Чтение онлайн

Клиника

Зависит от пораженного органа, печени, почек, легких.

Диагностика

Проводится в соответствии с клиническими проявлениями.

Лечение

Требуются лечение основного заболевания, прием антисклеротических препаратов.

ДЛИТЕЛЬНОЕ ИЛИ МАССИВНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ, ВЫЗВАННОЕ АБОРТОМ, ВНЕМАТОЧНОЙ И МОЛЯРНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ, – истечение крови из поврежденных сосудов при гинекологических отклонениях.

Этиология и патогенез

При неполном аборте в полости матки задерживается часть плодного яйца. Внематочная беременность может окончиться или трубным абортом, когда плодное яйцо выталкивается через аннулярный конец трубы, или разрывом трубы вследствие прорастания ее ворсинками. В этих случаях возникает внутрибрюшинное кровотечение, кровь скапливается в трубе. Возникает околотрубная или заматочная гематома. При разрыве трубы кровотечение бывает особенно сильным.

Клиника

При трубном аборте симптомы могут иметь разнообразную картину, обычно на фоне небольшой задержки месячных у больной возникают схваткообразные боли в животе, чувство общей слабости, головокружение. Через несколько дней появляются темно-кровянистые мажущиеся выделения из половых путей, эти симптомы носят периодический характер.

При неполном аборте отмечаются боли внизу живота, симптомы анемии, кровянистые выделения. Отмечаются неполное закрытие цервикрови и частей плодного яйца.

Диагностика

Для диагностики внематочной беременности производят пункцию заднего свода, дополнительные тесты – биологическую или иммунологическую реакцию на беременность. Проводят исследование с помощью ультразвука.

Лечение

После установления диагноза «внематочная беременность» больные госпитализируются, производится операция с одновременным применением средств борьбы с анемией.

При неполном аборте проводится выскабливание с последующим назначением сокращающих средств.

ДОБАВОЧНАЯ ДОЛЯ ЛЕГКОГО – доля непарной вены, сердечная добавочная доля, задняя добавочная доля, добавочная средняя доля слева.

Этиология и патогенез

Неизвестны, вероятно, происходит воздействие вредного фактора в ранней фазе эмбриогенеза.

Клиника

Доля непарной вены является частью верхней правой доли и образуется вследствие аномального расположения вены. В результате анатомических отклонений медиальная часть верхней доли легкого отделяется в добавочную долю. Рентгенологически в медиальной части верхней правой доли видна дугообразная тень, обращенная выпуклостью кнаружи (вид падающей капли).

Сердечная добавочная доля – участок, отделенный добавочный бороздой и вентилируемый отдельным бронхом, различный по величине.

Задняя добавочная доля – верхний отдел нижней доли, отделенный междолевой щелью.

Добавочная средняя доля слева обычно обнаруживается рентгенологически. Она определяется при воспалительном процессе.

Доля непарной вены и сердечная добавочная доля часто являются местом возникновения воспалительных процессов.

Диагностика

Проводится на основании клиники, рентгенологических данных.

Лечение

Симптоматическое.

ДОБАВОЧНАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА – порок развития молочной железы. Встречается очень редко, чаще наблюдаются недоразвитые молочные железы с сосками или без сосков.

Диагностика

Проводится на основании имеющихся данных.

Лечение

Проводится хирургическое удаление дополнительной грудной железы. Если кожный дефект большой, проводится кожная пластика.

ДОБАВОЧНАЯ УШНАЯ РАКОВИНА – врожденный порок.

Пороки развития в виде дополнительной ушной раковины встречаются весьма редко.

Этиология и патогенез

Различают эндогенные и экзогенные тератогенные факторы. Среди экзогенных факторов имеют значение физические факторы (ионизирующая радиация), химические факторы (лекарственные препараты) и биологические факторы (вирусные инфекции). Наибольшая чувствительность к вредным воздействиям на орган слуха возникает в первые 3 недели беременности, из эндогенных причин имеет место наследственный фактор.

Клиника

Чаще всего отмечаются придатки ушной раковины, что имеет эстетическое значение. Иногда это сочетается с врожденными пороками слухового прохода, барабанной полости и лицевого скелета. Нарушение процесса закрытия эктодермальных карманов приводит к образованию свищей, склонных к инфицированию.

Лечение

Хирургическое лечение проводится в соответствии с имеющимися симптомами и требует опыта и искусства со стороны хирурга.

ДОБАВОЧНЫЙ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ КИСТИ – порок развития большого пальца руки. Закладка верхней конечности у человеческого эмбриона происходит на 3-й неделе утробной жизни в виде нерасчлененных выступов на уровне нижних шейных и верхнегрудных сегментов. Остановка процесса развития пальцев вызывает различные формы врожденных аномалий пальцев, в том числе и больших пальцев.

Клиника

Часто наблюдается раздвоение большого пальца. Оно может касаться лишь ногтевой фаланги или всего пальца, иногда общим для обоих пальцев является суставная, пястно-фаланговая полость. Иногда добавочный палец висит на тонкой кожной ножке и не выполняет активных движений, в других случаях представляет собой нормальный функционирующий палец с обычным пястно-фаланговым сочленением.

Диагностика

Производится рентгенография, помогающая составить план операции.

Лечение

Хирургическое – удаление лишнего пальца.

ДОБАВОЧНЫЕ ПАЛЬЦЫ – порок развития, заключающийся в наличии добавочных пальцев кисти, носит название «полидактилия».

Избыточное развитие пальцев кисти встречается часто. Число и форма добавочных пальцев различны.

Клиника