Скорая помощь. Домашний справочник неотложных состояний
Шрифт:
Абстинентный синдром
Развившийся алкоголизм часто остается незамеченным до тех пор, пока человек не перестает пить или не уменьшает резко количество выпиваемого спиртного. При наличии зависимости прекращение потребления алкоголя вызывает ряд характерных симптомов, называемых синдромом отмены, или абстинентным синдромом. Обычно эти симптомы возникают через 6-24 часа после выпивки и усиливаются в течение 2-12 дней. Первыми признаками абстиненции является потливость, дрожание рук, учащенный пульс, повышенное артериальное давление, беспокойство, тревожность, дезориентация, тошнота, рвота, спутанность сознания, депрессия, бессонница. Могут начаться судороги, а в тяжелых случаях развивается сильный припадок, называемый «белой горячкой»: человек чрезмерно возбужден, иногда агрессивен, полностью дезориентирован и непрерывно двигается; при этом наблюдается очень высокая температура тела, сопровождающаяся сердцебиением; нередко бывают галлюцинации.
Эта стадия абстинентного синдрома длится обычно 3–4 дня и может привести к смерти. Алкоголикам не следует резко прекращать пить без предварительной консультации с врачом. Лучше всего пройти курс лечения в специализированной клинике.
Каждый из изображенных здесь сосудов с одержит примерно одно и то же количество алкоголя в пересчете на чистый спирт. Мужчина может без большого риска для себя выпивать до четырех таких порций в день, женщина — до двух.
Общение с алкоголиком
Совместная жизнь с человеком, страдающим алкогольной зависимостью, очень тяжела, но все же для близких реально сохранить оптимизм и успешно пережить трудное время.
Прежде всего свяжитесь с соответствующими организациями и получите как можно больше информации. Призовите на помощь здравый смысл, мужество, ответственность, спокойствие, терпение и чувство юмора. Вот некоторые конкретные советы.
• Алкоголизм — это болезнь. Относитесь к алкоголику кок к больному
• Осознайте, что вы не сможете заставить алкоголика бросить пить: он сам должен принять это решение.
• Ищите эмоциональную поддержку у людей, понимающих ваши трудности
• Уделяйте больше внимания тем сторонам своей жизни, которые вы забросили
• Не рискуйте своим психическим и физическим здоровьем. Гневные выговоры могут понизить самооценку у алкоголика и спровоцировать его на агрессивные действия.
• Проводите время отдельно от алкоголика.
• Не «торгуйтесь» в попытке прекратить пьянство. Не просите человека доказать свою любовь к вам или заботу отказом от приема алкоголя. Не угрожайте уйти навсегда, если на самом деле не готовы к этому.
• Не пытайтесь остановить пьянство, неожиданно отобрав спиртное. Это может разрушить доверие, а также привести к абстинентному синдрому, требующему медицинской помощи.
• Не вступайтесь за пьяницу, который не возвращает занятые деньги или не выполняет свои обязанности в семье и на работе. Облегчив ему жизнь, вы лишь побудите его к дальнейшему безответственному повелению.
Обращение за помощью
Постарайтесь убедить человека, страдающего алкогольной зависимостью, обратиться к врачу или, на худой конец, вступить в общество «Анонимные алкоголики».
Существует целый ряд организаций, которые помогают как алкоголикам, так и их близким. Ниже даны названия и телефоны некоторых из них.
• Единый антинаркологический телефон: 8-800-345-67-89.
• Московский научно практический центр наркологии: +7 (495) 709-64-04 (анонимная помощь).
• Федеральная служба Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков. +7 (495) 316-86-55 (телефон доверии).
ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ
Следующие вопросы помогут вам определить, нет ли у вас или кого-либо из членов вашей семьи алкогольной зависимости.
Нарушения закона. Вас когда либо задерживали, арестовывали или приговаривали к наказанию за какие-либо проступки, связанные с употреблением алкоголя?
Финансовые трудности. Тратите ли вы значительную часть своего дохода на спиртное? Занимаете ли деньги для того, чтобы купить спиртное?
Физическое здоровье. Говорили ли вам врачи, что пьянство вредит вашему здоровью? Обращались ли вы когда-либо за медицинской помощью по поводу заболеваний, связанных с употреблением алкоголя (гепатит, судороги, потеря памяти)? Страдаете ли вы от похмелья не реже чем раз в неделю?
Психическое здоровье. Бывали ли у вас провалы в памяти в результате употребления алкоголя? Используете ли вы алкоголь для того, чтобы справиться с гневом, разочарованием, тревогой или стрессом? Бывали ли у вас депрессия, мысли о самоубийстве и пили ли вы при этом спиртное, чтобы заглушить эти переживания?
Взаимоотношения с людьми. Высказывал ли вам кто-нибудь из друзей или родственников претензии в связи с вашим пьянством? Случалось ли вам пренебрегать своими семейными или служебными обязанностями из-за употребления алкоголя?
Работа/учеба. Случалось ли вам отказываться от должности или менять работу по причине неприятностей из-за пьянства? Сказывалось ли употребление алкоголя на вашей работоспособности? Бывало ли, что из-за похмелья вы не выходили на работу, опаздывали или пропускали назначенные встречи?
Если вы ответили «да» хотя бы на некоторые из этих вопросов, то у вас может развиваться или уже есть алкогольная зависимость. Обратитесь к врачу-наркологу или в наркологическую организацию (см. с. 266).
КУДА ОБРАЩАТЬСЯ ПРИ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ
Резкое воздержание от употребления алкоголя может серьезно повредить здоровью, поэтому если вы хотите бросить пить, не делайте этого самостоятельно, а обратитесь за специализированной медицинской помощью.
Роль врача
Врач оценит состояние вашего здоровья, ваши возможности, уровень поддержки со стороны семьи и друзей, а также психологическую готовность к отказу от алкоголя. На основании этого он составит план лечения, которому вы обязуетесь следовать. Обычно рекомендуется курс пребывания в стационаре и последующий период приема лекарственных препаратов под наблюдением врача.
Как найти врача
В России существует сеть районных наркологических диспансеров, множество коммерческих клиник и центров по лечению алкоголизма, а также различные фонды и некоммерческие организации, занимающиеся этой проблемой. Информация о них содержится в обычных подробных телефонных справочниках. Некоторые учреждения перечислены выше.