Чтение онлайн

К стрептостафилодермиям относятся: импетиго стрептостафилококковое, хроническая язвенная пиодермия, шанкриформная пиодермия.

Осложнения. Некоторые формы пиодермий принимают хроническое течение и, как правило, трудно поддаются лечению.

См. «Пиодермия».

Профилактика. См. «Пиодермия».

СТРОФУЛЮС

См. «Почесуха детская».

ТОКСИДЕРМИЯ

Это острое воспаление кожи, иногда слизистых оболочек, развивающееся в ответ на введение в организм (вдыхание, прием внутрь, инъекционно) веществ, обладающих аллергизирующими свойствами.

К причинам возникновения токсидермии относятся чаще всего лекарственные средства (антибиотики, сульфаниламиды, анальгетики и т. д.) и пищевые продукты.

Чаще наблюдается распространенная токсидермия, которая проявляется разнообразной сыпью. Возможно появление многочисленных пятнистых, узелковых, узелково-пузырьковых элементов, волдырей, сопровождающихся зудом. Нередко в процесс вовлекаются слизистые оболочки, на которых возникают эритематозно-отечные, геморрагические и буллезно-эрозивные элементы, высыпания типа крапивницы, многоформной экссудативной эритемы. При токсидермии возможно развитие общих явлений (лихорадка, головная боль, боли в животе и т. д.). Помимо распространенной, возможна фиксированная токсидермия (см. «Эритема сульфаниламидная»).

Осложнения. Наиболее тяжелыми, особыми формами токсидермии являются некролиз эпидермальный токсический Лайелла и Стивенса Джонсона синдром. См. «Синдром Лайелла», «Синдром Стивенса Джонсона».

По показаниям проводят иммунологические пробы, подтверждающие повышенную чувствительность организма к определенному аллергену. Терапию проводит в амбулаторных и стационарных условиях дерматовенеролог. Необходимо устранить причину, которая вызвала болезнь.

При распространенной токсидермии объем лечения зависит от тяжести общего состояния и степени выраженности поражений кожи. Назначают слабительные и мочегонные средства, антигистаминные препараты, энтеросорбенты; в тяжелых случаях показаны кортикостероидные гормоны внутрь, гемодез. По показаниям назначают детоксикационную терапию (плазмаферез, гемосорбцию). Местно используют кортикостероидные мази.

Профилактика. Прием лекарственных средств только по назначению врача и с учетом аллергических реакций на медикаменты в прошлом.

ТРИХОЛЕММОМА

Это редкая доброкачественная опухоль волосяного фолликула.

Заболевание развивается в любом возрасте; средний возраст больных – 59 лет. Мужчины болеют несколько чаще, чем женщины. Предполагается вирусная природа появления трихолеммомы.

Опухоль напоминает базалиому или себорейный кератоз; образование обычно одиночное, небольших размеров, располагается на лице.

Осложнения. Иногда встречаются множественные опухоли.

Диагноз подтверждают с помощью биопсии элемента. Больным показано хирургическое вмешательство – электроиссечение, лазерное испарение. Прогноз для выздоровления благоприятный.

Профилактика. Своевременное обращение за медицинской помощью.

ТРИХОМИКОЗЫ

Это грибковое поражение волос.

Возбудителями дерматомикозов являются грибы родов Trihofiton и Mikrosporum. Трихомикозы способны поражать длинные волосы, что обусловливает поражение волосистой части головы и волос, расположенных на теле, при распространении возбудителей на гладкую кожу. Трихомикозы наблюдаются, как правило, у детей.

К трихомикозам относятся микроспория, трихофития, фавус.

Осложнения. См. «Микроспория», «Трихофития», «Фавус».

Терапию проводит дерматовенеролог; перед этим обязательно проводят лабораторные исследования для обнаружения гриба в пораженных волосах. Назначают антимикотики (противогрибковые препараты) внутрь, общеукрепляющие средства, иммуномодуляторы, витамины. Пораженные волосы удаляют пинцетом, волосы вокруг очагов сбривают. Местно назначают противогрибковые, кератолитические мази.

Профилактика. Необходимо соблюдать личную гигиену; исключать контакт детей с бродячими собаками и кошками; своевременно обращаться за медицинской помощью в случае общения с больным человеком или животным; осуществлять изоляцию и лечение больных животных; проводить дезинфекцию постельных принадлежностей, одежды больного; проводить осмотры детских коллективов и членов семьи больного; лечить хронические заболевания организма.

ТРИХОМОНИАЗ УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ У ЖЕНЩИН

Это широко распространенное инфекционное воспалительное заболевание, передаваемое половым путем.

Возбудителем заболевания является паразит Trihomonas vaginalis. Урогенитальный трихомониаз встречается в любом возрасте, но чаще всего в молодом. Заболевание передается половым путем. Случаи неполового заражения (через предметы туалета, индивидуальное белье) редки. Трихомониаз у пожилых женщин обычно является поздно выявленной хронической инфекцией. Нередко трихомониаз сочетается с гонореей, хламидиозом и другими бактериальными уретритами. Новорожденные заражаются при прохождении родовых путей больной матери. До 25–50 % инфицированных женщин имеют бессимптомное течение трихомониаза.

С момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит от 4 до 28 дней. У женщин трихомониаз протекает более остро. Чаще всего поражается влагалище, появляются желтые пенистые жидкие выделения, часто с неприятным запахом, которые раздражают кожу наружных половых органов, промежности, внутренней поверхности бедер, вызывая жжение и зуд. При поражении мочеиспускательного канала у больных отмечаются резь и жжение при мочеиспускании. Больные становятся раздражительными, конфликтными, страдают бессонницей. Иногда женщины жалуются на боль во время полового акта. В случае проникновения трихомонад в мочевой пузырь больные отмечают частые болезненные позывы к мочеиспусканию. Возможно формирование ложного абсцесса в области желез преддверия влагалища.