Чтение онлайн

Что касается второго момента—высокой трудовой дисциплины, то здесь снова считаем возможным сослаться на мнение того же академика П. Л. Капицы: «Прежде было распространено мнение, что дисциплина нужна для того, чтобы заставить человека работать. Это мнение неправильно, и его надо искоренять. Если это так, то такого человека надо гнать. Дисциплина нужна, чтобы люди согласованно работали» (раз-рядка наша.—Авт.).

История отечественной медицины дает нам немало примеров творческой работы замечательных медицинских коллективов. Традиции их живут и поныне и продолжают плодотворно развиваться. Достаточно в этой связи напомнить хотя бы о прославленных коллективах Обуховской больницы в Ленинграде, института имени Н. В. Склифосовского или Боткинской больницы в Москве, об известных клинических школах выдающихся ученых С. П. Боткина, П. И. Дьяконова, В. И. Разумовского, В. А. Оппеля, С. И. Спасокукоцкого, А. В. Вишневского, С. С. Юдина, а также целого ряда наших талантливых современников или, наконец, о научных коллективах, работавших под руководством академика И. П. Павлова, проф. В. Н. Шевкуненко и ряда других.

Свидетельством неувядающей жизненности высоких традиций всех этих практических и научных школ могут служить и беззаветный, поистине героический подвиг сотен и тысяч медработников в годы Великой Отечественной войны, и скромный, быть может, менее заметный, но исполненный творческого духа и любви к своему делу коллективный труд медиков на самых трудных участках коммунистического строительства.

Лучшие традиции нужно ценить, беречь, всячески укреплять и настойчиво прививать их каждому новому сотруднику, пополняющему основное ядро учреждения.

Очень важно, чтобы такие традиции молодой медик начал усваивать еще в годы институтской учебы, стараясь, чтобы в каждой группе, в которой ему придется работать, всегда жил дух творческой целенаправленности, сознательной активности.

В любом лечебно-профилактическом учреждении нет более или менее важных дел и должностей. Все в одинаковой степени важны, все равно значимы. Поэтому и отношения в коллективе между работниками различной квалификации и разного служебного положения должны строиться ,на основе полного равенства.

На страницах «Медицинской газеты» была проведена дискуссия на тему «Вы или ты?». Дискуссия показала, что здесь далеко не все еще благополучно. В первую очередь это относится к предъявляемым иногда некоторыми врачами (в том числе и молодыми) к работникам среднего и обслуживающего звена требованиям особой субординации, чинопочитания, угодливости и т. п. Это глубоко порочная практика. Врач в отделении или учреждении— прежде всего товарищ по работе, авторитет которого держится не на слепом подчинении, окрике, а на знаниях, опыте, такте, более широком понимании задач, стоящих перед всем коллективом.

Со студенческой скамьи врач должен научиться ценить тяжелый и ответственный труд своих ближайших помощников — санитарок, фельдшериц, медицинских сестер. Весьма полезной для всякого студента-медика нужно считать добровольную стажировку в периоды каникул сначала в качестве санитара, а затем и среднего медработника. Такой практический стаж дает очень много.*

* (Можно рекомендовать молодым товарищам внимательно проштудировать книжку Е. Г. Дехтярь и А. К. Титовой «Что должна знать и уметь палатная сестра хирургического отделения» (М., Мед-газ, 1967). В ней очень доходчиво описаны все особенности работы среднего медицинского персонала, много внимания уделено вопросу о культуре его поведения, о взаимоотношениях с товарищами по работе и больными и т. д.)

Решающее значение в работе любого медицинского учреждения имеют нормальные взаимоотношения между врачами различного служебного положения и квалификации (руководителями учреждений, заведующими отделениями, ординаторами, интернами и пр.). В нерушимости нормальных взаимоотношений должен быть кровно заинтересован каждый член врачебного коллектива. Здесь приходится иногда поступаться личными чувствами симпатии или антипатии, укрощать свое излишнее самомнение, подавлять задетое самолюбие или зарождающееся чувство зависти и т. п. В интересах общего дела всегда нужно проявлять максимум такта, взаимопонимания и, конечно, самодисциплины.

