Чтение онлайн

Как было указано, нередко простуда развивается после охлаждения. Это не случайно, так как между определенными участками поверхности тела и носоглоткой существуют рефлекторные связи. В частности, при нагревании стоп и кистей происходит улучшение кровоснабжения носоглотки, повышается местная сопротивляемость ее слизистых оболочек, быстро уменьшается воспаление. Поэтому больному с простудой, у которого температура тела не превышает 38 °C, целесообразно проведение ножных и ручных ванн:

• ноги ребенка на 10–15 минут погружают в таз, наполненный горячей (40 °C) водой. По ходу процедуры поддерживают температуру ванны, подливая горячей воды. После ванны ребенка немедленно укладывают в теплую постель;

• ванны для рук проводят подобным образом, погружая в горячую воду кисти и часть предплечья рук. Для детей дошкольного возраста желательно все лечебные процедуры проводить в игровой форме. Для этого в таз с водой можно запустить плавающие игрушки.

Сходное рефлекторное действие оказывают горчичники, накладываемые на заднюю поверхность голеней, а также сухая горчица, насыпаемая на ночь в носки ребенка. Эффективность горчичников у многих специалистов вызывает сильные сомнения. У детей с аллергией от применения горчичников лучше воздержаться, так как у них на горчицу нередко встречается неадекватная реакция.

Горчичники на грудную клетку «ставят» при температуре тела ребенка, не превышающей 38 °C. При воспалении верхних дыхательных путей горчичники «ставят» на кожу верхней части спины над лопатками около позвоночника. При бронхите и пневмонии горчичники «ставят» на спину кроме области лопаток, а на переднюю поверхность груди – кроме области сердца (над и слева от грудины). Через прокладки (пеленку, бумагу) горчичники «ставят» только детям первого года жизни. Однако и в старшем возрасте кожа детей более нежная, чем у взрослых, поэтому длительность наложения горчичников должна быть индивидуальной – от 5 до 15 минут, ориентируясь на выраженность покраснения кожи и ощущения (беспокойство) ребенка. К тому же и сами горчичники различаются по своему действию. Ориентиром продолжительности действия горчичников является поведение ребенка и степень покраснения кожи под ними. Показателем правильно поставленных горчичников является покраснение кожи, сохраняющееся несколько часов после процедуры.

Банки в качестве отвлекающей процедуры использует только наша отечественная медицина. Считается, что наряду с отвлекающим эффектом (улучшением кровотока в больном органе) банки, вызывая кровоизлияния в кожу и подкожную клетчатку, оказывают стимулирующее действие – повышают сопротивляемость организма. Правда, в последнее время для этого разработаны более современные средства – специальные препараты, физиотерапия. Банки применяют у детей старше 6 месяцев жизни. При постановке банок возможны ожоги кожи, поэтому ставить их детям можно только при наличии определенного опыта. А лучше для проведения этой процедуры пригласить опытную медицинскую сестру.

Эффективность применения различных обертываний (с капустным листом, с барсучьим жиром и пр.), также как и нанесение на кожу груди йодной сеточки, не доказана и очень сомнительна. Использование отвлекающих процедур может быть полезно с психологической точки зрения. Ребенок заболел, и что-то нужно делать, что-то предпринимать, как-то спасать ребенка. Действенность большинства отвлекающих процедур (горчичники, банки, обертывания, растирания) доказать не удалось, и они не являются обязательным методом лечения простуд. Но если родителям, а особенно бабушкам, при этом становится спокойнее, ну что же. . Главное – не навредить ребенку!

Но хотелось бы предостеречь от крайностей. Не следует переоценивать возможности отвлекающих процедур и пытаться исключительно с их помощью лечить, например, ангину или пневмонию. Безусловно, были времена, когда именно так и лечили, но тогда пневмонии и были одной из основных причин смертности детей. Лечение должно быть адекватным тяжести заболевания.

На первый взгляд, болезнь и прогулки – вещи несовместимые: как можно простуженного ребенка вывести на холод? Действительно, в остром периоде заболевания, когда ребенок плохо себя чувствует, когда у него лихорадка и слабость, гулять нельзя! Но когда температура тела уже нормализовалась, для скорейшего выздоровления необходим свежий воздух. Ничего страшного, что он прохладный. При вдыхании холодного воздуха лучше очищается нос, увлажняется и лучше откашливается мокрота. При прогулке кашель может даже усилиться, что естественно, если в бронхах задержалась мокрота. Так ведь для выздоровления как раз и необходимо ее откашлять. Ребенку на свежем воздухе гораздо легче дышать, ведь даже если у него обструктивный бронхит, прохладный воздух снимает спазм бронхов и ускоряет выздоровление. Несомненно, важно, где гулять. Одно дело, если у вас есть возможность гулять в парке, другое – если вы вынуждены прогуливаться вдоль магистрали с плотным потоком машин. Впрочем, совсем не обязательно гулять на улице, ведь ребенку так или иначе еще рано бегать-прыгать, да и с друзьями пока лучше не общаться. А подышать свежим воздухом вполне можно и на балконе (если он у вас есть).

