Чтение онлайн

Используется прием и при массаже передних берцовых и икроножных мышц, но в этом случае он выполняется двумя руками. При проведении этого приема фаланги согнутых в кулак пальцев оказывают давление на мышцу, а затем смещают ее кругообразным движением в сторону мизинца. При выполнении приема двумя руками сжатые в кулак кисти следует расположить на массируемой поверхности на расстоянии 5–8 см друг от друга. Кругообразные движения по направлению к мизинцу производятся двумя руками поочередно. Можно выполнять данный прием одной рукой с отягощением.

Кругообразное разминание основанием ладони

Данный подвид кругообразного разминания (рис. 3.28) используют для массажа мышц спины, ягодиц, конечностей, грудины.

Рис. 3.28. Кругообразное разминание основанием ладони

Кругообразные движения производятся основанием ладони в сторону мизинца. Выполнять этот прием можно двумя руками, расположенными на массируемой поверхности на расстоянии 5–8 см друг от друга. Можно также выполнять разминание одной рукой с отягощением (рис. 3.29).

Разминание основанием ладони с перекатом

Прием используется при массаже дельтовидных мышц, длинных мышц спины, больших грудных мышц, ягодичных мышц. Кисть с прижатыми друг к другу пальцами располагается ладонью вниз вдоль мышечных волокон. Приподняв пальцы, следует осуществить надавливание, перекатывая кисть от основания большого пальца к основанию мизинца через основание ладони. Так необходимо передвигаться по всей мышце.

Рис. 3.29. Кругообразное разминание основанием ладони с отягощением: а – на спине; б – на бедре

Глубокий массаж следует выполнять с усилием, при этом надавливания лучше производить запястьем. Глубокое поглаживание способствует выведению из тканей продуктов обмена, устранению отеков и застойных явлений. После этого приема значительно улучшается работа кровеносной и лимфатической систем организма.

Выжимание можно производить не только всей внутренней поверхностью ладони, но и тыльной стороной двух или нескольких пальцев, одним пальцем, а также ребром ладони – это зависит от массируемого участка тела. Например, при массаже небольших участков лицевой поверхности, в месте образования костной мозоли, а также при массаже межкостных мышц стопы или кисти можно использовать выжимание подушечками указательного или большого пальца. Выжимание подушечкой большого пальца выполняется чаше всего на мелких и плоских мышцах (длинных мышцах спины, разгибателях кисти и пальцев, переднеберцовых и т. д.). Кроме того, выжимание можно делать бугром большого пальца (рис. 3.30).

Рис. 3.30. Выжимание бугром большого пальца

Глубокое поглаживание подушечками пальцев применяется при массаже отдельных мышц и сухожилий, а также при массаже пальцев и лица.

При массаже больших поверхностей – мышц спины, груди, бедра – можно использовать глубокое поглаживание ладонью или сложенной в кулак кистью.

Выжимание обычно проводят перед разминанием. Движения должны быть направлены по ходу кровеносных и лимфатических сосудов.

Выжимание на поверхности мышц должно выполняться вдоль мышечных волокон. В местах расположения крупных мышц, крупных сосудов, а также на участках с толстым слоем подкожного жира давление необходимо усилить.

В методическом отношении этот прием достаточно прост. Его можно выполнять, располагаясь к пациенту перпендикулярно и параллельно (вдоль туловища).

Глубокое поглаживание бывает как непрерывным, так и прерывистым.

Непрерывное поглаживание может быть попеременным, при этом вторая рука должна заноситься над первой, которая завершает поглаживание, и выполнять такие же движения, но в противоположном направлении.

При выполнении прерывистого поглаживания положение рук такое же, как и при непрерывном, но движения должны быть короткими, скачкообразными и ритмичными. Прерывистое поглаживание оказывает раздражающее воздействие на нервные рецепторы кожи, поэтому такой массаж возбуждает центральную нервную систему. Благодаря этому прерывистое поглаживание тонизирует сосуды, активизирует кровообращение тканей и мышечную деятельность.

Существует несколько разновидностей выжимания:

• поперечное;

• выжимание ребром ладони;

• выжимание основанием ладони;

• обхватывающее.

Рассмотрим каждую разновидность выжимания подробнее.

Поперечное выжимание

Для выполнения этого приема следует расположить ладонь поперек мышечных волокон, большой палец прижать к указательному, а остальные пальцы – друг к другу и согнуть в суставах. Движения нужно производить основанием большого пальца и всем большим пальцем, продвигая кисть руки вперед.

Выжимание ребром ладони

Кисть устанавливается ребром ладони поперек массируемого участка, то есть поперек направления кровеносных сосудов, и продвигается ладонью вперед. Пальцы при этом расслаблены и слегка согнуты (рис. 3.31).

Рис. 3.31. Выжимание ребром ладони: а – на трапециевидной мышце; б – на дельтовидной мышце; в – на бедре; г – на ягодичной области

Выжимание основанием ладони

Кисть устанавливается вдоль массируемого участка, при этом большой палец должен быть прижат к указательному, а остальные слегка отведены в сторону (рис. 3.32).

Прием выжимания выполняется главным образом бугром большого пальца и основанием ладони, остальная часть кисти должна быть расслаблена и скользить по массируемому участку.

Этот прием выполняется на всех участках тела и часто используется для пальпирования, изучения состояния мышц. С его помощью удобно определять уплотнения в мышцах.

Рис. 3.32. Выжимание основанием ладони

Кисть руки следует расположить ладонью вниз вдоль мышечных волокон. Большой палец нужно прижать к краю ладони, отведя ногтевую фалангу в сторону. Давление на массируемую поверхность производится основанием большого пальца и основанием всей ладони. Остальные пальцы нужно слегка приподнять и отвести в сторону мизинца. Все виды выжимания могут выполняться с отягощением. Так, используются продольное выжимание основанием ладони с отягощением (рис. 3.33) и бугром большого пальца с отягощением. Этот прием выполнять несложно, если освоено выжимание одной рукой. Отягощение производится с помощью другой руки (она накладывается поперек тыльной части массирующей кисти).

Рис. 3.33. Продольное выжимание основанием ладони с отягощением

Обхватывающее выжимание Данный прием выполняется на верхних и нижних конечностях, при этом руки массажиста как бы обхватывают массируемую зону (рис. 3.34).

Приемы массажа, при которых массируемому участку сообщаются колебания разной скорости и амплитуды, называются вибрацией.

При выполнении этого приема следует помнить, что сила его воздействия зависит от величины угла между массируемой поверхностью и кистью массажиста: чем больше угол, тем сильнее воздействие. Чтобы воздействие вибрации было наибольшим, кисть нужно расположить перпендикулярно массируемой поверхности.

Продолжительность вибрации на одном участке не должна превышать 10 с, при этом ее желательно сочетать с другими приемами массажа.

Прерывистая вибрация на напряженных мышцах также вызывает болезненные ощущения. Нельзя проводить прерывистую вибрацию на внутренней поверхности бедра, в подколенной области, в области сердца и почек. Особенно осторожно следует применять прерывистую вибрацию при массаже пожилых людей.

Прерывистая вибрация, выполняемая одновременно обеими руками, также может вызывать болезненные ощущения.

Выделяют следующие виды вибрации:

• непрерывная – потряхивание;

Рис. 3.34. Обхватывающее выжимание: а – на бедре; б – на голени; в – на трицепсе плеча; г – двумя руками на голени; д – положение «руки в замке»