Много глубоких мыслей и соображений по этому вопросу содержит книга умудренного жизнью ученого и крупного организатора лечебного дела профессора В. А. Оппеля «Организация и работа в хирургическом отделении». Хотя эта книга адресована хирургам, но может оказаться полезной врачу любого профиля. Говоря о взаимоотношениях врачей в коллективе, В. А. Оппель особенно подчеркивал необходимость максимальной благожелательности и обоюдного уважения, независимо от возраста и занимаемого положения.

Образец почти идеальных служебных взаимоотношений, сложившихся в хирургическом отделении Солдатецковской, ныне больницы им. С. П. Боткина, когда его возглавлял профессор В. Н. Розанов, описан профессором А. Д. Очкиным.

«За 24 года совместной работы с В. Н. я ни разу не видел, чтобы у него были с кем-нибудь какие-либо столкновения, и наша хирургическая семья... жила настоящей спаянной дружной семьею... Каждому из нас В. Н. поручал определенную научную работу, проводимую или на клиническом материале, или в лаборатории, или в рентгеновском кабинете, или в патологоанатомическом театре. Работали над самыми разнообразными отделами хирургии и смежными областями... Коллектив работников получал разностороннее развитие, не замыкавшееся в круг ранней узкой специализации. В. Н. был чрезвычайно доступный, простой и мягкий руководитель. Он понимал ошибки, извинял погрешности, но никогда не прощал обмана. Молодые врачи-ассистенты жили при больнице и отдавали больнице почти все свое время... В. Н., живший также при больнице, был несменяемым старшим хирургом до 1926 г. На наши вызовы он являлся незамедлительно и никогда от него никто из нас не услыхал ни одного слова в раздражительной интонации по поводу напрасного вызова. Его ночные посещения тяжелых больных или просто контрольные посещения ночью создавали подъем у персонала и вырабатывали в нас сознание долга и чувство ответственности за поручаемых больных».*

*(«Советская клиника», 1924, № 1, с. 793.)

Врачи должны беречь друг друга, ограждать от волнений и душевных тревог, которыми и так достаточно богата наша нелегкая профессия. Чудесный пример такого отношения дал на закате своей жизни выдающийся по своим научным заслугам и душевному благородству ленинградский профессор П. А. Куприянов.

П. А. Куприянов тяжело заболел, предстояло серьезное оперативное вмешательство. И вот, когда главный врач обратился к нему с просьбой назвать хирурга, который должен его оперировать, Петр Андреевич посмотрел на него с удивлением и сказал: «Я понимаю свое положение и знаю, что меня оперировать — это наказание. Неужели Вы думаете, что я могу сам так жестоко наказать кого-либо из своих друзей?».*

*(А. Н. Филатов. Вклад ленинградских хирургов в развитие отечественной хирургии за 50 лет Советской власти. — «Вестник хирургии», 1967, № 11.)

Весьма поучительный эпизод описывает в своих воспоминаниях и профессор С. Р. Миротворцев:

«В бытность мою в Берне я был свидетелем такого факта. В Лозанне профессором хирургии был Ру, бывший много лет ассистентом Кохера. Как это, к сожалению, часто бывает, в конце своей деятельности Ру разошелся с Кохером и, получив кафедру в Лозанне, вел работу самостоятельно. Он считал, что в отношении его Кохер был несправедлив и как бы «затирал» его.

Но вскоре у Ру появились грозные симптомы рака желудка. После исследований он приказал своему старшему ассистенту приготовиться на следующее утро к операции удаления желудка и никому об этом не говорить.

Ночью старший ассистент профессора Ру поехал в Берн к Кохеру и доложил ему об этом. Кохер сказал: «Оперировать буду я, но вы ничего не говорите Ру».

На другой день, когда больного Ру начали хлороформировать, в операционную вошел Кохер, вымыл руки, произвел резекцию желудка у Ру и, не дожидаясь его пробуждения, уехал в Берн. Ру только через две недели узнал об этом.