Чтение онлайн

Этиология

Возбудителями являются различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей, синегнойная палочка, анаэробы).

Клиника

Преобладают симптомы интоксикации. Развивается общее истощение, отмечаются желтушность кожи и слизистых оболочек, геморрагии на коже, слизистых, серозных оболочках, кровоизлияния в полость желудка, внутренние органы и надпочечники. Септицемия характеризуется интоксикацией организма без локальных гнойно-воспалительных очагов, в то время как при септикопиемии выявляются пиемические очаги (абсцессы, флегмоны, менингит, отит, пневмонии деструктивного типа с плевральными осложнениями и т. д.).

Диагностика

См. «Сепсис бактериальный новорожденного».

Лечение

См. «Сепсис бактериальный новорожденного».

СЕПТИЦЕМИЯ, ВЫЗВАННАЯ HAEMOPHILUS INFLUENZAE

Этиология

В качестве этиологического фактора выступает Haemophilus influenzae.

Патогенез, клиника, диагностика, лечение

См. «Септицемия, вызванная Erysipelothrix».

СЕПТИЦЕМИЯ, ВЫЗВАННАЯ STAPHYLOCOCCUS AUREUS

Этиология

В качестве этиологического фактора выступает Staphylococcus aureus.

Патогенез, клиника, диагностика, лечение

См. «Септицемия, вызванная Erysipelothrix».

СЕПТИЦЕМИЯ, ВЫЗВАННАЯ STREPTOCOCCUS PNEUMONIE

Этиология

В качестве этиологического фактора выступает Streptococcus pneumonie.

Патогенез, клиника, диагностика, лечение

См. «Септицемия, вызванная Erysipelothrix».

СЕПТИЦЕМИЯ, ВЫЗВАННАЯ АНАЭРОБАМИ

Этиология

В качестве этиологического фактора выступают анаэробы.

Патогенез, клиника, диагностика, лечение

См. «Септицемия, вызванная Erysipelothrix».

СЕПТИЦЕМИЯ, ВЫЗВАННАЯСТРЕПТОКОККОМ ГРУППЫ A

Этиология

В качестве этиологического фактора выступает стрептококк группы A.

Патогенез, клиника, диагностика, лечение

См. «Септицемия, вызванная Erysipelothrix».

СЕПТИЦЕМИЯ, ВЫЗВАННАЯ СТРЕПТОКОККОМ ГРУППЫ B

Этиология

В качестве этиологического фактора выступает стрептококк группы В.

Патогенез, клиника, диагностика, лечение

См. «Септицемия, вызванная Erysipelothrix».

СЕПТИЦЕМИЯ, ВЫЗВАННАЯ СТРЕПТОКОККОМ ГРУППЫ D

Этиология

В качестве этиологического фактора выступает стрептококк группы D.

Патогенез, клиника, диагностика, лечение

См. «Септицемия, вызванная Erysipelothrix».

СЕПТИЧЕСКАЯ ЧУМА – острая инфекционная болезнь.

Этиология

Возбудителем чумы является чумная палочка.

Патогенез

Возбудитель чумы проникает в организм человека через кожу, пищеварительную систему, дыхательные пути, достигает лимфатических узлов, интенсивно размножается. На месте размножения возникает геморрагическое воспаление, а затем образуется бубон.

Клиника

Тяжелейшая интоксикация, лихорадка, психомоторное возбуждение, резкая головная боль, бред, галлюцинации, шаткая походка, невнятная речь, тахикардия, снижение артериального давления. Спустя несколько часов развивается кома.

Диагностика

Бактериоскопия пунктата бубона, язвы, крови, мокроты. Серология: РПГА и реакция нейтрализации.

Лечение

Антибактериальная терапия (тетрациклин). Инфузии: 5–10 %-ный раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой, изотонический раствор хлорида натрия. Назначаются витаминотерапия, сердечно-сосудистые средства. Для местного лечения используются различные мазевые повязки. При гнойно-некротическом расплавлении производят хирургическое лечение – разрез бубона.

СЕРДЕЧНАЯ БЛОКАДА ВРОЖДЕННАЯ – нарушение функции проводимости сердца. Характеризуется замедлением (неполная блокада) или полным прекращением (полная блокада) проведения импульса от синусового узла до конечных разветвлений проводящей системы сердца. Различают синоаурикулярную, внутрипредсердную, атриовентрикулярную и внутрижелудочковую блокады.

Этиология

Вегетативная дисфункция с ваготонией, незрелость синусового узла новорожденных, гиперкалиемия, интоксикация лекарственными средствами, дегенеративные и воспалительные изменения в узле, миокардиты, врожденные пороки сердца, ревматизм, травмы, эмболии.

Патогенез

При синоаурикулярной блокаде происходит нарушение проведения возбуждения от синусового узла к миокарду предсердий. При внутрипредсердной блокаде отмечается нарушение проведения импульса по межпредсердным проводящим путям, в результате чего нарушается синхронность деятельности обоих предсердий. При атриовентрикулярной блокаде происходит замедленное или полное прекращение проведения возбуждения от предсердий к желудочкам. При внутрижелудочковой блокаде одной из ножек пучка Гиса возбуждение нормально охватывает желудочек с неповрежденной ножкой и задерживается в желудочке с поврежденной ножкой. В результате желудочки сокращаются неодновременно.

Клиника

Повышенная утомляемость, головокружение, боли в сердце, отмечаются расширение границ в сердце, приглушенность первого тона на верхушке.

Полная атриовентрикулярная блокада чаще является врожденной и проявляется брадикардией, хлопающим первым тоном на верхушке, гипертрофией правых и левых отделов сердца вследствие нарушения гемодинамики.

Диагностика

На основании клинических и лабораторных данных: электрокардиографического, эхокардиографического исследований сердца.