Чтение онлайн

3) синдром физической зависимости представлен компульсивным влечением, состоянием физического комфорта в патосексуальной ситуации, изменением формы проявления деликта, «синдромом отмены».

Психические особенности сексуальных садистов оказывают влияние на выбор паттерна сексуальной агрессии, пола, возраста, иных характеристик жертв и прочих признаков, относимых к криминальному патосексуальному стилю жизни. Рост патосексуальной толерантности выступает психопатологической основой нарастания степени агрессивности и тяжести повторно совершаемых садистских действий. Внеэпизодная динамика прогредиентных форм парафильного поведения проявляется нарастающим эмоциональным выгоранием и деформацией личности, развитием коморбидных психосоматических расстройств. Синдромы психической и физической зависимости детерминируют многоэпизодность и принудительность садистского поведения, непроизвольность его возникновения, трудность преодоления аномального влечения в начавшемся эпизоде, влияют на степень свободы при выборе садистского паттерна и, тем самым, выступают психопатологической основой серийности опасных действий [5]. Яркой иллюстрацией к сказанному здесь может служить случай крайнего проявления гетероагрессии, по отношению друг к другу, среди трех убийц в одной из максимально охраняемых тюрем штата Висконсин, оказавшихся в условиях переполненности тюрьмы вместе. В результате довольно известный серийный сексуальный убийца убил двух других [62], что, конечно, должно учитываться при содержании людей со столь специфичной психопатологией в местах лишения свободы.

Синергетический подход предполагает существенный пересмотр профилактических и лечебно - реабилитационных стратегий помощи личностям с парафилиями, изменения идеологии и методологии традиционного психотерапевтического сервиса. Парафильная личность требует непрерывной и интерактивной санации и коррекции, которые могут изменить лишь вектор и модальность зависимости [21]. Поэтому представляется обсуждаемым традиционно декларируемый принцип «зеркального» онтогенеза в построении лечебно -реабилитационных программ при аномальном сексуальном поведении, когда ее этапы должны повторять этапы онтогенеза в обратном порядке, приводя к управляемому регрессу психосоциального развития. Нелинейный синергетический подход требует в системной и комплексной организации сексологического и психотерапевтического лечения придерживаться принципа «кривого зеркала» - только новая просоциальная траектория развития зависимой личности позволяет дезактуализировать и компенсировать парафильную модальность.

Традиционные подходы к рассмотрению эффективности терапии по продолжительности ремиссии нуждаются в дополнении оценкой коморбидных психосоматических заболеваний. Самосохраняющий стиль жизни и ее достойное качество становятся главным реабилитационным приоритетом. Биопсихосоциальная

синергетическая модель парафильного поведения требуют внедрения мультидисциплинарных бригадных форм организации психопрофилактики и коррекции. Субъектом профилактической деятельности должен стать новый класс специалистов - превентологов [19], профессионально занимающихся самосохраняющим поведением. Необходимо широкое внедрение обучающих сексологических программ, так как неадекватность и неполнота сексуальных познаний являются одной из основных проблем сексуальных преступников.

Синергетический подход позволяет обрести единую методологию для анализа всех форм зависимого поведения от алкоголизма и наркотизма до садизма и психического терроризма [20, 21], корреспондируясь с приоритетными направлениями развития современной психиатрии.

Человеку свойственно стремиться за пределы своей повседневности, за пределы самого себя в мечтах или в реальности. Уход в особое состояние своей психики (пограничное или болезненное), в алкоголизм, чревоугодничество, даже банальное употребление алкоголя или сильнодействующих препаратов, ненормативный сексуальный контакт, грёзы с книгой в руках или перед экраном телевизора и т.п.
– всё это осознанное или неосознанное желание бегства через опостылевшие границы своего утомительного бытия; бегства, порой грубо и бесцеремонно обрывающего связи с реальностью, но часто вынужденного, являющегося своеобразной защитой для души (разума), парадоксальной саморазрушительной защитой.

