Чтение онлайн

МАЛЯРИЯ, ВЫЗВАННАЯ PLASMODIUM VIVAX, – трехдневная малярия, протекает доброкачественно и редко приводит к развитию смертельных осложнений.

Клиника

В начальных периодах возможна неправильная температурная реакция, которая через 5–6 дней приобретает интермиттирующий характер. Течение лихорадочных приступов приближается к классическому варианту. Приступы обычно возникают в первой половине дня и заканчиваются к вечеру. Отмечаются истинные и отдаленные рецидивы, что свойственно только этому типу болезни. Трехдневная малярия может осложняться присоединением тяжелой интеркуррентной инфекции. Редким осложнением болезни бывает гемоглобинурия, обычно на фоне химиотерапии.

МАЛЯРИЯ, ВЫЗВАННАЯ PLASMODIUM FALCIPARUM, С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ – инфекционное заболевание, характеризующееся приступами лихорадки. При длительном паразитировании возможно поражение вестибулярного и кохлеарного аппаратов, токсическое действие на слуховой и зрительный нервы (особенно при применении некоторых противомалярийных препаратов).

МАЛЯРИЯ, ВЫЗВАННАЯ PLASMODIUM MALARIAE, С НЕФРОПАТИЕЙ – длительное паразитирование Plasmodium mаlаriае, нередко приводит к тяжелым дистрофическим и некробиотическим изменениям в почечных канальцах, характерным для липоидного нефроза и нефротического варианта хронического нефрита. Одной из ведущих причин в генезе нефропатии является фиксация на клубочках иммунного комплекса, способствующего развитию некротического артериолита.

МАЛЯРИЯ, ВЫЗВАННАЯ PLASMODIUM OVALE, – форма малярии типа трехдневной. Клинические проявления сходны с vivax-малярией, но протекают в более легкой форме. Приступы лихорадки развиваются в вечернее время и продолжаются в течение нескольких часов. Уровень паразитемиии относительно невысокий. Поздние рецидивы наблюдаются редко.

МАЛЯРИЯ, ВЫЗВАННАЯ ПЛАЗМОДИЯМИ ОБЕЗЬЯН, – форма болезни, вызываемая малярийными паразитами обезьян. Жизненный цикл этой группы малярийных паразитов состоит из двух последовательных фаз развития – половой и бесполовой – и связан со сменой хозяев.

МАЛЯРИЯ МАСКИРОВАННАЯ – форма малярийного заболевания, которая чаще всего проявляется висцеральной патологией в виде гранулематозного гепатита и спленита с портальной гипертензией, стойкой анемией, неврологическими расстройствами (невриты, невралгии), преходящими артралгиями, крапивницей.

МАЛЯРИЯ ПРИВИВНАЯ – свежее малярийное заболевание в виде прививной (шизонтной) инфекции. Независимо от вида паразита отличается коротким инкубационным периодом, обычно нетяжелыми клиническими проявлениями с синхронными пароксизмами и отсутствием поздних рецидивов. Хорошо поддается химиотерапии. При несвоевременной диагностике и позднем начале лечения возможны летальные исходы, особенно у детей младшего возраста.

МАНГАНОКОНИОЗ (манганопневмония) – пневмокониотические изменения у рабочих марганцевых рудников, особенно у лиц, длительное время работающих по размолу марганцевой руды. Манганопневмония представляет собой лобарную пневмонию, часто может быть причиной смерти.

МАНГАНОТТИ ХЕЙЛИТ – облигатный предрак нижней губы. Проявляется круглыми или овальными, слегка возвышающимися, часто и упорно рецидивирующими эрозиями без выраженной инфильтрации.

МАНИАКАЛЬНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ – состояние, которое наблюдается при маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза и приступе шизофрении, протекающих с выраженным экспансивным аффектом. Отмечается возбужденность всех сторон психической деятельности.