Таким образом (это важно!),

В зависимости от сезона продолжительность первых прогулок сокращают до 30–40 минут. При этом стараются, чтобы во время прогулок ребенок не бегал и не потел. Одевать на прогулку ребенка следует соответственно погоде. При этом помним, что дети гораздо легче приспосабливаются

к охлаждению, чем к перегреванию. Если вы одели ребенка слишком легко, это можно будет легко заметить по поведению малыша, а дети старшего возраста и сами заявят об этом. Самое главное – не одевать ребенка слишком тепло. Если он будет потеть, вот тут у него появится шанс снова заболеть. Длительное отсутствие прогулок затруднит восстановление организма ребенка после заболевания и создаст предпосылки к новой простуде.

После исчезновения проявлений заболевания не следует спешить отдавать ребенка в коллектив. Сопротивляемость инфекциям во время простуды снижается, восстановление иммунитета у разных детей занимает от 10 дней до 2–3 недель, в течение которых ребенок может легко заразиться вновь.

После простуды у детей снижаются физические возможности. За время заболевания резервы организма порядком истощаются. Для пополнения энергетических, витаминных запасов организма требуется определенное время. Поэтому целесообразно, если ребенок в течение 2 недель будет освобожден от посещений уроков физкультуры, а если он занимается спортом, то на 1 месяц его отстраняют от участия в соревнованиях.

Представьте, у вашего ребенка поднялась температура тела и заболело горло. Вы заглянули и видите – горло красное. Все ясно – ангина! Действительно, в былые годы любое воспаление в горле называли ангиной. Но на самом деле не все так просто. Ну, во-первых, глотка вообще является красной, ведь она покрыта слизистой оболочкой и не должна быть ни желтой, ни синей. А уж для того, чтобы судить, стала она более или менее красной, нужно иметь какой-никакой опыт.

Впрочем, допустим, такой опыт есть. Как любят говорить некоторые бабушки: «Не учите меня жить, я вырастила двоих детей!» Во-вторых, в горле может быть воспалена задняя стенка глотки – фарингит. На фоне воспаленной слизистой оболочки могут быть эрозии и афты – стоматит, а могут быть воспалены миндалины, в простонародье называемые гландами. Вот только это и есть ангина.

Миндалины – это лимфатические образования. Лимфатическая ткань выполняет в организме защитную функцию. В глотке ребенка содержится несколько таких лимфатических образований. При осмотре горла можно видеть 2 таких округлых образования, немного выступающих из-за небных дужек (небные миндалины), сбоку ограничивающих вход в глотку. Кроме того, в носоглотке имеются носоглоточные миндалины – аденоиды, а в области надгортанника – гортанная миндалина. Задача этого лимфоидного кольца – защита дыхательных путей и пищеварительного тракта от проникновения бактериальной инфекции.

Наиболее часто небные миндалины первыми встречают гнойных бактерий, стремящихся проникнуть в организм. Воспаление миндалин – способ борьбы организма с гнойной инфекцией. Заражение ребенка может произойти не только от больного ангиной, но также от больного скарлатиной, стрептодермией (гнойным воспалением кожи), рожистым воспалением кожи, а также от здорового носителя стрептококка, то есть человека, в глотке которого имеется стрептококк, но до поры до времени заболевания не вызывает.

Но не случайно мы обсуждаем ангину в разделе, посвященном простуде. Не всегда ангиной заражаются. Ангиной может заболеть ребенок, промочивший ноги или злоупотребивший мороженым. Дело в том, что в глотке любого человека обитает масса микробов, среди которых могут быть и гноеродные (стрептококк, стафилококк), сдерживаемые в своих болезнетворных попытках иммунной системой ребенка. Но вот при охлаждении слизистых оболочек глотки или при рефлекторном сужении ее сосудов (при охлаждении конечностей) этот баланс нарушается, гнойные бактерии размножаются, вызывая ангину.