком жидкая смесь может привести к замедлению его роста, слишком густая – нарушить баланс электролитов (как это происходит при отравлении солью).
• Плотно закрывайте начатые банки или бутылки с молочной смесью и храните их в холодильнике не дольше указанного на упаковке времени – обычно это сорок восемь часов (подписывайте дату и время, когда они были открыты, чтобы не ошибиться). Банки с сухой смесью также следует плотно закрывать крышкой и хранить в сухом прохладном месте не больше месяца.
• Храните закрытые банки или бутылочки с жидкой смесью при температуре от 13 °С до 23 °С. Не используйте молочную смесь из банок, которые слишком долго находились при температуре 0 °С или ниже либо 35 °С и выше. Никогда не замораживайте жидкие молочные смеси и не используйте ранее замороженную смесь или смесь с белыми крапинками или полосками, остающимися даже после того, как вы ее взболтали.
• Храните подготовленные бутылочки с детской смесью в холодильнике, чтобы использовать по мере необходимости. Если вы отправляетесь на прогулку или по делам, поместите заранее подготовленные бутылочки со смесью в изотермический контейнер или сумку либо же в плотно закрывающийся полиэтиленовый пакет с небольшим мешочком для льда или десятком-другим кубиков льда (молочная смесь будет оставаться свежей до тех пор, пока большая часть льда не растает). Воздержитесь от использования заранее разведенной детской смеси, если она уже не прохладная на ощупь (ее придется выкинуть). Другой вариант, чтобы покормить ребенка за пределами дома: возьмите с собой готовые к употреблению порционные бутылочки с молочной смесью, бутылочки с чистой водой и порционные пакетики с сухой смесью, чтобы развести их непосредственно перед кормлением, либо же бутылочки со специальным отделом для сухой смеси, отделяющей ее от воды.
Основы искусственного вскармливания
Нужно немного подтянуть свои знания об искусственном вскармливании? Независимо от того, будете вы кормить ребенка только молочной смесью, использовать ее в качестве дополнения к грудному молоку либо наливать в бутылочки сцеженное грудное молоко, эти пошаговые рекомендации помогут вам сделать все правильно:
В большинство молочных смесей производители добавляют различные ингредиенты, присутствующие в естественном виде в грудном молоке матери. Среди них докозагексаеновая кислота (ДГК) и арахидоновая кислота (АРК) – омега-3 жирные кислоты, которые стимулируют развитие мозга и зрения у маленьких детей, а также пробиотики и/или пребиотики, которые могут улучшить пищеварение, а также способны усилить иммунную систему ребенка. Проконсультируйтесь со своим врачом, какие из этих и других добавок подойдут для вашего крохи.