Клиника

Настроение повышено. Речь ускорена, иногда до степени «словесного салата», ускорено мышление, с ассоциациями по сходству и смежности, выраженная отвлекаемость, внимание постоянно переключается с одного предмета на другой, двигательное возбуждение, при крайних степенях доходящее до «двигательной бури». Высказываются идеи переоценки собственной личности, достигающие в отдельных случаях степени мирового или космического значения. Периодически могут наблюдаться состояния гневливости, возникающие при противодействиях тем или иным стремлениям. При небольших и даже средних степенях выраженности маниакального возбуждения больные могут походить на пьяного человека.

Лечение

В неотложных случаях проводится внутримышечное или внутривенное введение 2,5 %-ного раствора аминазина до 4 мл, внутримышечное введение 0,5 %-ного раствора галоперидола 0,5–1 мл. При введении лекарств можно рассчитывать только на достижение некоторой степени снижения двигательной расторможенности.

МАНИАКАЛЬНАЯ ТРИАДА – сочетание трех признаков маниакального или гипоманиакального синдрома: повышенного, радостного настроения; ускоренного темпа мышления; психомоторного возбуждения.

МАНИЯ – общее название психопатологических состояний с преобладанием психомоторного возбуждения. Рассматривается как одна из основных форм психозов.

МАНИЯ БЕЗ ПСИХОТИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ – легкая форма маниакального синдрома, которая проявляется приподнятым, жизнерадостным настроением без психомоторного возбуждения.

Синоним: мания веселая.

МАНИЯ НЕПРОДУКТИВНАЯ – сочетание повышенного настроения и двигательного возбуждения с отсутствием стремления к деятельности, бедностью мышления, однообразием и непродуктивностью высказываний. Форма смешанных маниакальных состояний.

МАНИЯ С ПСИХОТИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ – маниакальный синдром с преобладанием раздражительности, вспыльчивости, придирчивости, сопровождающихся в некоторых случаях агрессивностью.

Синоним: мания гневливая.

МАНСОНЕЛЛЕЗ – гельминтоз, сопровождающийся лихорадкой, аллергическими реакциями.

Этиология

Возбудитель – Mansonella ozardii. Самка длиной 70–80 мм, диаметром 0,25 мм. У самца описана только хвостовая часть тела 38 мм длиной и 0,2 мм в диаметре. Микрофилярии не имеют чехлика, длина их 0,173–0,24 мм, диаметр 0,004–0,005 мм. Хвостовой конец заострен. Ядра расположены компактно, не достигают хвостовой части тела. Зрелые гельминты обитают у человека в брыжейке, полостях тела, обнаруживаются в периферической крови. Переносчики мансонелл – мокрецы Culicoides furens и др. Мансонеллез распространен только в Западном полушарии. Мансонеллы могут вызывать гидроцеле.

МАНТУ РЕАКЦИЯ – метод диагностики туберкулеза, аллергическая туберкулиновая реакция. Проводится внутрикожная проба с туберкулином. При положительной реакции на месте введения возникает инфильтрат.

МАРАЗМ – истощение организма с постепенным угасанием всех жизненных процессов, атрофией органов и тканей.

МАРАЗМ ПСИХИЧЕСКИЙ – крайняя степень распада психики с угасанием всех видов психической деятельности, утерей речи, беспомощностью в быту.

МАРАЗМАТИЧЕСКИЙ КВАШИОРКОР – тяжелая белково-энергетическая недостаточность промежуточной формы.

Синоним: болезнь недостаточного питания.

Лечение

Состоит в адекватном восстановительном питании, нормализации и улучшении процессов пищеварения, улучшении трофики клеточных структур. При отсутствии необратимых изменений прогноз благоприятный.

Профилактика

Состоит в раннем выявлении и лечении начальных проявлений синдрома дефицита массы тела – диарейные заболевания, лихорадка, выраженное переутомление, обезвоживание, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.