Чтение онлайн

Почувствовав себя больной, Лида «привязала» к себе сына, а тот уже вырос и не хотел её поддерживать. В своей болезни Лида открыто обвиняла мужа. Теперь, когда «медовый период» супруга с его любовницей миновал, она уже не могла восстановить с ним прежние отношения.

Страх смерти и «болезнь» сделали Лиду совсем одинокой, а ещё и почти инвалидом, несмотря на хорошее, на самом деле, здоровье. В общем, нам многое предстояло осмыслить и переоценить…

После выписки я встретился с Лидой только через пять лет. Она была замужем, но, конечно, уже за другим человеком. Её отношения с сыном наладились, родился внук – отрада для молодой бабушки.

Всё в порядке, но семь лет жизни не вернёшь… Да и как бы закончилась эта история, если бы кто-то не подсказал, что дело не в «порче»? Да, страх неизвестности заставляет нас совершать ошибки, но мы вовсе не обязаны их делать.

Жалобы человека, страдающего паническими атаками, – это не просто изложение симптомов болезни, это целая история!

Человеку, мучающемуся от неопределённости, важны любые подробности: что, как, когда, где… Ему кажется, что если он расскажет врачу всё подробно, то тогда его заболевание будет этим специалистом правильно понято. И горе врачу, который оказался «безучастным формалистом»!

Но тут нужно сказать следующее: всякий врач знает, что такое вегетативная нервная система и как она ведёт себя в ситуации стресса, а потому при необходимости он и сам расскажет за своего пациента все его жалобы, причем сообщит любые подробности.

Но поскольку врачи не считают вегетососудистую дистонию заболеванием и говорят о ней исключительно как о «расстройстве» или «нарушении», внимания от них ожидать особо не приходится.

Если вы хотите, чтобы врач вашим состоянием действительно обеспокоился, то заболевание, с которым вы к нему обращаетесь, должно заключать в себе риск для жизни (не его, разумеется, а вашей).

Пациенты с вегетососудистой дистонией сами этот риск в своей «болячке» видят, но ведь с точки зрения врача этот риск им только мерещится – это своего рода иллюзия, обман восприятия.

Врач понимает, что перед ним функциональное расстройство, согласно любому официальному определению из учебника «характеризующееся доброкачественным течением, хорошим прогнозом и не приводящее к кардиомегалии или сердечной недостаточности».

Иными словами, при всём желании умереть от него нельзя, а потому как заинтересуешь врача такими жалобами? Тем более что, как уже я сказал, они известны любому доктору наперечет.

Как мы с вами уже знаем, вегетативная дисфункция может разворачиваться или по симпатическому, или по парасимпатическому варианту.

• В первом случае, скорее всего, будут отмечаться сердцебиение, подъёмы артериального давления, потливость, запоры, субфебрилитет, сухость во рту и т. п.

• Во втором случае вегетативная дисфункция, как правило, проявляется тошнотой, рвотой, жидким и учащённым стулом, частым мочеиспусканием, снижением артериального давления, брадикардией (относительное снижение частоты сердечных сокращений), чувством удушья, понижением температуры тела и т. п.

Но чаще всего сбой в работе вегетативной системы носит смешанный характер, и в этом случае оба её отдела «откалывают свои номера» – по очереди и совместно.

Впрочем, безусловными «лидерами» в списке жалоб пациентов с вегетососудистой дистонией являются: сердцебиения, перебои в работе сердца, боли в области сердца, колебания артериального давления, затруднённое дыхание, головокружения, головные боли и обморочные состояния, а также потливость и (иногда) ощущение «паралича».

Всё это реакции вегетативной нервной системы, и для нашего здоровья они не опасны, хотя страдающие ВСД думают именно так. Что ж, попытаюсь разъяснить, что здесь к чему…

То, что кажется человеку «сердцебиением», является нормальной, а вовсе не патологической работой сердца. Частота сердечных сокращений увеличивается у нас при любых нагрузках, и это естественно, причём психологические нагрузки – это точно такие же нагрузки, как и любые другие.

Человеку может казаться, что его сердце «колотится», «стучит», «выскакивает» и т. п. Но, право, редко у кого эти цифры превышают 100–120 ударов в минуту, а это совершенно не страшно и не опасно. После бега трусцой (с целью оздоровления, как вы понимаете) эта цифра может превышать и 160, и 180 ударов в минуту!

Я всегда говорю своим пациентам, что было бы хуже, если бы сердцебиений в состоянии стресса у них не было, поскольку это значило бы, что вегетативная нервная система у них не работает. А так – работает, очень хорошо!

Иногда пациент с паническими атаками говорит мне: «Ну как же я здоров?! У меня же сердцебиение!» Что мне ответить?.. Если у вас не будет сердцебиения, то считайте, что вы умерли. Сердце, знаете ли, должно биться. А с какой частотой оно бьётся, это, право, существенного значения не имеет: ну 60, ну 120… Работает! Эврика!

Здоровое сердце может совершать до 200 ударов в минуту на протяжении нескольких недель без каких-либо негативных последствий – это вообще не проблема. Так что пережить полчаса паники – это вообще ничто по сравнению с тем, на что оно действительно способно.

Чем сильнее человек беспокоится, тем быстрее бьётся его сердце, однако бояться сердцебиения не нужно: сердце не может разорваться или остановиться, это так не работает.

Сердце – это мышца, её невозможно разорвать жидкостью.

С этим симптомом и вовсе творится необычайная путаница… Многим пациентам кажется, что их сердце время от времени «замирает», «останавливается», а «потом снова запускается». Но всё это, как правило, им только кажется.

Например, некоторые из них рассказывали мне, что их сердце «останавливается» периодами на 10–20, а то и 30 минут. Чего просто не может быть! В противном случае об этом нельзя уже было бы рассказать врачу.

К сожалению, и результаты «самозамеров» пульса, как правило, глубоко ошибочны. Человек может быть уверен, что его пульс превышает 130, а то и вовсе 200 ударов в минуту, но производимый мной «контрольный замер» показывает, что эта, с позволения сказать, «тахикардия» колеблется в пределах 80–90 ударов в минуту!

С тем же «успехом» определяется пациентами и их отсутствующая в действительности экстрасистолия. Причём это самый что ни есть научный факт: специальное исследование показало, что как минимум 44 % пациентов из всех, кто говорит, что ощущает перебои в работе сердца, счастливо в этом ошибаются.

Экстрасистолии – это эпизодические дополнительные сокращения сердечной мышцы или пропуск очередного сокращения. Всё это никак не влияет на состояние здоровья, а сами экстрасистолы, как бы ужасно ни звучало это слово, абсолютно безвредны. Экстрасистола дословно означает «дополнительное сокращение». Чем это плохо?