Чтение онлайн

раздражительность, напряжение и чрезмерная настороженность. Они

часто употребляют алкоголь, склонны к ощущению тоски и

безнадежности. От этого расстройства страдают около 14 % людей.

Одного взгляда на приведенный список достаточно, чтобы понять: серьезное тревожное расстройство – явление сложное. Любая из его

форм, перечисленных выше, способна сильно изменить вашу жизнь в

худшую сторону. Все они могут приводить к депрессии, подрывать

здоровье, снижать личную эффективность и вредить отношениям с

другими. Кроме того, каждая из них способна ограничить, а то и вовсе

разрушить вашу жизнь. Изолированная фобия может не давать вам

путешествовать, находиться на природе, подниматься выше первого

этажа – делать то, чего вы боитесь. Паническое расстройство может

заставить вас пугаться собственного дыхания или сердцебиения и

буквально не выпускать вас из дома. Обсессивно-компульсивное

расстройство может поглощать все ваше время, заполняя его

бессмысленными предосторожностями и ритуалами, подавлять вас

ощущением, что все идет не так. Генерализованное тревожное

расстройство может постоянно заставлять волноваться и не давать

расслабиться. Посттравматическое стрессовое расстройство может

превратить вашу жизнь в повторяющийся кошмар, подтолкнуть к

употреблению алкоголя и наркотиков, мешать нормально жить. В

любом случае, тревожное расстройство нередко дорого обходится его

обладателю. И с вашей стороны поистине добрым и достойным

поступком по отношению к себе будет от него избавиться.

Можно ли вылечить тревожность?

Что можно сделать с тревожным расстройством? К сожалению, многие пациенты убеждены: либо мало, либо ничего. Одни

воспринимают

свое

расстройство

как

выражение

некоего

фундаментального несовершенства характера. Другие так долго живут

с тревогой, что уже привыкли к ней. Возможно, они прибегали к

определенным видам психотерапии (обычно – к тем, которые

пытаются распутать глубокие внутриличностные конфликты) и

убедились в их неэффективности. Или – в этом по крайней мере

частично заключается проблема – пациентов слишком пугает мысль о

том, чтобы встретиться с тревогой лицом к лицу. Исследования

показали, что порядка 70 % людей, страдающих от тревожных

расстройств, либо проходят неправильное лечение, либо и вовсе не

лечатся. В результате нерешенные проблемы беспокоят их годами, а

иногда и всю жизнь. Они высасывают силы, приводят к алкоголизму и

наркомании, депрессии и функциональной нетрудоспособности. Если

не лечить тревожное расстройство, оно может превратиться в одно из

самых истощающих заболеваний.

И это весьма прискорбно, ведь практика показывает, что тревога

легко

поддается

лечению.

Новейшие

формы

когнитивно-

поведенческой терапии (КПТ) неоднократно доказывали свою

эффективность в лечении основных видов тревожных расстройств. В

КПТ ставка делается не на лекарственные препараты. Лечение не

растягивается на годы; пациенты демонстрируют существенные

улучшения с самого начала, и многим удается взять тревогу под

контроль уже через несколько месяцев, а то и недель работы с

терапевтом. Большинство пациентов и в дальнейшем сохраняют

спокойное состояние благодаря осведомленности и развитию

практических навыков саморегуляции. Техники самопомощи, предложенные в этой книге, основаны на современных клинических

исследованиях, а также на моем личном опыте работы с сотнями

тревожных клиентов. Я не сомневаюсь, что подавляющее большинство

людей может победить тревогу. Для этого всего лишь нужно иметь

представление о своих ресурсах, быть открытым новым методам и

готовым изменить жизнь к лучшему.

Что предлагает эта книга

Эта книга может стать вашим проводником на пути личностных

изменений. В ней будут выделены основные шаги лечения и показано, что ожидает вас впереди. В главе 2 «Тревога как адаптация» мы

рассмотрим эволюционную основу тревоги и постараемся понять, как

она стала неотъемлемой частью природы человека. Мы рассмотрим, какие функции тревога имела в примитивном окружении – то есть в

чем именно заключалась ее адаптивная функция – и как эти

механизмы адаптации сохраняются в психике современного человека.

В главе 3 «Свод правил тревоги» мы рассмотрим основные «правила»

поведения при угрозе, которые эволюция записала в мозг человека.

Мы разберемся, почему эти правила больше не применимы в условиях

современной жизни и как из-за них мы фокусируемся на иллюзорных

опасностях, игнорируя насущные проблемы. Мы раскроем некоторые

убеждения, лежащие в основе этих правил, и узнаем, как их оспорить.

Благодаря этому вы сможете начать переписывать правила, пересматривая свои оценки того, что безопасно, а что – нет. И в основе

этой переоценки будет лежать реальный жизненный опыт, а не

иррациональные мысли и атавистические привычки. Это и есть ключ к

победе над тревогой: пережить то, что вас пугает, в безопасном

контексте. И не важно, как глубоко в ваше сознание проникли страхи, никогда не поздно научиться рационально оценивать опасности.

В шести следующих главах – с четверой по девятую – мы

исследуем способы оспаривания деструктивных идей. Мы рассмотрим

каждое из шести признанных тревожных расстройств: что они собой

представляют, как функционируют – и какую форму принимают

правила тревоги в каждом отдельном случае. В каждой из шести глав

вы найдете пошаговую инструкцию по применению техник борьбы с

тревогой, сначала в воображаемых ситуациях, а после и в реальных.

В приложении Ж я собрал ряд диагностических опросников, примеры того, как можно категоризировать свои тревожные мысли и