Чтение онлайн

Поэтому, если у ребенка аллергия, всей семье приходится менять образ жизни (это важно!):

• из квартиры удаляют все натуральные ковры, пол застилают синтетическим покрытием, которое нужно не только систематически пылесосить, но также стирать;

• при выборе мебели предпочтительны изделия из дерева, кожи, винила;

• телевизор и компьютер из детской комнаты следует убрать, так как вокруг них, вследствие накопления статического электрического заряда, скапливается пыль;

• нельзя проводить сухую уборку помещений в то время, когда ребенок дома. Желательно пользоваться пылесосом с увлажнителем. Ребенка привлекать к уборке помещения нельзя, подыщите для него какую-либо другую домашнюю обязанность;

• желательно, чтобы ребенок спал в отдельной хорошо проветриваемой комнате, из которой следует удалить книжные шкафы, в которой не следует хранить одежду;

• в перьевых подушках очень часто заводятся клещи, да и на перо у детей часто вырабатывается аллергия. Подушка и матрац ребенка должны быть либо ватными, либо синтетическими. Промышленно выпускаются специальные гипоаллергенные постельные принадлежности. Обязательным считают использование для постельных принадлежностей плотных конвертов на молниях, а при использовании обычного белья подушки покрывают двумя наволочками. Совершенно не годятся матрацы и подушки, набитые овечьей шерстью или конским волосом. Постельные принадлежности необходимо перетряхивать, проветривать и менять не реже 2 раз в неделю. Очень полезно «промораживать» постель ребенка и мягкие игрушки, так как домашний клещ гибнет при температуре воздуха ниже –10 °C. Подушку ребенка следует ежегодно заменять новой; 

• семье придется ограничить использование бытовой химии. При стирке нижнего белья ребенка и его постельных принадлежностей нельзя пользоваться стиральными порошками, предпочтение следует отдавать детскому мылу. Прежде чем убрать в шкаф обувь и верхнюю одежду, их следует проветрить; 

• всем членам семьи не следует в присутствии ребенка использовать пахнущие косметические средства;

• в домашних помещениях не должно быть запаха табачного дыма. В состав табачного дыма входит около 1500 химических соединений (фенолы, сера, алюминий, цианистый водород, бензапирен и др.), которые могут сами играть роль аллергена, либо, раздражая слизистые оболочки, способствовать их гиперреактивности;

• для того, чтобы в жилых помещениях не заводилась плесень, влажность не должна превышать 50 %. Поэтому нельзя в ванной подсушивать белье и оставлять мокрые полотенца. После пользования ванной следует тщательно насухо вытирать все влажные поверхности, а 1 раз в месяц производить уборку ванной комнаты с растворами, предупреждающими рост плесени;

• на кухне целесообразно установить и активно использовать при приготовлении пищи вытяжной шкаф.

Для ребенка с аллергией очень важно дышать чистым воздухом. Конечно, оптимально, если ваш ребенок живет в загородном коттедже с дровяным отоплением. Однако большей части детей приходится довольствоваться обычной городской квартирой, нередко коммунальной. Природный газ, используемый при приготовлении пищи, при сгорании образует ряд вредных веществ (окись углерода, формальдегид, окись и двуокись азота, углеводороды), которые раздражают слизистые оболочки дыхательных путей, повышают их чувствительность. Поэтому газовыми плитами лучше пользоваться тогда, когда ребенка нет дома, а после приготовления пищи помещение тщательно проветривать. Электрические плиты являются экологически более чистыми. Желательно приобрести и систематически использовать в жилых помещениях ионизатор воздуха.

В доме, где живет ребенок, предрасположенный к аллергии, не должно быть домашних животных. И неважно, что у ребенка не было реакции на шерсть и что он иногда совершенно без каких бы то ни было последствий играет с соседским котом. Это пока! Если животное будет жить у вас дома, как бы хорошо за ним ни ухаживали, шерсть, перхоть, слюна рано или поздно вызовут у предрасположенного ребенка аллергизацию. Поэтому лучше не заводить ни кошку, ни собаку, ни хомячков, ни попугайчиков. Аквариумные рыбки сами по себе опасности не представляют, но их сухой корм является для ребенка сильным аллергеном.

