Скорая помощь. Домашний справочник неотложных состояний
Шрифт:
Действие героина усиливается в сочетании с другими наркотическими веществами, особенно с алкоголем и малыми транквилизаторами. Все эти вещества оказывают угнетающее действие на организм, и их сочетание может настолько замедлить жизнедеятельность, что наступят кома и смерть.
Признаки передозировки:
• Глубокая кома, дыхание сохраняется, но пострадавшего невозможно разбудить.
• Зрачки сужены в точку
• Дыхание может остановиться.
Передозировка особенно вероятна, если человек некоторое время не принимал героин. Один-единственный укол может оказаться смертельным.
При передозировке делайте следующее:
• Немедленно вызовите «Скорую помощь».
• В случав остановки дыхания немедленно очистите рот и глотку и выполняйте искусственную вентиляцию легких (см. с. 14) вплоть до восстановления дыхания или до прибытия «Скорой помощи».
• Если пострадавший дышит, но без сознания, уложите на бок и обеспечьте проходимость дыхательных путей (с. 13).
• LSD И ДРУГИЕ ГАЛЛЮЦИНОГЕНЫ
Диэтиламид лизергиновой кислоты (LSD) и другие галлюцинотены выпускаются в виде таблеток и капсул различной формы, размеров и цвета. Продаются также микротаблетки, квадратики желатина и пропитанная промокательная бумага.
Мескалин, получаемый из мексиканского кактуса под названием «мескал», распространяют в виде небольших коричневых кусочков сушеного растения.
Галлюциногенные грибы тоже продают в сушеном виде, называя волшебными грибами. LSD известен под названиями кислота, Люся; таблетки называют колесами или лепешками. Другие синтетические галлюциногены фигурируют под сокращениями (например, РСР — фенилциклогексилпиперидин).
Почти все галлюциногены принимают внутрь через рот. Примерно через 30 минут после приема препарата возникают галлюцинации («мультики»), которые могут длиться более 4 часов, в зависимости от дозы. Ощущения искажаются, и человек может видеть очень яркие сны, иногда кошмарные.
Со стороны почти никаких физических признаков не заметно. Человек выглядит задумавшимся или находящимся в трансе, но способен более-менее связно описать свои впечатления. Однако в этом состоянии связь с реальностью утрачивается, из-за чего вероятны несчастные случаи.
При пугающих галлюцинациях человек может пытаться спрятаться от воображаемых опасностей или истерически стремиться избежать их, бывает, что они провоцируют агрессивное поведение.
Истинная передозировка случается очень редко. Однако избыток любого галлюциногена усиливает и продлевает его действие. Экстренные ситуации могут возникнуть как следствие пугающих галлюцинаций, когда у человека преобладают отрицательные ощущения, что нередко при первом употреблении галлюциногенов. Возможны крайняя тревожность, ужас или паническое состояние, из-за которых вероятна случайная травматизация.
При передозировке делайте следующее:
• Если пострадавший без сознания, очистите его рот и уложите на бок (см. с. 12–13).
• Находитесь рядом с пострадавшим, чтобы предотвратить несчастные случаи и не дать ему принять новую порцию наркотика. Если он проявляет опасную агрессивность, придется физически ограничить его.
• Исключите воздействие на пострадавшего яркого света, громких звуков и быстрого движения. По возможности, поместите его в слабо освещенную комнату, успокойте и ободрите.
• Если кризис длится более 4 часов, обратитесь за медицинской помощью.
• Если вероятно отравление, немедленно вызовите «Скорую помощь».
• МЕТАДОН
Метадон производится чаще всего в виде сиропа янтарного цвета и продается в маленьких стеклянных флаконах. Делаются также таблетки и бесцветный раствор в ампулах (лошадка, или мета).
Метадон (обычно в виде сиропа) может законно применяться только в рамках курса лечения от героиновой зависимости.
Действие метадона сходно с токовым героина, однако эффект более длительный. При резком прекращении приема метадона возникают симптомы абстинентного синдрома (тревожность, зевота, слезливость, понос, боли в животе, мурашки на коже, нарушение сна, тяга к наркотику), длящиеся несколько недель. Проявление передозировки такое же, как у героина, и помощь та же.
• ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ
Транквилизаторы производятся в основном в виде таблеток и капсул различной формы и цвета, некоторые — в виде сиропа или в ампулах. Малые транквилизаторы (бензодиазепины) серепакс, волиум и рогипнол «на улице» называют транк, транква.
Эти вещества обычно принимают внутрь через рот. Они действуют на центральную нервную систему, замедляя физические, психические и эмоциональные реакции, расслабляют мышцы. В лечебных целях назначают на короткий период, чтобы не развилась физическая и психическая зависимость.
Наркоманы нередко принимают транквилизаторы в опасном сочетании с алкоголем либо чтобы «спуститься» после приема стимуляторов. С этой целью их иногда вводят путем инъекции.
Транквилизаторы ослабляют психическое и эмоциональное напряжение, помогая при стрессе. Это проявляется расслаблением, сонливостью, вялостью, неурочным засыпанием, неразборчивостью речи, потерей памяти о недавних событиях. Хроническое злоупотребление малыми транквилизаторами ведет к различным негативным явлениям, в том числе депрессии, нарушениям координации и речи.
Сочетание этих препаратов с другими депрессантами (алкоголем, героином) чревато комой и смертельным исходом.
Если вероятна передозировка, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
Наркотики и закон
Во многих странах действуют более или менее строгие юридические установления относительно различных видов деятельности, связанных с наркотическими и другими психотропными веществами. Во избежание недоразумений, обусловленных некоторой расплывчатостью понятия «наркотические вещества», составлены списки химических соединений, их смесей и производных, считающихся вредными для психики и общего состояния здоровья человека.
В России рассматриваются как преступление против здоровья населения и общественной нравственности незаконное производство, распространение, приобретение, хранение, перевозка и сбыт наркотических и других психотропных веществ. В настоящее время действует принятый в 1997 г. закон «О наркотических средствах и психотропных веществах» в редакции, действующей с 5 декабря 2013 года, который устанавливает государственную монополию на деятельность, связанную с оборотом наркотиков (культивирование растений, содержащих наркотические вещества, их переработку, разработку психотропных препаратов, производство, переработку, распределение и уничтожение наркотических средств). Потребление наркотиков считается незаконным, если оно осуществляется без назначения врача.