Чтение онлайн

Поведенческие аддикции могут сочетаться с аффективными, обсессивно-компульсивными расстройствами, расстройствами личности, неврозами и химическими зависимостями. В настоящее время к нехимическими аддикциям наряду с другими относят: коммуникационную аддикцию/болтоголизм; аддикции отношений (эротические аддикции): любовные, сексуальные и избегания. Коммуникационная аддикция (К. а.) – зависимость индивида от опр. типа отношений, проявляется в гиперобщительности, повышенной коммуникативной активности, находящей выражение в «группах по интересам». Диагностические критерии К. а. предложены Д. Валтером (Walther, 1999): а) сверхценность (О. занимает доминирующее положение в деятельности индивида), б) изменения настроения, толерантность (О. осуществляется в ущерб др. важным сферам жизнедеятельности индивида), в) симптом отмены (дискомфорт во время вынужденного прекращения О.), г) конфликт (возникновение социальных проблем из-за неспособности слушать других и нерационального использования времени), д) рецидив (вследствие толерантного отношения общества к коммуникационной зависимости, несвоевременному оказанию помощи аддикту и его неспособности к самоконтролю).

Эротические аддикции (Э. а.) представляют собой зависимые отношения с фиксацией на значимом другом. Выделяют 3 вида Э. а.: любовные, сексуальные и избегания (Короленко, Дмитриева, 2000). Любовная аддикция в большинстве случаев возникает между 2 аддиктами и носит характер соаддиктивных отношений, характеризующихся высокой интенсивностью и экстремальностью эмоционального взаимодействия. Для любовных аддиктов характерны след. проявления: а) сверхценная фиксация на объекте увлечения, б) наличие нереальных ожиданий от объекта увлечения, в) отсутствие самокритичности, г) восприятие собственных потребностей исключительно в рамках аддиктивных отношений. Наиболее типичными являются отношения любовного аддикта с аддиктом избегания. Аддикция избегания имеет след. признаки: избегание отношений с любовным аддиктом (несмотря на важность отношений со значимым близким), стремление к избеганию интимных контактов (вследствие страха потери свободы) и психол. дистанцирование, продиктованное страхом покинутости, порождающим желание к восстановлению отношений при условии сохранения дистанции. В генезе сексуальных аддикций значит. роль играет сексуальная травматизация в детстве, способствующая формированию комплекса неполноценности, недоверию к окружающим, чувству внеш. угрозы и сверхценному отношению к сексу (Irons, Schneider, 1997).

Н. Пезешкиан выделяет 4 вида бегства от реальности: «бегство в тело» (проявляется в увлечении оздоровительными мероприятиями, гиперзаботой о собственной внешности и т. д.); «бегство в работу» (трудоголизм); «бегство в фантазии» (религ. фанатизм, сектантство, навязчивый духовный поиск, компьютерная зависимость и др.) и «бегство в контакты или одиночество» (проявляется в гиперобщительности или в сведении до минимума, вплоть до прекращения контактов с окружающими) (Peseschian, 1996). Гиперболизированный интерес к какой-либо деятельности или объекту с последующим формированием к ней/нему эмоциональных отношений, заменяет норм. межличностные отношения и в итоге способен окончательно блокировать все другие, ранее значимые сферы деятельности индивида. Так, Д. Виил отмечает, что спорт. зависимость вызывает негативные изменения в коммуникативной деятельности аддикта (сокращение времени, отводимого ранее на О., работу и отдых), поскольку это снижает запланированный объем тренировок (Veale, 1987).

По мнению М. П. Райт, аудиоаддикция является компенсацией норм. О. (Wright, 2002). Развитие совр. информационных и коммуникационных технологий (доступ в Интернет с мобильных телефонов, смартфонов, карманных персональных компьютеров, наличие функций WAP, SMS, MMS, ICQ, MSN, Skype) значительно расширили возможности для реализации аддикций отношений. Х. Шаффер отмечал, что совр. технологии и Интернет являются эффективными средствами изменения эмоционального состояния индивида, способствуя реализации аддиктивных форм поведения (Shaffer, 1996). Интернет-пространство представляет собой своеобразную альтернативу реальному миру, в к-ром аддикт стремится компенсировать свои фрустрированные потребности, прежде всего в коммуникативной сфере. Компьютерные технологии предоставляют возможность лицам, страдающим разл. видами латентных зависимостей, реализовать свои аддикции в виртуальном мире. Так, коммуникативные аддикции (напр., гиперобщительность, псевдологическое поведение) могут найти выражение в О. на интернет-форумах, нек-рые сексуальные девиации – проявляться в киберсексуальных отношениях и посещении порнографических сайтов, лудомания – реализоваться в компьютерном гемблинге.

• Бехтель Э. Е. Донозологические формы злоупотребления алкоголем. М., 1986; Егоров А. Ю. Нехимические зависимости. СПб., 2007; Marks I. Behavioural (non-chemical) addictions // British J. Addict. 1990, V. 85; Orzack M. H. Computer addiction: What is it? // Psychiatric Times. August. 1998, V. 15. № 8.