В случае если у вас живет домашнее животное, а у ребенка развилась любая форма аллергии, с животным придется решительно расстаться. Попытки часто мыть, вычесывать, постригать или даже брить животное, лишь бы оставить его в доме, очень трогательны, но совершенно бесполезны. Более того, если у ребенка аллергия на животных, он не должен посещать цирк, зоопарк, зоологический музей.

Наиболее сложно предотвратить контакт с аллергеном при пыльцевой аллергии. Если есть возможность, то на период цветения растений лучше вывезти ребенка в другую климато-географическую зону. Если это невозможно, то, по крайней мере – герметизировать окна, временно исключить прогулки ребенка в поле и лесу, не разрешать ребенку собирать и тем более нюхать цветы. В ветреную же погоду разумно вообще отказаться от прогулки. Да и при отсутствии ветра лучше гулять у водоемов, а после прогулки ребенка тщательно умыть. Самая лучшая погода для прогулок вашего ребенка – дождливая. Одежду после прогулки не следует оставлять в помещении, где ребенок спит, и лучше менять одежду каждый день.

Детей, страдающих аллергией, необходимо оберегать не только от причинно-значимых аллергенов, но и от воздействия неспецифических факторов, которые способны спровоцировать обострение аллергического заболевания. К ним относят стрессы, чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, инфекционные заболевания.

При аллергии, как хроническом воспалительном процессе, лечение необходимо не только в период обострения, но и при отсутствии клинических проявлений.

Последнее может многим родителям показаться странным: ребенок вроде бы не болеет, а ему назначают кучу лекарств. Опасное заблуждение. Аллергия не ушла, она затаилась! Задача базисной терапии – предупредить обострение заболевания. Это профилактическое лечение.

Выбор препарата базисной терапии, его дозировка, длительность курса лечения зависят от формы аллергии, тяжести заболевания, эффективности ранее использованных средств. Базисная терапия должна не только назначаться, но и систематически контролироваться врачом-специалистом. Задача родных ребенка – тщательно и скрупулезно выполнять рекомендации врача. Но для того, чтобы месяц за месяцем оберегать ребенка и давать ему лекарства даже при отсутствии проявлений заболевания, неплохо понимать, для чего ребенок принимает эти лекарства и как они действуют.

Базисная терапия, безусловно, предполагает возможное ограничение или еще лучше исключение контакта с аллергеном, но когда такое исключение невозможно, то требуется использование лекарственных средств.

Применяют несколько групп базисных препаратов:

• препараты, предупреждающие выброс в ткани активаторов аллергии;

• препараты, снижающие чувствительность тканей к активаторам аллергии;

• сосудосуживающие препараты длительного действия;

• препараты, предупреждающие спазм бронхов и сосудов;

• стероидные (гормональные) средства местные (мази, кремы, капли, спреи) и общие (таблетки, инъекции):

• комбинированные препараты (стероиды + сосудосуживающие).

При пищевой аллергии в случаях неопределенности спектра пищевых продуктов, вызывающих аллергию, в качестве базисной терапии используют ферментативные препараты (фестал, дигестал, мезим форте, креон, панцитрат и др.) и средства, нормализующие микробный пейзаж кишечника (энтерол, эубикор, хилак форте, бифиформ).

При проявлениях атопического дерматита из средств, предупреждающих выброс в ткани активаторов аллергического воспаления, применяют таблетки кетотифена (задитен). Эти препараты не вызывают привыкания, применяют их длительными курсами (1,5–6–12 месяцев). Защитный эффект развивается не сразу – проявляется только со 2-й недели лечения. Следует проявить выдержку и не прекращать прием препарата спустя несколько дней, казалось бы, безуспешного лечения.

Также используют длительными курсами (3 месяца) препараты, снижающие чувствительность тканей к активаторам аллергии (антигистаминные средства – зиртек, кларитин, эриус).