Физическая культура студентов специального учебного отделения
Шрифт:
В результате неправильного положения тела происходит образование навыка неправильной установки тела. В одних случаях этот навык формируется при отсутствии функциональных и структурных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата, а в других – на фоне патологических изменений в нем врожденного или приобретенного характера (соединительно-тканная дисплазия позвоночника и крупных суставов, остеохондропатия, рахит, родовые травмы, аномалии развития позвоночника). Сколиотическая болезнь и дефекты осанки являются наиболее распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Сколиотическая болезнь – это сложное заболевание, требующее постоянного наблюдения и лечения у врача.
Правильная осанка характеризуется одинаковым уровнем надплечий, сосков, углов лопаток, ровной длиной шейно-плечевых линий (расстояние от уха до плечевого сустава), глубиной треугольников талии (углубление, образуемое выемкой талии и свободной опущенной рукой), прямой вертикальной линией отростков позвонков во фронтальной плоскости, одинаковым рельефом грудной клетки и поясничной области (в положении наклона вперед). Правильно сформированный позвоночник имеет физиологические изгибы в сагиттальной плоскости (при осмотре сбоку) в виде шейного и поясничного лордоза и кифоза. Все эти признаки в комплексе создают красивый внешний облик человека. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о наличии нарушений осанки или сколиотической болезни.
Сколиотическая болезнь, или сколиоз, в отличие от функциональных искривлений позвоночника во фронтальной плоскости, характеризуется прогрессирующей в процессе роста клиновидной и торсионной деформацией позвонков, а также деформацией грудной клетки и таза.
Сколиоз может быть простым, или частичным, с одной боковой дугой искривления, сложным при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны и тотальным, если искривление захватывает весь позвоночник. Начальные явления сколиоза могут быть обнаружены уже в раннем возрасте, но у школьников он наиболее выражен. Этиологически различают сколиозы врожденные, в основе которых лежат различные деформации позвонков, и приобретенные. К приобретенным сколиозам относятся ревматические, рахитические, паралитические, привычные (так называемые «школьные»).
Ревматические сколиозы возникают обычно внезапно и обусловлены мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита.
Рахитические – характеризуются очень рано проявляющимися различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, длительное сидение, особенно в школе, – все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза.
Паралитические – чаще возникают после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях.
Привычные (школьные) – возникают на почве привычной плохой осанки. В этом возрасте сколиозы наиболее выражены. Непосредственной причиной могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, слабая физическая подготовка.
По форме искривления различают четыре степени сколиоза.
I степень – в положении стоя наблюдается отклонение позвоночного столба от вертикальной оси на 5–10 градусов. Чаще всего искривление является функциональным, и в положении лежа на животе позвоночник выпрямляется.
II степень – позвоночный столб отклоняется от вертикали на 10– 25 градусов. В нем происходят уже более серьезные изменения – при попытках вытяжения он не возвращается в исходное положение.
III степень – угол между позвоночником и вертикалью составляет 25–40 градусов. Формируется реберный горб.
IV степень – самая тяжелая, при нем угол искривления достигает 90 градусов. Помимо внешних признаков искривления: мышечного и выраженного реберного горбов, – начинается развитие различных внутренних заболеваний, возникающих из-за сдавливания деформационной грудной клеткой жизненно важных органов: сердца, печени, легких, желудка – и нарушение их функции.
Кифоз – искривление позвоночника выпуклостью кзади. Часто у маленьких детей это результат рахита, он также возникает во время усиленного роста и является результатом врожденной слабости мышечной и соединительной тканей. Этим объясняются наследственные (семейные) осанки. Различают следующие виды кифоза: врожденный, генотипический (наследственный); компрессионный (обусловленный компрессионным переломом); мобильный (слабость мышц спины и неправильное положение тела); рахитический (у больных рахитом); старческий (обусловленный возрастными изменениями); тотальный (дугообразный кифоз всего позвоночника); туберкулезный (при туберкулезном спондилите); физиологический (формирующийся при нормальном развитии позвоночника).
Лордоз – изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью вперед. Виды лордоза:
• физиологический лордоз – формируется в шейном и поясничном отделах позвоночника на первом году жизни, обеспечивая компенсацию физиологического кифоза;
• патологический лордоз – чаще формируется на том же уровне, что и физиологический, и значительно реже на уровне грудного кифоза. Различают первичный и вторичный патологический лордоз. Первичный лордоз обусловлен патологией позвоночника (пороки развития, опухоли или воспалительный процесс). Вторичный лордоз обычно является врожденным или патологическим. Причиной возникновения лордоза обычно являются вывихи тазобедренных суставов, избыточный вес.
Спина Бифида (Spina bifida) является одной из частых аномалий развития пояснично-крестцового отдела позвоночника. Данное заболевание характеризуется небольшим дефектом или щелью в позвонках – незаращением дужек позвонков. Различают две формы аномалий:
• типичное, или открытое – незаращивание позвоночника, при котором через врожденный дефект позвонков выпячиваются в виде грыжи оболочки спинного мозга или спинной мозг;
• скрытое – незаращивание дужки позвонка заключается в расщеплении дужки позвоночника без выпячивания элементов спинного мозга. Люди с такой аномалией ощущают боли в пояснице, особенно при отклонении туловища назад, боли усиливаются при движениях.
Заболевание обусловлено как наследственными факторами, так и воздействием факторов внешней среды.
Болезнь Шейермана-Мау (юношеский остеохондроз, кифоз, сутулость). Болезнь Ш-Мау обычно впервые проявляется в период активного роста, в возрасте 13–15 лет. Скелет подростка быстро растет, однако мышцы не успевают подрастать и укрепляться. В результате мышцы оказываются растянутыми вдоль «вытянувшегося» позвоночника, а их способность к сокращению и выполнению своей поддерживающей функции оказывается существенно сниженной, вследствие чего ребенку трудно подолгу стоять, мышцы устают, он начинает сутулиться. Мышцы грудного отдела растягиваются, атрофируются и перестают выполнять свою поддерживающую функцию. Течение болезни иногда сопровождается смещениями межпозвонковых суставов позвоночника, что приводит к появлению грыж Шморля.
Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, в первую очередь межпозвоночных дисков, сопровождающееся их деформацией, уменьшением высоты и расслоением. Наиболее часто остеохондроз локализуется в нижнешейных, верх-негрудных и нижнепоясничных отделах позвоночника. Этнология остеохондроза недостаточно выяснена. Большое значение имеют наследственная предрасположенность, возрастные изменения, травмы, нарушения кровообращения, а также дегидратация ядер позвоночника, ведущая к потере диском амортизационных функций, изменению условий нагрузки. Различают несколько периодов развития болезни, каждый характеризуется определенными изменениями в диске, смежных телах позвонков и межпозвонковых суставах.