Чтение онлайн

Лечение свежей гематомы (1–2 суток с момента возникновения) носовой перегородки заключается в отсасывании крови при пункциях или тампонаде соответствующей половины носа (плотном введении в полость носа перевязочного материала с целью остановки кровотечения). Лечение абсцесса хирургическое.

ГЕРПЕС ОПОЯСЫВАЮЩИЙ (ГЕРПЕС ЗОСТЕР)

Заболевание вызывают вирусы герпеса. Вирус попадает в организм человека через поврежденные кожу и слизистые оболочки и остается там пожизненно. При снижении защитных сил организма – переохлаждении, перенесенных инфекциях, лечении цитостатиками и иммунодепрессантами вирус активируется и появляются типичные признаки заболевания.

Носителями вируса герпеса являются 98 % населения Земли.

Опоясывающий герпес течет долго, с чередованием периодов улучшения и ухудшения состояния. Иногда болезнь проходит в течение 7—10 дней. Появляется резкая боль в ухе, на коже ушной раковины, околоушной области появляются характерные высыпания в виде множества пузырьков диаметром 3–5 мм, заполненных прозрачной жидкостью. Пузырьки расположены по линии, зудят. С течением времени жидкость в пузырьках мутнеет, приобретает коричневатое окрашивание и пузырьки лопаются. Одновременно появляются и новые пузырьки.

Осложнениями являются снижение слуха, вплоть до полной глухоты, нарушения равновесия и ориентации в пространстве.

Больным назначают ультрафиолетовое облучение пораженной области, смазывание участков поражения глюкокортикоидными мазями, распыление аэрозолей интерферона и левамизола. Внутрь принимают анальгетики. Назначают инъекции витаминов группы В.

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ ГЛОТКИ

Это повышенная чувствительность слизистой оболочки глотки к различным раздражителям.

Гиперестезия глотки может возникать при хронических воспалительных заболеваниях глотки (гиперпластический гранулозный и боковой фарингит, хронический тонзиллит и др.), при повышенной общей нервной возбудимости вследствие неврастении, истерии, а также при заболеваниях шейного отдела позвоночника, сифилисе и опухолях мозга. Гиперестезия глотки поддерживается алкоголизмом, курением, постоянными профессиональными интоксикациями.

Гиперестезия глотки характеризуется усилением глоточного рефлекса. Больные предъявляют жалобы на постоянные неприятные ощущения в глотке (комка, пленки, закрывающей горло, чувство царапания, зуда, першения, щекотания). В попытке избавиться от этих ощущений возникает кашель, отхаркивание, что зачастую усугубляет состояние больных. Может возникать рвота.

В первую очередь необходимо вылечить основное заболевание, которое вызывает тягостные ощущения у больного (хронический фарингит, тонзиллит), а также исключить действие провоцирующих факторов (курение, алкоголь, употребление слишком горячей или холодной пищи и напитков). Больному необходима консультация невропатолога. Назначают общеукрепляющие средства, витамины, физиотерапевтические процедуры (электрофорез хлорида кальция на область глотки, новокаиновые блокады), психо-и иглотерапию.

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ ГОРТАНИ

Это повышенная чувствительность слизистой оболочки гортани.

Чаще всего причинами гиперестезии гортани являются неврастения и истерия, а также заболевания периферических нервов слизистой оболочки гортани.

Гиперестезия гортани может быть различной интенсивности и иногда проявляется болью. Повышение чувствительности гортани может сопровождаться ее осложнением. Заболевание проявляется ощущением болезненности при дыхании и разговоре, чувством скопления слизи, вызывающим потребность отхаркивания. При отхаркивании слизи у детей может возникать рвота.

Необходимо нормализовать режим труда и отдыха. Больным назначают прием витаминов, хвойные ванны и другие общеукрепляющие мероприятия. Эффективны физиотерапевтические процедуры: внутри-и внегортанная гальванизация, новокаиновые блокады. Иногда применяют игло-и гипнотерапию.

ГИПЕРОСМИЯ

Это болезненное обостренное обоняние, которое может появляться при беременности и некоторых других состояниях.

Может наблюдаться у лиц, страдающих истерией, неврастенией, психическими заболеваниями, иногда у беременных. Гиперосмия встречается при множественном склерозе и опухолях мозга, мигрени, диффузном токсическом зобе, перенесенных инфекционных заболеваниях.

На первом месте стоят признаки того заболевания, которое сопровождается гиперосмией (см. этиологию и патогенез). Больные ощущают различные запахи такими же, как и здоровые люди, но более интенсивными, а также чувствуют слабые запахи, которые не улавливаются здоровыми людьми.

Основа лечения данного заболевания состоит в исключении причины гиперестезии. Необходимо вылечить диффузный токсический зоб, нервное или психическое заболевание, которое послужило причиной развития гиперосмии. Проводится общеукрепляющая терапия витаминами группы С и В, алоэ, стекловидным телом. Эффективны эндоназальные блокады.

ГИПЕРТРОФИЯ НЕБНЫХ МИНДАЛИН

Это разрастание ткани нёбных миндалин.

Гипертрофия нёбных миндалин в детском возрасте может быть проявлением общей гиперплазии лимфаденоидной ткани и сочетаться с гипертрофией аденоидов, глоточных миндалин. Реже заболевание является следствием повторных воспалительных процессов в нёбных миндалинах, перенесенных инфекционных заболеваний, эндокринных нарушений, иммунодефицитных состояний.

Увеличенные миндалины нарушают дыхание через рот и глотание пищи, часто они затрудняют речь. Если гипертрофия нёбных миндалин сочетается с аденоидами, дыхание нарушается в большей степени. Во время сна ребенок испытывает приступы удушья, они сопровождаются кашлем, от которого ребенок просыпается. Это вызывает расстройство психического состояния ребенка: он становится плаксивым, раздражительным, снижается память, внимание, успеваемость в школе. Больные гипертрофией нёбных миндалин дети тяжелее переносят скарлатину, дифтерию и другие инфекции. После наступления периода полового созревания возможно обратное развитие гипертрофированных небных миндалин и уменьшение их до нормальных размеров.

При значительном увеличении нёбных миндалин проводят их частичное удаление (тонзиллэктомию). Операция противопоказана при острых и тяжелых инфекционных заболеваниях, болезнях крови. Иногда применяют вяжущие и прижигающие средства: полоскание раствором бикарбоната натрия, танина, смазывание миндалин раствором люголя, ляписом. Больным полезен южный или горный климат, пребывание на морском побережье. Применяют также ультразвуковую и СВЧ-терапию.