Чтение онлайн

Заболевание поражает преимущественно лиц пожилого возраста. Как правило, развивается в результате чрезмерного воздействия ультрафиолетового облучения, вредных химических веществ, ионизирующей радиации, вирусов. Плоско клеточный рак может развиваться на фоне уже имеющихся опухолевых образований на коже.

Заболевание развивается на любом участке кожи, но чаще на открытых местах (верхняя часть лица, нос, нижняя губа, тыл кисти) или на слизистых оболочках (наружные женские половые органы, язык, половой член и т. д.). В месте поражения образуются гладкие плотные узелки, которые в течение нескольких месяцев превращаются в крупный красно-розовый узел от 2 см в диаметре с сосочковыми разрастаниями или чешуйками на поверхности. Плоско клеточный рак отличается быстрым ростом.

Осложнения. Через 3–4 месяца существования опухоли она изъязвляется.

Обязательно осуществляют гистологические и цитологические исследования. Лечение проводится хирургическим путем, применяют рентгенотерапию, криодеструкцию, химиохирургическое лечение, фотодинамическую терапию и т. д. Выбор метода лечения зависит от стадии болезни, характера гистологической картины, расположения опухоли, распространенности процесса, возраста пациента и других факторов.

Профилактика. Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при обнаружении высыпаний на теле. Больные должны избегать избыточного воздействия солнечного облучения, соблюдать технику безопасности на производстве, где имеются вредные вещества. Рабочие, занятые на таких производствах, должны подвергаться систематическим профилактическим осмотрам.

РАК КОЖИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ (ЯЗВЕННЫЙ ТИП)

Это разновидность плоскоклеточного рака.

См. «Рак кожи плоскоклеточный (опухолевый тип)».

У больного появляется поверхностная язва неправильной формы с четкими краями, распространяющаяся по периферии; она покрыта коричневой коркой. Иногда язва распространяется в подлежащие ткани, имеет основание желтовато-красного цвета, крутые края и бугристое, с желто-белым налетом дно.

Осложнения. На 3—4-м месяце существования опухоли возникают метастазы в лимфатических узлах.

См. «Рак кожи плоскоклеточный (опухолевый тип)». Успех лечения во многом зависит от раннего обращения больного.

Профилактика. См. «Рак кожи плоскоклеточный (опухолевый тип)».

РИНОФИМА

Это деформация формы носа, принимающая вид шишки.

Заболевание развивается в результате повышенной функции сальных желез и разрастания вокруг них соединительной ткани. По своему происхождению ринофима оценивается как наиболее тяжелая форма розацеа (см. «Розацеа»).

Проявляется патология образованием бугристых дольчатых узлов в коже крыльев и кончика носа. Образующие узлы дольки имеют неодинаковую величину, отделяются друг от друга более или менее глубокими бороздами, напоминая собой гроздевидные шишки тестообразной консистенции. Пораженная кожа имеет синюшно-багровый цвет и покрывается множественными расширенными капиллярами кожи. Устья сальных желез при этом зияют и из них легко выдавливаются сальные массы.

Болеют преимущественно мужчины пожилого возраста, которых нередко принимают за алкоголиков.

Осложнения. Ринофима является косметическим дефектом, который вызывает психологическое неудовлетворение у больных.

Терапия заболевания – это исключительно хирургическое вмешательство. Операция непростая, так как для восполнения дефекта нередко требуется еще и пересадка кожи.

Профилактика. Своевременно обращаться за медицинской помощью, проводить лечение розацеа.

РОДИНКА

См. «Невус».

РОЗАЦЕА

См. «Угри розовые».

РУБЕЦ

Это участок новой ткани, образующийся на месте глубоких дефектов кожи.

Рубцы возникают после различных ожогов, оперативных вмешательств, травм, порезов, инъекций. Рубцы появляются на месте различных кожных высыпаний, например при сифилисе, после опоясывающего герпеса, дерматита Дюринга, на месте угрей, фурункулов и т. д.

В начале появления рубца на коже он имеет ярко-розовый цвет, со временем рубец бледнеет и становится белым. Он может располагаться на одном уровне с окружающей кожей, возвышаться над ней или западать. Размер и форма рубцов различны, зависят от предшествующих изменений на коже. Мелкие вдавленные рубчики формируются после угрей. Для узелковых высыпаний характерны крупные и глубокие рубцы. Хирургические рубцы сохраняют линейный след разреза кожи, послеожоговые рубцы занимают зону воздействия повреждающего агента. Рубцы могут располагаться на любом участке кожи – лице, туловище, конечностях.

Осложнения. Некоторые рубцы приводят к тяжелым косметическим дефектам в области лица и шеи, к функциональным нарушениям со стороны некоторых органов (глаз, рта и т. д.). Некоторые рубцы сопровождаются зудом, жжением, покалыванием, болезненностью.

Терапия рубцов является чаще всего сложной задачей. По показаниям применяют хирургическое иссечение, дермабразию, физиотерапевтические методы лечения, криодеструкцию. Прогноз для полного избавления от рубцов, как правило, неблагоприятный.

Профилактика. Своевременное обращение за медицинской помощью и лечение заболеваний, следствием которых могут стать рубцы.

РУБРОФИТИЯ ГЛАДКОЙ КОЖИ

Это грибковое заболевание гладкой кожи.

Возбудителем руброфитии является грибок Trihofiton rubrum. Попав на кожу, возбудитель может длительное время находиться в роговом слое, не вызывая никаких симптомов. Развитию заболевания способствуют повышенная потливость, несоблюдение гигиены кожи, заболевания эндокринной системы и обмена веществ, снижение иммунологической реактивности организма. Инфицирование происходит в результате распространения грибов из очагов руброфитии стоп по кровеносным и лимфатическим сосудам (см. «Руброфития стоп и кистей»), простого переноса руками или при мытье; в редких случаях происходит первично при внедрении грибов извне.