Чтение онлайн

Знаете ли вы? Приблизительно у 1 % пациентов развивается полная алопеция, при которой выпадают все волосы на теле.

Что это? Периодическое воспаление одного или нескольких суставов, которое продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Чаще всего поражаются пальцы, запястья и колени. Между приступами симптомы отсутствуют, и от одного приступа до другого может пройти несколько месяцев.

Точная причина палиндромного ревматизма неизвестна, но есть мнение, что в его возникновении виновата аутоиммунная реакция, тем более что это заболевание тесно связано с ревматоидным артритом. Приблизительно у трети пациентов с палиндромным ревматизмом позднее развивается ревматоидный артрит.

Знаете ли вы? Палиндром – это слово, которое одинаково читается слева направо и справа налево, например «топот». Заболевание получило такое название, потому что приступ постепенно усиливается, достигает пика, а затем ослабевает и в итоге проходит.

Дополнительный источник: «Палиндромный ревматизм», Arthritis Research UK, versusarthritis.org/media/1338/palindromic-rheumatism-informationbooklet.pdf.

Что это? Группа состояний, затрагивающих менее 1 % пациентов, больных раком. Иммунная система атакует нервную, что может привести к ряду симптомов [33] . Несколько паранеопластических синдромов связаны с тем, что клетки иммунной системы путают нервную ткань с опухолевыми клетками, которые они пытаются уничтожить.

У большинства пациентов появляются неврологические симптомы еще до того, как у них обнаружат рак. Прогноз варьируется от полного выздоровления до смерти.

Знаете ли вы? Некоторые аутоиммунные заболевания могут быть паранеопластическим синдромом в одних случаях, но не в других. Это означает, что у одного пациента может возникнуть заболевание в связи со злокачественной опухолью, а у другого то же заболевание может развиться при ее отсутствии.

Дополнительный источник: «Паранеопластические неврологические синдромы», А. Сторстайн и др., Journal of the Norwegian Medical Association, 2009.

Что это? Есть гипотеза, что обсессивно-компульсивное расстройство или тики возникают у детей после стрептококковой инфекции. Поражают детей в возрасте 3–12 лет. Приступы тревожности, проблемы со сном, симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности, боль в суставах и перепады настроения могут длиться несколько недель или месяцев. Точная причина этих расстройств неизвестна, но некоторые исследователи полагают, что иммунная система атакует области мозга, потому что они похожи на стрептококки. Этот диагноз был утвержден в 1998 году, но он спорный, поскольку связь со стрептококком не доказана.

Знаете ли вы? Американские исследователи считают, что они вызвали у мышей похожие расстройства, перенеся особый тип антител от мышей с PANDAS к здоровым мышам, что привело к изменениям в поведении здоровых грызунов.

Дополнительный источник: «Пассивный перенос индуцированных стрептококками антител приводит к появлению у мышей поведенческих нарушений, характерных для PANDAS», К. Ядданапуди и др., Molecular Psychiatry, 2010.

Что это? Иммунная система атакует структуры кожи, что приводит к появлению заполненных жидкостью волдырей и зуда. Поражает кожу сильнее, чем пемфигус (см. ниже). Часто возникает на участках кожи, которые сильно растягиваются, например на локтях и коленях. Приблизительно у трети пациентов поражаются слизистые оболочки рта, гениталий и ануса. Это продолжительная болезнь, но часто отступает через несколько лет.

Знаете ли вы? По результатам нескольких исследований, пемфигоид может быть вызван укусами насекомых, таких как москиты и клопы.

Что это? Иммунная система атакует клетки кожи и слизистых оболочек, воздействуя на белки, которые удерживают клетки вместе. Вызывает появление крупных волдырей. Пемфигус бывает двух основных типов: вульгарный (самый распространенный) и листовидный. При листовидном пемфигусе поражается только кожа, а при вульгарном волдыри часто появляются во рту. Агрессивное лечение очень важно, и более чем у половины пациентов симптомы исчезают в течение пяти лет. Без лечения эта болезнь смертельна.

Знаете ли вы? Исследование, проведенное в изолированном регионе Бразилии, показало, что целых 2,6 % коренного населения страдало листовидным пемфигусом.

Что это? Иммунная система атакует маленькие желчные протоки печени и разрушает их. Организм теряет способность транспортировать желчь в кишечник, вследствие чего она накапливается. Заболевание обычно начинается с повышенной утомляемости и зуда, за которыми следуют жидкий стул, кровавая рвота и желтуха. С годами состояние пациента постепенно ухудшается. В прошлом пациентам требовалась пересадка печени, но сегодня существует терапия, позволяющая большинству пациентов обойтись без операции. Болезнь может протекать по-разному, но при своевременном начале лечения большинство людей продолжают вести нормальную жизнь. Тем не менее у пациентов с первичным билиарным холангитом повышен риск преждевременной смерти.

Знаете ли вы? У людей, чей родитель, брат или сестра больны первичным билиарным холангитом, риск развития этого заболевания в тысячу раз выше, но, поскольку это очень редкое заболевание, риск все равно невелик. Исследователи пытаются понять, с чем связан повышенный риск: с наследственностью или плохо функционирующей иммунной системой.

Что это? Воспаление в желчных протоках, по которым желчь попадает из печени в кишечник. Протоки со временем блокируются. Практически 90 % пациентов с этим диагнозом также страдают язвенным колитом. Точная причина первичного склерозирующего холангита неизвестна, но считается, что это заболевание вызвано аутоиммунитетом. Вначале симптомы немногочисленны. Для ранней стадии характерны повышенная утомляемость, зуд, боль в верхней части живота и желтуха. Поскольку эффективных вариантов лечения мало, у пациента со временем развивается печеночная недостаточность. Пациентам моложе 65 лет рекомендована пересадка печени. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза составляет 12 лет.

Знаете ли вы? Есть данные, что у курильщиков риск развития этого заболевания ниже.

Что это? Воспаление спинного мозга. Часто начинается с внезапной слабости в мышцах ног и иногда рук, проблем с мочеиспусканием, боли в спине и сенсорных нарушений. Может развиться на фоне других аутоиммунного происхождения заболеваний или самостоятельно, часто после инфекции. Точная причина поперечного миелита неизвестна, но ученые подозревают, что в его развитии виноват аутоиммунитет. Кроме того, были обнаружены аутоантитела против белков в нервной системе. Треть пациентов выздоравливает, треть испытывает незначительные последствия, еще треть сталкивается с серьезными последствиями, такими как постоянная мышечная слабость и спастичность.

Дополнительный источник: «Факты о поперечном миелите», Национальный институт неврологических нарушений и инсульта, ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Transverse-Myelitis-Fact-Sheet.

Что это? Воспаление перикарда – оболочки, окружающей сердце. Как правило, синдром вызван повреждением сердца, например хирургическим вмешательством. По всей вероятности, вырабатываются вещества, побуждающие иммунную систему атаковать сердечную ткань. В большинстве случаев посткардиотомный синдром проходит в течение нескольких дней и редко длится дольше полугода.