Алекситимия (гр. — приставка, означающая отрицание, – слово, – чувство) – неспособность пациента называть эмоции, переживаемые им самим или др. людьми, т. е. переводить их в вербальный план. Это явление, описанное Р. Е. Зифнеосом (R. Sifneos) в 1967 г., нарушает О.

• Клиническая психология. Словарь… М., 2006.

Антисоциальное личностное расстройство неспособность к О. с др. людьми и соблюдению обществ. норм. Такие больные раздражительны и агрессивны, часто впутываются в драки, не испытывая по этому поводу ни раскаяния, ни угрызений совести. Они часто не отдают свои долги, в денежном отношении расточительны, через неопр. промежутки времени переезжают с места на место, не имея четко установленного адреса, недостаточно работоспособны, лживы, пренебрегают безопасностью окружающих и самих себя. Такие люди редко состоят в моногамной связи более одного года. Лиц, страдающих указанным расстройством, порой называют психопатами или социопатами. У детей это расстройство называют «расстройством социального поведения», диагностируется, как правило, до 15 лет. Такие дети не признают авторитетов, затевают ссоры и драки с др. детьми, воруют и лгут.

• Виттхен Г.-У. Энциклопедия психического здоровья. М., 2006.

Аутизм (от гр. – сам, сам по себе) (Bleuler, 1911) – патологическое приводящее к выраженной дезадаптации изменение отношения к людям, выражающееся в уходе в себя, отгороженности от внеш. мира, потере эмоционального контакта с окружающими. При фактическом сохранении способности к обмену информацией, при данном расстройстве О. становится формальным, поскольку в нем отсутствует сопереживание, факты, расходящиеся с убеждением больного, им игнорируются, не учитываются интересы и потребности общества. При этом все усилия и имеющееся в распоряжении время тратится на беспредметное размышление или деятельность далекую от жизненных нужд. Рассматривается как один из типичных симптомов шизофрении, но может также наблюдаться при шизоидном расстройстве личности.

Выделяется и аутизм детский (Kanner, 1943) – синдром нарушения развития в детском возрасте, характеризующийся выраженными затруднениями в установлении речевых и невербальных контактов с окружающими (в т. ч. с ближайшими родственниками).

• Башина В. М. Аутизм в детстве. М., 1999; Зейгарник Б. В. Патопсихология. М., 1986; Критская В. П., Мелешко Т. К., Поляков Ю. Ф. Патология психической деятельности при шизофрении: Мотивация, общение, познание. М., 1991; Bleuler E. Руководство по психиатрии. М., 1993.

Аутизм коллективный (от гр. – сам, сам по себе) – термин предложен Г. Мерфи для обозначения общей тенденции группы индивидов развивать и поддерживать какое-то конкретное убеждение или мнение, к-рое не соответствует объективной действительности. Такое «аутистическое» (в смысле ухода от реальности) мышление направлено на удовлетворение опр. потребностей группы.

• Клиническая психология. Словарь… М., 2006.

Биосоциальная проблема в общении одна из науч. – филос. проблем, связанных с эволюционной теорией, экологией, генетикой, антропологией, психологией, медициной и др. науками. Все они каждая по-своему изучают социально-культурную обусловленность филогенетического и онтогенетического развития человека, его О. Преобладание социальной детерминации поведения, О. человека обусловлено тем, что психика, сознание и мировоззрение личности в огромной степени предопределяет характер обществ. – истор. строя, среды, в к-рой живет индивид. Однако преобразование социокультурных свойств под воздействием социальных факторов отнюдь не ведет к исчезновению природного начала в человеке, в его О. Биологическая субстратность человека – вечное естеств. условие человеческой социально-культурной жизнедеятельности. Особое место принадлежит исследованию механизмов взаимодействия природных и социальных условий и факторов с организменной и личностной подструктурами человека.

Биосоциальная проблема и теорет. модели ее разрешения (снятия) прослеживается и в анализе теорет. подходов к О., его нарушениям. Психич., сексуальные расстройства, хронические соматические заболевания, заболевания эндокринной, нервной систем проявляются и на уровне О. Социальная ситуация также может приводить к нарушению О. (разрыв отношений, смерть, распад значимой группы, в к-рой протекало О. и пр.).

С др. стор., интенсивные и/или хронические трудности в О. могут способствовать возникновению расстройств в организме его субъекта, могут приводить к изменению социальной ситуации, в к-рой протекает такое О. Патогенный процесс О., хронические трудности, к-рые в нем испытывает субъект О., межличностные и межгрупповые конфликты, в к-рые вовлечена личность, способны порождать у нее хронический дистресс, тот или иной внутриличностный конфликт и пр., что не может не сказаться на физич. состоянии субъекта О. Психогигиена О. служит целям психопрофилактики психич. и соматических заболеваний человека.