Чтение онлайн

Осложнения. При длительном течении заболевания возможно присоединение гнойничковой или грибковой инфекции, что без лечения может приводить к более упорному течению заболевания.

Терапию проводят в амбулаторных условиях. Местно назначают индифферентные присыпки (например, тальк) и водно-взбалтываемые взвеси; накладывают марлевые прокладки, пропитанные дезинфицирующими средствами. По показаниям назначают анилиновые красители. Для лечения осложнений применяют антибактериальные и противогрибковые препараты.

Профилактика. Борьба с повышенной потливостью, лишним весом; соблюдение правил гигиены кожных покровов. Для профилактики опрелости у грудных детей необходимо использовать присыпки с тальком.

ОСМИДРОЗ

Это тяжелая форма бромидроза.

Причиной этого явления служит выделение с потом летучих жирных кислот у больных при грибовидном микозе, вульгарной пузырчатке, а также при нарушении менструального цикла у женщин. Следует помнить, что наличие зловонного пота иногда обусловлено и чисто внешними причинами, а именно грамположительными бактериями и коагулозоотрицательными микрококками, поселяющимися в выводных протоках потовых желез.

Пот при осмидрозе приобретает зловонный, не переносимый окружающими запах.

Осложнения. Возможно присоединение гнойничковой инфекции и развитие пиодермии.

Необходимо выявление и лечение заболеваний, признаком которых является осмидроз.

Профилактика. Лечение хронических сопутствующих заболеваний; коррекция менструального цикла у женщин.

ОСТИОФОЛЛИКУЛИТ

Это гнойничковое заболевание кожи.

Возникновению остиофолликулитов способствуют механическое раздражение кожи (бритье, трение, повреждение кожи под компрессами), постоянное воздействие на кожу вредных агентов (керосин, бензин, смазочные масла). У детей остиофолликулиты могут возникать с 2–3 лет, чаще у детей старшего возраста, чему благоприятствуют повышенная потливость, охлаждение, перегревание, несоблюдение гигиены кожи.

Остиофолликулиты могут быть единичными и множественными. Заболевание начинается с покраснения и некоторой болезненности вокруг устья волосяного фолликула или сальной железы. Затем быстро образуется полушаровидное припухание с гнойничком в центре диаметром 1–2 мм. Полость гнойничка имеет желтоватый цвет за счет гноя, скопившегося в ней, и пронизана волосом. По периферии гнойничка располагается узкий ободок покраснения. Через 2–3 дня высыпания ссыхаются, образуется корочка; после остиофолликулита не остается никаких следов. Наиболее часто заболевание распространяется на коже лица, шеи, предплечий, голеней, бедер.

Осложнения. При распространении нагноения в глубь фолликула остиофолликулит трансформируется в фолликулит.

Терапия проводится в амбулаторных условиях. Применяют спиртовые и водные растворы анилиновых красок, мази с антибиотиками, сульфаниламидами и другими антисептическими средствами. Кожу вокруг высыпаний протирают борным спиртом.

Профилактика. Обработка ссадин, порезов антисептическими средствами.

ПАПИЛЛОМА

Это доброкачественное новообразование, выступающее над поверхностью кожи в виде сосочков.

Папилломы возникают вследствие действия одного из типов вируса папилломы человека. Заболевание наблюдается в любом возрасте, но чаще у пожилых лиц.

Папиллома локализуется преимущественно на шее, в естественных складках или на туловище и имеет вид единичных или множественных, иногда сгруппированных выростов. Образования обычно имеют узкое основание, гладкую или ворсинчатую поверхность, эластическую консистенцию, мелкие размеры (0,3–0,5 см). Папилломы бывают всевозможной окраски – от светло-коричневой до различных оттенков серой. Изредка одиночные элементы могут быть представлены узелками округлой формы на широком основании.

Осложнения. При наличии у пациента иммунодефицита количество папилломатозных элементов может быть чрезвычайно большим.

Терапию проводят после лабораторных данных и биопсии кожи. При множественных поражениях и подозрении на иммунодефицит необходимо исследование иммунологического статуса пациента. Применяются электро-, крио-, лазеро-, химиодеструкция. Прогноз для излечения благоприятный.

Профилактика. Своевременное обращение за медицинской помощью.

ПАРАПСОРИАЗ БЛЯШЕЧНЫЙ

Это хроническое кожное заболевание, имеющее внешнее сходство с псориазом.

Заболевание развивается у лиц старше 30 лет. Мужчины болеют в 10 раз чаще женщин. Причины заболевания неизвестны.

У больных появляются изолированные ограниченные пятна преимущественно округлых очертаний диаметром 5—10 см и более. Они имеют разнообразные оттенки (от бледного розово-желтого до интенсивного желто-коричневого) и незначительное шелушение. Рисунок кожи в очагах подчеркнут. Иногда появляются мелкие псевдоузелки. Субъективные признаки у больных отсутствуют. Бляшечный парапсориаз поражает кожу туловища и конечностей.

Осложнения. В очагах появляются расширенные капилляры, изменение цвета и истончение кожи, и в дальнейшем возможен переход процесса в грибовидный микоз.

Необходимо выявлять и проводить лечение сопутствующих хронических заболеваний. Назначают фотогелио– и фотохимиотерапию, витамины, антималярийные средства. По показаниям применяют антибактериальные средства широкого спектра действия и кортикостероиды.

Профилактика. Выявление и лечение хронических сопутствующих заболеваний; своевременное обращение за медицинской помощью.

ПАРАПСОРИАЗ КАПЛЕВИДНЫЙ

Это одна из разновидностей парапсориаза.

Предполагается связь заболевания с хронической инфекцией (туберкулез легких, хронический тонзиллит и т. д.). В развитии имеют значение токсико-инфекционные факторы.

На коже у больных появляются множественные симметричные плоские округлые узелковые элементы величиной с чечевицу. Узелки имеют розовато-красный цвет, они не склонны к слиянию, на их поверхности образуется тонкая нежная чешуйка. По мере разрешения сыпи цвет становится более темным и принимает буроватый оттенок. Зуд в местах поражения отсутствует или выражен слабо. Сыпь поражает кожу туловища, конечностей, крайне редко – лицо, подошвы и ладони.