Отрешившись, насколько это можно, от быта, от самого себя «реального», человек неизбежно попадает в смутно желанный им мир - мир своих, сгенерированных им, и может быть не до конца осознанных фантазий (в первую очередь, мастурбаторных). Мир, который даёт возможность проявить своё «Я» иными гранями и удовлетвориться неожиданными для окружающих (часто и для самого беглеца) способами. А способы удовлетворения, исходя из всего вышеизложенного, зависят от того, насколько в детстве эмоционально комфортно чувствовал себя человек, сколько обид затаил он в себе, насколько правильно была направлена в допубертате и раннем пубертате, чтобы реализоваться в последующем, его природная сексуальность и связанная с нею агрессивность.

«Что было, то и будет; и что делалось, то и будет делаться, и нет ничего нового под солнцем. Бывает нечто, о чём говорят: «смотри, вот это новое»; но это было уже в веках, бывших прежде нас» (Еккл. 1 : 9, 10). Природа вечного насилия известна людям давно, новый научный уровень каждый раз добавляет лишь частности. Но именно эти частности, будь они из области психофизиологии, криминологии, психиатрии, судебной медицины или каких-нибудь иных разделов научных знаний, играют роль в удержании вечного зла.

ЛИТЕРАТУРА

1. Антонян Ю.М. Психология убийства.
– М.: Юристъ, 1997.
–

304с.

2. Антонян Ю.М., Могачев М.И., Шостакович Б.В. Серийные изнасилования. Аналитический обзор.
– М., 2000.
– 32 с.

3. Аристотель. Никомахова этика // Аристотель. Сочинения: В 4-х т.
– М.: Мысль, 1984.
– Т.4.
– С.53-294.

4. Бухановский А. О. Серийные убийства: региональная модель и Российские экспектации. // Серийные убийства и социальная агрессия / Материалы 2-ой Международной научной конференции.
– Ростов-на-Дону: Изд-во ЛРНЦ «Феникс», 1998.
– С.55-60.

5. Бухановский А.О., Бухановская О.А. Психические

расстройства у серийных сексуальных преступников. Аналитический обзор.
– Ростов-на-Дону: Изд-во ЛРНЦ «Феникс», 2003.
– 72 с.

6. Дерягин Г.Б., Сидоров П.И., Соловьёв А.Г.

Психосоциальные предпосылки сексуально-виктимного и криминогенного поведения молодёжи // Сексология и сексопатология.
– 2003.
– № 6.
– С.30-37.

7. Дерягин Г.Б., Сидоров П.И., Соловьёв А.Г. Сексуальное насилие на Европейском Севере России // Сексология и сексопатология.
– 2003.
– № 7.
– С.28-32.

8. Дынкина З.И. Методические указания к судебно

медицинской экспертизе трупов в случаях лишения их жизни на сексуальной почве.
– Л., 1970.
– 23 с.

9. Имелинский К. Сексология и сексопатология / Пер. с

польск.
– М.: Медицина, 1986. - 424 с.

10. Кант И. Антропология с прагматической точки зрения // Кант И. Собр. соч. в 6 т. / Пер. с нем.
– М.: Мысль, 1966.
– Т.6.
– С.349-588.

11. Маркс К. Капитал // Маркс К., Энгельс Ф. Полн. собр. соч.
– Т. 23.- С. 472-483.

12. Менделевич В. Д. Наркозависимость и коморбидные

расстройства поведения.
– М.: Медпресс - информ, 2003.
– 328.

13. Михайлова О.Ю. Криминальная сексуальная агрессия: теоретико-методологический подход / Под ред. П.Е. Ермакова.
– Ростов-на-Дону: РГУ, 2000.
– 150 с.

14. Ницше Ф. Человеческое, слишком человеческое // Ницше Ф. Сочинения в 2 т. / Пер. с нем.
– М.: Мысль, 1990.
– Т. 1.
– С.231-490.

15. Образцов В.А. Выявление и изобличение преступника.
– М.: Юристъ, 1997.
– 336 с.

16. Ожегов С.И. Словарь русского языка / Под ред. Н.Ю. Шведовой.
– М.: Рус. яз., 1986.
– 797 с.

17. Позднякова С.П. Клинические и социальные характери-стики лиц, обвиняемых в совершении половых преступлений // Суд.-мед. эксперт., 1989.
– № 2.
– С.37-39.

18. Райх В. Сексуальная революция / Пер. с нем.
– СПб-М.: "Университетская книга", АСТ, 1997.
– 352 с.

19. Сидоров П. И. Наркологическая превентология.
– М.: Гениус, 2005.
– 797 с.