Чтение онлайн

Таким образом, приведенное здесь уточняющее определение психотерапевтических технологий фокусирует внимание профессиональных психотерапевтов на функциональное содержание двух важнейших уровней психотерапевтической коммуникации – макротехнологического и метатехнологического. В данном случае какого-либо противоречия в разработанной систематике технико-технологического репертуара, используемого при оказании психотерапевтической помощи, в частности, неоправданного «перетасовывания» первоначально выделяемых классов психотерапевтических техник и технологий, не возникает.

Еще оно важное дополнение к приведенным здесь определениям состоит в обозначении контекста, который, собственно, и отличает психотерапевтическую технику от любой другой психотехнической интервенции. Помимо того что техники профессиональной психотерапии направлены на конкретные мишени и, следовательно, содержат параметры, по которым всегда можно определить эффективность использования данного инструментария, для них также обязательны:

• этический контекст (клиент знает, что планируемое психотехническое действие ни в коем случае не может ему повредить, совершается с его согласия и с целью наилучшего решения его проблемной ситуации или состояния);

• герменевтический контекст (клиент понимает, как именно «работает» конкретная психотерапевтическая техника и какой результат здесь в принципе достижим; таким же образом «большой» проект психотерапии представляет собой объяснительную модель достижения желаемого результата, понятную для клиента);

• для класса структурированных психотерапевтических техник крайне важен адекватный психопластический (метатехнологический), а также макротехнологический контекст, обеспечивающий гиперпротекцию соответствующего технического действия.

Тем самым процесс оказания психотерапевтической, в частности экспресс-психотерапевтической помощи позиционируется как научно обоснованная, наиболее безопасная и эффективная практика, радикально отличающаяся по этим ключевым позициям от психотехнологий, предлагаемых агрессивным рынком психотехнических услуг.

Технологиии и техники полимодальной экспресс-психотерапии

В настоящем подразделе мы рассмотрим три класса технологий и техник, используемых в рамках метода полимодальной экспресс-психотерапии и распределяемых по дифференцированным уровням психотерапевтической коммуникации – макротехнологическому, метатехнологическому и структурнотехнологическому.

Класс макротехнологий полимодальной

экспресс-психотерапии

Рассматриваемый класс макро-технологий ЭП представлен нижеследующими базисными стратегиями построения психотерапевтического процесса.

Кросс-секционная макро-технологическая стратегия, сфокусированная на особенностях построения и прохождения этапов отдельной психотерапевтической сессии:

– Предварительный этап

– Этап установления контакта

– Диагностический этап

– Этап определения терапевтической стратегии

– Этап реализации избранного проекта терапии

– Оценка достигнутого результата

– Завершение терапевтической сессии

– Этап пост-терапевтического сопровождения

Лонгитюдная макро-технологическая стратегия охватывает полный психотерапевтический цикл, определяет универсальные и специальные терапевтические цели, основные этапы и механизмы их достижения, а так же временной формат планируемого психотерапевтического цикла.

В общем поле профессиональной психотерапии в рамках данной стратегии предусматриваются следующие форматы оказания профессиональной психотерапевтической помощи: экстренная психотерапевтическая помощь (1 сессия); экспресс-психотерапия (1—3 сессии); краткосрочная психотерапия (5—10 сессий); среднесрочная психотерапия (11—25 сессий); долгосрочная психотерапия. (свыше 25 сессий); формат посттерапевтического сопровождения: формат клубных встреч, ориентированных на ресурсную поддержку клиента, дистанционный формат поддерживающей референтной группы, формат самопсихотерапии, как практики эффективной пост-терапевтической самоорганизации клиента.

Что же касается формата ЭП, то здесь надо иметь ввиду возможность перевода клиента в данный формат непосредственно из процесса оказания экстренной психотерапевтической помощи. Сам по себе цикл ЭП может включать три полноценные психотерапевтические сессии, и затем переходить в более продолжительные временный циклы краткосрочной и среднесрочной психотерапии. Что как правило связано с переключением фокуса психотерапевтической активности от актуальных к универсальным мишеням. Использование модифицированной технологии SMART вначале (в случае перехода из формата экстренной психотерапевтической помощи) и в завершении процесса ЭП (в случае перевода клиента в более продолжительные временные форматы) позволяет осуществлять такие переходы без каких-либо результативных потерь или диссонансов.

Когерентная макро-технологическая стратегия рассматривает варианты «стыковки» психотерапии с другими методами психотерапии, альтернативными методами помогающих и и развивающих практик (консультативными, тренинговыми и проч.). Что особенно актуально для разработанных 2-го и 3-го вариантов проведения ЭП, в которых такие варианты «стыковки» прямо прописываются или рекомендуются (ЭП-3).

Ассоциированная макро-технологическая стратегия, предусматривающая возможность совмещения психотерапевтического процесса с с другими видами помощи – медицинской (собственно медикаментозной или иной), социальной, реабилитационной и проч. Данная макро-технологическая стратегия особенно актуальна для тех вариантов ЭП, который ориентированы на работу с тяжело и длительно болеющими клиентами, в том числе и с хроническими психическими заболеваниями.

Полный проект психотерапии – наиболее сложный вариант макро-технологического оформления психотерапевтического процесса, предусматривающий, помимо прочего, осмысленную синергию собственно макро-технологического, мета-технологического и структурно-технологического компонентов данного процесса. А также – возможность генерации индивидуальных психотехнологий, «подходящих» к клиенту и предъявляемой им проблемной ситуации как «ключ к замку». Выстраивание полноценного психотерапевтического проекта, а так же гибкая коррекция данного проекта – является важнейшей макро-технологической составляющей процесса ЭП.

Класс метатехнологий полимодальной

экспресс-психотерапии

Рассматриваемый класс метатехнологий ЭП представлен нижеследующими базисными стратегиями построения психотерапевтического процесса.

Контекстуальные мета-технологии, или технологии профессиональной психотерапии, генерирующие оптимальные для терапевтических изменений психопластические контексты, «всегда присутствующие» в поле психотерапевтической коммуникации: